会泽县中医医院 云南 曲靖 654200
【摘要】目的：研究全程安全护理在住院病人中的应用效果。方法：本次研究选取的研究对象为2017年1月至2017年12月期间在我院住院治疗的患者100例,纳入观察组（实施全程安全护理），将2016年在我院住院的患者100例纳入对照组（常规护理）。将两组住院患者的意外事件发生率进行比对。结果：观察组住院患者的意外事件发生率（3.00%）低于对照组（P＜0.05）。结论：对住院患者实施全程安全护理可预防或减少意外事件的发生。
【关键词】：全程安全护理；住院；应用效果
由于住院患者在住院期间常出现意外事件，增加了护患纠纷，因此加强对住院患者的安全管理十分重要。从我院住院患者中抽取200例作为对象展开研究，见下文：
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院收治的200例患者（收治时间：2016年1月至2017年12月）作为研究对象，根据收治时间分为对照组和观察组，每组各100例。
对照组——男、女性患者的比例分别为59例、41例；年龄范围：下限值为32岁，上限值为81岁，年龄平均值（51.56±8.46）岁。住院天数：10d至60d，平均时间为（42.75±7.38）d。
观察组——男、女性患者的比例分别为60例、40例；年龄范围：下限值为34岁，上限值为82岁，年龄平均值（51.60±8.52）岁。住院天数：10d至60d，平均时间为（41.71±6.43）d。
两组住院患者各项资料进行比较差距不大（P>0.05），由于其对比性不强，则2组可以实施比对研究。
1.2方法
本组（对照组）实施常规护理，另一组于2017年1月开始实施全程安全护理，具体内容包括以下几点：
（1）入院后的安全护理：①入院评估：对患者的基本资料、肢体功能、用药史、跌伤史、病史等情况进行掌握，评估患者的病情程度和心理状态。②入院宣教：在患者入院后，由责任护士将医院规章制度、安全须知和安全防范的方法、《护理安全告知知情同意书》等内容详细向患者及其家属进行讲解，针对文化程度较低的患者，予以图文并茂的宣传册以及通俗易懂的语言进行讲解。③登记制定和设置标识：对每位患者的家庭住址、2位及上家属的联系方式及地址进行详细登记；针对存在易跌倒的患者，在其床头放置红色三角形标识，并提高巡视力度。
（2）日常活动和休息的安全护理：①避免走失：将患者的基本信息准确无误的记录在胸牌上，并要求患者佩戴，在外出游玩或者是购物时，必须由超过两人结伴同行，另外事先还需填写请假条（注明外出地点及返回时间）并由值班医生和值班护士签字同意。②预防坠床及跌伤：病床安装床栏，并将呼叫仪放置在患者床边。在病室、卫生间、走廊等处做好清洁工作，保持无污染和无障碍物，并放置防滑提示语，在卫生间铺好防滑胶垫。病房内保持充足的光线以及安静、舒适的环境。③预防摔伤：指导患者在醒后30秒慢慢坐起，坐起后30秒在缓慢站起，隔30秒后再进行行走，避免因体位性低血压而出现摔倒情况；在转送患者的时候，需对患者进行适当的约束，并有两人陪送。
（3）饮食护理：①进食前：由值班护士对于餐厅环境的安全性进行检查，戴有假牙的患者需要在卸下假牙后才能进食。②进食中：叮嘱患者遵守“食不言”的原则，细嚼慢咽，避免呛咳；当出现呛咳时，及时帮助患者轻轻拍打背部；针对出现呕吐的患者，在停止进食后，漱口后平卧，将患者头部偏向一侧。③进食后：清洗假牙后安装。饭后一小时要求患者休息，避免出现跌伤。
（4）避免出现伤情：患者在住院期间会出现不同程度的焦虑症或抑郁症，可能出现自杀或者是伤人的情况，因此责任护士需对患者的病情和心理状况进行观察，实施针对性的心理疏导，及时发现患者出现的精神病先兆症状并告知医生进行处理，妥善保管好急救用品，增加巡视次数。
（5）出院指导：在患者出院前，将出院有关注意事项进行反复叮嘱，同时将健康教育宣传册发放给患者，同时必须由患者家属接患者回家，防止患者独自回家途中出现意外。
1.3观察指标
观察两组住院患者的意外事件发生情况。
1.4统计学处理
应用软件SPSS20.0进行统计学分析，计数资料采取率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有明显的统计学意义。
2实验结果
观察组住院患者的意外事件发生率相较于对照组显著更低，统计学具有意义。
见表1所示：
表1：对比两组住院患者的意外事件发生率（n,%）
3讨论
住院患者以老年群体为主，该群体由于生理及心理方面的因素，在住院期间存在的安全隐患较多[1]，护理安全是医院医疗安全和护理管理中的核心，是实施护理操作的前提，因此需对住院患者的安全采取有效的预防干预措施。
全程安全护理从患者入院开始至出院期间全程贯彻落实精细、细致、周到的护理服务，能够建立安全、良好的住院环境，加强护理人员的安全意识以及提高患者的自我管理能力，能够发现并及时解决存在的安全隐患[2]，持续关注住院患者的护理安全，主动、积极、预见性地实施针对性护理干预，以预防意外事件的发生。从入院的安全护理、日常活动和休息的安全护理、安全护理、避免出现伤情、出院指导等方面实施安全管理，可使住院患者的基本需求得到满足，消除自杀倾向及不良情绪，能够保证患者在住院期间的安全，避免护理纠纷的发生[3]，促使护理质量提高，维护了医院形象和荣誉。
本文研究数据显示，观察组住院患者的意外事件发生率（3.00%）与对照组相比更具优势（P＜0.05）。
综上所述，全程安全护理应用在住院患者中，能够有效降低意外事件发生率，提高护理安全性和质量，效果确切，临床推广应用价值高。
【参考文献】：
[1]石惠君,陈红.神经内科住院病人护理安全隐患与防护的措施[J].贵阳中医学院学报,2013,35(3):266-267.
[2]刘恩.全程安全管理在老年精神科住院患者中的应用效果分析[J].中医药管理杂志,2015，23(24):91-92.
[3]单敏娟.全程安全管理在老年内科住院患者中的应用[J].中医药管理杂志,2016，24(17):132-133.
论文作者:徐琼
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/7
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