呼兰区妇幼保健计划生育服务中心 黑龙江 哈尔滨 150500
摘要:目的:探讨分析甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗在牙周病患者中的应用效果。方法:选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的牙周病患者72例,按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组36例。对照组采用盐酸米诺环素软膏治疗措施,观察组采取甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗措施。结果:观察组36例中,对于甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗后的效果,无效1例,总有效35例,临床治疗有效率97.22%;对照组36例中,无效5例,总有效31例,临床治疗有效率86.11%。观察组治疗有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。结论:将甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗模式运用于牙周病患者工作中,充分满足患者生理和心理上的需求,有助于提高疗效,可帮助患者治疗及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用,效果显著,治疗满意度高,值得临床推广与运用。
关键词:牙周病;甲硝唑药膜;盐酸米诺环素软膏 效果
Clinical effect of metronidazole film combined with minocycline hydrochloride ointment in the treatment of periodontal disease
Abstract: objective: to study the analysis of metronidazole release.it joint minocycline hydrochloride ointment in the treatment of patients with periodontal disease application effect. Methods: choose between September 2017 and September 2018 periodontal disease patients admitted during the period of 72 cases, according to the different methods of treatment will be divided into observation group and control group, 36 cases in each group. The control group using minocycline hydrochloride ointment treatment, observation group taking metronidazole release.it joint minocycline hydrochloride ointment treatment. Results: observation group 36 cases, for metronidazole release.it combined the effect of minocycline hydrochloride ointment after treatment, 1 had no effect, total effective 35 cases, clinical treatment efficiency97.22%;Control group 36 cases, 5 cases ineffective, the total effective 31 cases, the clinical effective rate was 86.11%. Efficient observation treatment group is significantly higher than the control group, and the differences, there is statistical significance (P < 0.05). Conclusion: the metronidazole release.it combined therapy with minocycline hydrochloride ointment model applied in patients with periodontal disease in work, fully meet the patients physiological and psychological needs, help to improve curative effect, helps the patient treatment and recovery, to improve the clinical symptoms and prognosis with good promoting effect, obvious effect, treatment satisfaction is high, is worth the clinical promotion and application.
Keywords: periodontal disease;Metronidazole film;Minocycline hydrochloride ointment effect
牙周病是一种常见的口腔疾病,是指发生于牙支持组织上的疾病,主要分为两类,一类是仅累及牙龈组织的牙龈病,一类是波及深层牙周组织的牙周炎。患者是以牙龈出血、炎症、牙周袋形成等为主要表现,在发病早期如得不到有效的治疗,会导致牙周组织出现长期、反复的炎症反应,严重危害其口腔健康[1]。本文就甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗在牙周病患者中的应用效果的相关情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的牙周病患者72例。所有患者经诊断均符合牙周病的诊断标准。按照治疗方式的不同将所有患者分为观察组和对照组,每组36例。观察组中,男17例,女19例;年龄49-71岁,平均(56.9±6.2)岁,平均病程为(2.4±1.2)年。对照组中,男19例,女17例;年龄49-71岁,平均(56.9±6.2)岁,平均病程为(2.4±1.2)年。全体患者在入组前均已签署研究知情文件。两组患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组盐酸米诺环素软膏治疗措施。予以盐酸米诺环素软膏单药治疗,对患者的患牙进行清洁、刮治,平整根面以后再使用氯已定(浓度为0.02%)对牙周袋进行冲洗,而后取0.05mL盐酸米诺环素软膏充盈牙周袋,在注入药物后的0.5h内,叮嘱患者不可漱口、进食;1次/周,共治疗4周。
观察组采取甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗措施。在对照用药的基础上联合使用甲硝唑药膜进行治疗,盐酸米诺环素软膏的用法用量同对照组,同时利用牙科镊夹将甲硝唑缓释药膜置入牙周袋底部,隔天1次,共治疗4周。
1.3观察指标
临床治疗效果:1治愈。若用药后,各方面症状均消失,无任何不适感,临床症状基本或完全消失,患者生活能够自理;2显效。治疗后,各方面临床表征得到有效缓解,未对患者日常生活造成严重影响影响,临床症状明显好转,生活基本上可以自理;3有效。治疗后,患者明显好转,临床症状开始改善,部分生活可以自理;4无效。治疗后,部分患者病情加重。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。
1.4统计方法
采取SPSS11.0软件包进行统计学分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验和χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察采用盐酸米诺环素软膏治疗和甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗后两组患者中的应用效果情况,观察组36例中,对于甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗后的效果,无效1例,总有效35例,临床治疗有效率97.22%;对照组36例中,无效5例,总有效31例,临床治疗有效率86.11%。观察组治疗有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。见表1。
观察组各炎性指标均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3.讨论
牙周病多是由菌斑、牙石、创伤性咬合等因素所致,常因早期症状不显著而被忽视。有研究发现,在牙周袋中可培养出约500多种细菌,所形成的菌斑在牙周病的发生、发展中起着重要作用[2]。临床对于牙周病患者,常采取机械设备进行清洁治疗,但难于将菌斑彻底清除,因此要予以相应的药物进行杀菌、抗炎治疗。盐酸米诺环素软膏是以盐酸二甲胺四环素为主要成分,其载体在与水接触后会被降解,在牙周袋内产生一层保护膜,对革兰阴性菌具有良好的杀菌抑菌之效;同时还可对牙周组织及形成牙周袋的相关胶原酶活性产生抑制作用,有助于牙周膜纤维细胞的繁殖与增长,从而起到促进牙周组织再生、稳定患牙的作用。甲硝唑药膜对厌氧菌、革兰阴性菌等具有良好的抑制效果,其作用机制是通过干扰、阻碍病原菌的DNA合成而发挥杀菌效果;为牙周病患者使用甲硝唑药膜,可以有效缓解牙龈肿胀程度。当盐酸米诺环素软膏与甲硝唑药膜联合使用时,可发挥各自作用,使牙周病患者获得更为显著的治疗效果,以促使其牙周健康逐渐恢复[3]。
综上所述,治疗人员在对牙周病患者治疗时采用甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗获得良好效果,可有效改善患者的临床症状,提高患者对临床治疗服务的满意度,促使患者快速康复,具有一定临床应用价值。
参考文献:
[1]刘明军,宋莉,邹海啸,等.牙周病非手术治疗的研究进展[J].中国现代医学杂志,2017,27(24):53-57.
[2]李思敏,郭良微,丁玲,等.局部应用派丽奥与牙康比较治疗成人慢性牙周炎的Meta分析[J].中国循证医学杂志,2013,13(2):224-230.
[3]余丹,方颍,王征,等.全身与局部用药在预防种植牙术后感染中的临床研究[J].中华医院感染学杂志,2014,24(1):94-96.
论文作者:薛丽
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年22期
论文发表时间:2019/5/28
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