（石嘴山市第二人民医院 宁夏 石嘴山 753000）
【摘要】目的：分析探讨氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法：2014年8月—2016年1月随机选取我院收治的高血压合并冠心病患者116例进行本次研究，根据随机双盲法分为两组，各组有患者58例。治疗组行氨氯地平联合阿托伐他汀治疗，对照组行氨氯地平治疗，比较两组患者治疗前后的各项血压和血脂指标。结果：两组治疗前后的舒张压和收缩压相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者的血脂各项指标均有明显的下降，且明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：氨氯地平联合阿托伐他汀能有效改善高血压合并冠心病患者的血压和血脂水平，值得临床推广应用。
【关键词】氨氯地平；阿托伐他汀；联合；高血压；冠心病
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）12-0184-02
冠心病是一种常见的临床慢性心血管疾病，是由于冠动脉狭窄引起供血不足而造成的心肌功能障碍以及器官的性质病变，且常合并有高血压，多发于中老年人群，且随着生活生平的不断提高，发病率呈递增趋势，严重影响了患者的身心健康以及生活质量[1]。目前临床上常用于治疗该疾病的药物比较多，本次研究对氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效展开分析，现将详细报道呈上。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2014年8月—2016年1月我院收治的高血压合并冠心病患者116例进行本次研究，根据随机双盲法分为2组，每组有患者58例。其中治疗组中，男26例，女32例，年龄36～73岁，平均（46.5±6.9）岁，病程0.9～7年，平均（3.2±1.1）年；对照组中男27例，女31例，年龄36～72岁，平均（47.3±6.8）岁，病程0.9～8年，平均（3.6±0.8）年。所选患者均符合相应的高血压合并冠心病的诊断标准，排除继发性高血压者、妊娠妇女、其他严重疾病的患者 [2]。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料差异不具有统计学意义，P＞0.05，具有可比性。本研究已经获得所有患者的知情同意并签署书面证明，医院伦理委员会已经同意。
1.2 方法
对照组：氨氯地平片口服，5mg/次，1次/d。治疗组：氨氯地平片口服，5mg/次，1次/d；阿托伐他汀钙片口服，20mg/次，1次/d。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者治疗前后的收缩压、舒张压以及血脂情况，并进行对比分析。
1.4 统计学分析
采用SPSS 20.0软件包对所有数据进行处理，计量资料（-x±s）表示，用t检验，计数资料（%）用检验，以P<0.05为有统计学差异。
2.结果
2.1 治疗前后两组患者的血压水平
经治疗后，两组患者的收缩压与舒张压均明显下降（P＜0.05），并且治疗组的改善幅度显著优于对照组（P＜0.05），详见表。
2.2 治疗前后两组患者血脂水平
治疗组患者的血脂各项指标均有明显的下降（P＜0.05），并且治疗组的改善幅度显著优于对照组（P＜0.05），详见表2。
3.讨论
氨氯地平联合阿托伐他汀是治疗高血压合并冠心病的一线药物。氨氯地平有高血管选择性，可以松弛血管平滑肌，扩张外周血动脉和冠状动脉，从而增加血流量，降低外周阻力，改善血液流动，起到良好的抗心绞痛以及降血压的作用[3]。阿托伐他汀则通过减少细胞内TC的合成、改善血液的粘稠度来调节体内的血脂平衡，从而达到改善血脂的各项指标的目的[4]。两药联合使用，则具有良好的协同作用，降低患者血压的同时还能改善患者的血脂水平。
本次研究结果显示，氨氯地平联合阿托伐他汀治疗的治疗组的血压下降幅度和血脂各指标改善幅度均明显优于单独氨氯地平治疗的对照组。综上，联合氨氯地平与阿托伐他汀治疗，可有效改善高血压合并冠心病患者的血压水平和血脂水平，降低心血管不良事件发生率，对提高患者的生活质量也有着积极影响，具有深远的临床意义，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]王晓冬，曾波，许春平.氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床观察[J].广西医科大学学报，2015，32(3):466-467.
[2]王迪.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值[J].医学综述，2013，22(18):3398-3400.
[3]漆军华. 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值[J]. 河北医学， 2012， 18(6):103-103.
[4]李莉， 徐志勇， 禹颖，等. 麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J]. 现代药物与临床， 2016， 31(3):302-305.
论文作者:李莉,马艳丽,王志江
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第12期
论文发表时间:2017/5/15
标签：地平论文; 冠心病论文; 患者论文; 血脂论文; 高血压论文; 两组论文; 治疗高血压论文; 《医药前沿》2017年4月第12期论文;