（重庆市黔江区中心医院）
摘要：目的 探究在普外科临床教学中应用PBL教学法进行教学的价值。方法 选取普外科临床实习生80名，根据其教学方法的不同进行分组，其中实验组接受PBL教学，对照组接受传统方法教学，对2组普外科临床实习生教学结果的差异性进行分析。结果 2组普外科临床实习生的理论考核成绩相比，并不存在统计学意义（P>0.05），其中实验组普外科学生的综合能力考核成绩明显优于对照组（P<0.05）。结论 在普外科临床教学中应用PBL教学法，可以促进教学效果的提高，具有较高的应用价值。
关键词：PBL教学；普外科；临床教学
随着医学教育以及医学的快速发展，医学教学的方法也在改进，其主要表现为多样化的趋势[1]。PBL教学法是新型教学方法的一种，其是以问题为基础的教学方法，在医学院校教学中应用可以取得一定的效果，促进教学质量的提高。本文主要对普外科临床教学中应用PBL教学法进行教学的价值作分析，内容如下文：
1资料与方法
1.1 基本资料
选取普外科临床实习生80名，根据其教学方法的不同进行分组，其中实验组接受PBL教学，对照组接受传统方法教学，每组40例。2组普外科实习生均接受相关教学1个月，且自愿接受相应方式的教学。
实验组中，男女之比为28/12，年龄均值为（23.25±1.01）岁；对照组中，男女之比为29/11，年龄均值为（23.15±1.02）岁。
2组普外科临床实习生进行基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组接受传统方法教学，即以教师为中心，为学生实施以授课为主的教学。
实验组接受PBL教学法，具体为：
1.2.1 课前准备
根据教学大纲、学生的知识情况，与普外科工作的特点进行结合，从而对教案进行撰写，突出教学的重点，并兼顾教学的基础。教师将相关的教学内容进行分解，制作为小问题作为讨论的提纲，提前一周将学习的材料发放给学生，由学生之间进行分组讨论。
1.2.2 教学实施
通过设问、讨论、总结这3个段式进行教学。设问：由学生对教案中所设置的问题进行资料的查找，并做好相应的笔记准备，告知学生教案中的问题需要全部弄懂，并在学习的过程中提出新的问题。讨论：教师在教学的过程中，应充分对学生的学习积极性进行调动，鼓励其进行积极的发言，使其能够畅所欲言，并适当的进行辩论，教师则认真对学生的发言进行倾听，并加强相关的记录工作。总结：以大纲作为教学的中心，以学生讨论的结果作为基础，对其教学的重点和难点进行点评和精讲，若教师不能较好对学生的新问题进行把握，则可通过学习资料查阅进行解决，或通过增加讨论课来解决，并鼓励学生继续提出新的问题[2]。
1.2.3 考核
考试：在学生出科时，对其进行综合能力以及理论知识的考核，其中理论测试由外科教研室进行命题，综合能力考核主要包括体格检查、病史采集、医嘱书写、病情诊断、临床操作等，其中理论测试总分80分，综合能力考核总分为20分。
调查问卷：对调查问卷表进行设计，通过不记名的方式对学生的PBL教学看法进行了解，并鼓励学生提出相关的教学意见，从而促进PBL教学的不断改进。
1.3 观察指标
对2组普外科临床实习生的理论考试成绩以及综合能力考核成绩进行观察分析。
1.4 数据处理
研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理，年龄、理论考试成绩以及综合能力考核成绩等计量资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，性别等计数资料用卡方检验进行分析。P<0.05时，表示2组普外科临床实习生的相关研究数据对比，差异有统计学意义。
2结果
2组普外科临床实习生的理论考核成绩相比，并不存在统计学意义（P>0.05），其中实验组普外科学生的综合能力考核成绩明显优于对照组（P<0.05）。如表1：
3讨论
医学具有知识量大、实践性强、知识更新快等特点，不同子学科之间的知识相互渗透，存在较强的整体性。采用传统方法为患者实施教学，主要注重教学知识的讲解和知识的记忆，在理论知识掌握方面十分有效，但是此种教学模式会对学生学习中的思维模式固化，不能较好培养其自学的能力，限制其解决问题、发现问题以及运用综合知识的能力[3]。
PBL教学是以病例作为基础，以学生作为教学的中心，学生之间进行充分的讨论，对教学提出的问题进行寻找，可以将其临床工作以及临床知识水平提高，促进其理论联系实际，对课内学时不足的问题进行弥补[4]。PBL教学由教师为中心向以学生为中心进行转化，可以促进学生增加对学习的兴趣，更加积极主动的学习，充分对学生主动学习的积极性进行调动，从而起到更好的教学作用。普外科学生在前期知识学习中，主要是以学科作为单元，其知识相对孤立，实施PBL教学则可以将各个学科之间的知识进行串联，使其可以更加深入对知识进行理解，提高教学的质量[5]。
本文研究结果显示，2组普外科临床实习生的理论考核成绩相比，并不存在统计学意义，其中接受PBL教学的实验组普外科学生，其综合能力考核成绩明显优于传统教学的对照组。
综上所述，PBL教学法应用于普外科临床教学中，不仅可以对学生的理论教学成绩进行保证，同时可以促进其综合能力的提高，对其学习的兴趣进行培养，促进教学质量的提高。
参考文献
[1]霍雄伟，高燕凤，尚亚飞等.PBL 与 SSP 相结合的教学模式在八年制医学生普外科临床见习教学中的应用评价[J].中国医学教育技术，2016，30（3）：336-339.
[2]邱远，刘民强，赵晨浩等.微信群辅助基于问题的学习方式教学法在临床八年制专业普外科教学中的应用[J].中国医药导报，2017，14（4）：114-117.
[3]马小鹏，邓福生，潘婷婷等.基于纠错的PBL教学在普外科临床实习中的实践与效果[J].卫生职业教育，2016，34（12）：123-124.
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[5]陈凯，邓大伟，高文彪等.基于PBL教学法的分阶段教学方法在普外科临床带教中的应用探讨[J].中外医学研究，2014，12（9）：151-152.
论文作者:秦中翠,徐蓉（通讯作者）,邹玲,邢敏
论文发表刊物:《航空军医》2017年第14期
论文发表时间:2017/9/21
标签：普外科论文; 教学法论文; 学生论文; 实验组论文; 实习生论文; 知识论文; 综合能力论文; 《航空军医》2017年第14期论文;