【摘要】目的：研究合并股骨干骨折的多发伤患者并发脂肪栓塞综合征的临床高危因素。方法：将32例2016年1月—2018年1月间于我院接受临床治疗的股骨干骨折多发伤患者作为研究对象。观察患者在接受治疗过程中出现的临床表现，对患者进行临床治疗，观察32例患者中出现脂肪栓塞综合征并发情况，分析患者的临床高危因素。结果：32例股骨干骨折综合征患者中，一共有7例患者出现脂肪栓塞症状，3例患者在临床中出现肺部影响，其余患者出现不同程度的窒息，在经过临床治疗后痊愈。结论：在股骨干骨折并发脂肪栓塞综合征患者的临床治疗中，脂肪栓塞综合征会为患者带来较为严重肺部影响，使患者出现窒息等情况，导致患者出现死亡。所以及时对患者进行针对性的治疗可以有效的帮助患者脱离危险。
【关键词】股骨干骨折；多发伤患者；脂肪栓塞；高危因素
【中图分类号】R641 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）33-0034-02
股骨干骨折在临床中多为暴力以及意外情况所导致，也存在少量患者因间接暴力导致。股骨是人体中最长的管状骨，在临床中，患者出现股骨干骨折经常会带来较多的临床表现，使患者出现大量出血的情况[1]。股骨干骨折同时也存在一定的并发症情况，这些并发症会为患者的身体带来十分严重的影响，导致患者无法有效的接受治疗而出现死亡的情况[2]。本次研究探讨了股骨干骨折的多发伤患者并发脂肪栓塞综合征的临床高危因素，并将结果进行了合理的分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将32例2016年1月—2018年1月间于我院接受临床治疗的股骨干骨折多发伤患者作为研究对象。在32例股骨干骨折患者中，男性患者25例，女性患者7例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者的年龄为23～42岁，平均年龄为（32.26±2.26）岁，32例患者均为单股骨干骨折，闭合骨折23例，开放骨折9例。患者的病因分别为交通事故，重物压砸以及坠落。
1.2 方法
观察两组患者的临床表现情况，对患者在治疗过程中出现的临床表现进行记录。患者在临床治疗的过程中，给予患者呼吸支持，纠正患者的低氧血症，帮助患者改善自身通气情况，并根据患者的病情，给予患者机械通气。同时，对患者进行维持循环治疗，为患者建立静脉通道，持续输入平衡液等来稳定患者血压。为患者采用地塞米松进行治疗，之后进行脱水利尿治疗，应用抗生素预防感染[3]。
1.3 观察指标
观察患者在经过临床治疗后的病情变化，观察患者在治疗过程中出现的病情变化以及死亡情况。
2.结果
32例患者在经过临床观察后，出现呼吸困难以及发绀的7例临床症状患者，其中3例患者出现昏迷，1例存在嗜睡情况，以及3例出现肺部情况，患者均存在不同的窒息情况。32例患者均经过临床治疗后，无任何患者存在不良反应以及并发症情况，愈合良好。
3.讨论
脂肪栓塞综合征作为股骨干骨折患者最常见的临床并发症，经常会影响到患者的肺部以及神经系统。脂肪栓塞综合征患者会因为在患者循环血流内出现脂肪滴而阻塞血管，若其在短期内大量进入肺循环，往往会导致患者出现肺循环受阻。脂肪栓塞综合征患者在临床中，会出现较多危急的临床症状，主要以肺部症状为主。患者会出现呼吸急促、呼吸困难以及发绀等情况，患者同时也会存在神经系统症状，也会影响到患者的皮肤粘膜，使患者伴有皮肤黏膜出血点的情况，使患者出现心动过速以及红细胞压积降低的症状。在临床中，脂肪栓塞带来的这些高危因素会为患者的安全带来较多的影响，导致患者出现较多临床并发症现象，使患者出现死亡的情况，所以在临床中必须要对脂肪栓塞患者进行及时的治疗，确保股骨干骨折患者可以有效的减少脂肪栓塞并发症的发生，减少患者在接受抢救过程中的危险程度。早期的治疗以及干预可以有效的帮助患者稳定循环，支持呼吸治疗可以有效的帮助患者缓解肺部病情，预防肺部感染，维护患者的肺部功能以及心脏功能[4]。
综上所述，股骨干骨折合并脂肪栓塞综合征在临床中会为患者带来即为严重的临床影响，导致患者出现较多的肺部症状，对患者的生命安全带来较多的威胁。在临床中必须及时对脂肪栓塞患者进行治疗，及时对患者进行治疗，通过干预治疗帮助患者减少危险。
【参考文献】
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[4]殷刚,杨雷,刘海峰,等.多发伤并股骨干骨折患者内固定手术治疗时机选择及疗效比较[J].蚌埠医学院学报,2016, 41(12):1600-1601.
论文作者:朱波,罗春卉,祁海亮
论文发表刊物:《心理医生》2018年33期
论文发表时间:2018/12/6
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