李民 席博
（西安市华山中心医院 陕西 西安 710032）
摘要：目的：总结分析消炎利胆片与诺氟沙星联用治疗慢性胆囊炎的临床效果。 方法：随机选取我院2014 年1 月1 日—2015 年1 月1日期间的60 例慢性胆囊炎患者，其中，30 例接受诺氟沙星单独治疗的患者被设为对照组，30 例接受消炎利胆片与诺氟沙星联用治疗的患者被设为试验组，观察、比较两组患者的临床治疗结果。结果: 试验组的显效率（66.67％）优于对照组的显效率（33.33％）， P＜0.01，具有显著统计学意义；试验组的有效率（100.00％）优于对照组的有效率（73.33％）， P＜0.05，具有统计学意义。结论: 消炎利胆片与诺氟沙星联用治疗慢性胆囊炎的临床效果显著，可考虑于合理范围内加大推广与应用。关键词：消炎利胆片；诺氟沙星；慢性胆囊炎；临床效果
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0323-01
慢性胆囊炎是一种由结石、化学刺激、慢性感染或急性胆囊炎反复发作所引发的慢性炎症性病变，多发于春秋两季，易复发。其主要表现为右上腹反复隐痛，餐后嗳气、腹胀，急性发作者可伴有剧烈右上腹痛，并向右肩部放射，严重影响了患者的身体健康，需选取合理的治疗方案加以干预［1］。因此，本次研究中，随机选取我院2014 年1 月1 日—2015 年1 月1 日期间的60 例慢性胆囊炎患者，并对消炎利胆片与诺氟沙星联用治疗慢性胆囊炎进行了总结分析，临床效果较为理想，现整理报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2014年1月1日—2015年1月1日期间的60例慢性胆囊炎患者，其中，30例接受诺氟沙星单独治疗的患者被设为对照组，30例接受消炎利胆片与诺氟沙星联用治疗的患者被设为试验组，作为本次的临床研究对象。对照组中，男18例，女12例；年龄35～65岁，平均（41.9±12.8）岁；试验组中，男17例，女13例；年龄36～67岁，平均（42.6±11.8）岁；两组一般资料不具有统计学差异（p＞0.05），具有可比性。纳入标准要求如下：(1) 为我院收治的慢性胆囊炎患者；（2）患者知情后同意且配合完成随访者；（3）上报我院医学伦理会后获得批准。
1.2 方法
对照组中，患者被给予诺氟沙星口服治疗（四川大冢制药有限公司，国药准字H51020074，0.3g／次，3 次／日）；在对照组的用药基础上，试验组患者被给予消炎利胆片与诺氟沙星的联合治疗，即加服消炎利胆片（广州白云山和记黄埔中药有限公司，国药准字Z44022243，6 片／次，3 次／日）。两组的用药疗程均为15 日，治疗期间停服疾病相关药物，并在医生指导下行规律饮食。首个疗程结束后，患者均接受门诊随访，并指导患者行胆囊B 超复查。
1.3 疗效评价标准［2］
本次研究的临床疗效主要分为显效、有效和无效三种：B超提示胆囊大小正常、胆囊壁光滑，临床症状全部消失者为显效；B超提示胆囊大小正常、胆囊壁粗糙，临床症状基本消失，但仍偶有季肋部隐痛者为有效。其余者为无效；治疗有效率（％）＝显效率（％）＋有效率（％）。
1.4 统计学方法
本次研究中数据所用的统计学分析选用SPSS l8.0 软件，计数资料均以(％) 表示，组间比较选用卡方比较；计量资料均以(X±S) 表示，组间比较采用t 检验； P＜0.05，提示两组的数据差异具有统计学意义；P＜0.01，提示两组的数据差异具有显著统计学意义。
2 结果
据统计，试验组的显效率（66.67％）优于对照组的显效率（33.33％）， P＜0.01，具有显著统计学意义；试验组的有效率（100.00％）优于对照组的有效率（73.33％）， P＜0.05，具有统计学意义；见表1。
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表1 两组患者的治疗结果［例，（％）］
组别（例数） 显效 有效 无效 总有效率（％）
试验组（30） 20（66.67） 10（33.33） 0 100.00
对照组 （30） 9（30.00） 13（43.33） 8（26.67） 73.33
3 讨论
慢性胆囊炎是一种常见的多发病，反复发作，病程长，影响了患者的身体健康。本次研究主要围绕着消炎利胆片与诺氟沙星对慢性胆囊炎的治疗效果。
诺氟沙星是一种氟喹诺酮类抗菌药，对多数肠杆菌科的细菌均有显著疗效，对需氧革兰阴性杆菌的抗菌效果最为显著，可被广泛用于由敏感菌引发的感染性炎症［3］。诺氟沙星作用于细菌DNA 螺旋酶，抑制DNA 的合成、复制，进而发挥灭菌、消炎的药物作用，但利胆效果有限，在慢性胆囊炎的治疗中存在一定的局限性，需考虑联合用药。消炎利胆片的主要成份包括穿心莲、苦木和龙胆草，利胆、清热、祛湿等多种效用显著，在临床中普遍用于肝胆湿热引发的胆囊炎、胆管炎、肋痛、口苦等疾病。据分析，穿心莲具有解毒消炎、清热凉血、消肿止痛的作用；龙胆草则利肝胆，并具有退黄祛湿、清热利湿、凉血散瘀等功效；苦木可抗炎淡火、清热解毒、祛湿杀虫。此外，临床观察提示，消炎利胆片可促进胆道括约肌的扩张，增加胆汁分泌，因而加速胆汁流通，与消炎作用显著的诺氟沙星联用后对慢性胆囊炎的治疗效果较好［4-5］。本次研究中，联合用药的患者均为治疗有效，且显效率更高，充分证明了两种药物联用在慢性胆囊炎治疗中的显著临床优势，应用前景较好。综上所述，消炎利胆片与诺氟沙星联用治疗慢性胆囊炎的临床效果显著，可考虑于合理范围内加大推广与应用。
参考文献:
[1] 万晓冬,王成龙,徐俊.外科手术联合消炎利胆片治疗胆结石患者85 例临床观察［J］.海峡药学,2012,24(7):169-170.
[2] 戴永文.熊去氧胆酸片与消炎利胆片治疗胆石症复发临床效果观察［J］.亚太传统医药,2013,9(11):224-225.
[3] 张丽萍.消炎利胆片与诺氟沙星联用治疗慢性胆囊炎95 例临床观察［J］.中国现代药物应用,2013,7(20):126-127.
[4] 郭琳.消炎利胆片配合亮菌口服液治疗女性胆结石疗效分析［J］.陕西中医,2014,35(3):279-280.
[5] 刘文玉．中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察［J］．陕西中医，2013，34(4)：444-446.
作者简介：
姓名：李民，出生年：1976.07，性别：男，民族：汉，籍贯：陕西西安学历：本科，职称：主治医师，研究方向：主要从事肾脏内科工作
论文作者:李民,席博
论文发表刊物:《医师在线》2015年17期
论文发表时间:2015/11/5
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