邵逸夫医院下沙院区 310016
摘要：目的 研究针对性护理对急诊科酒精中毒患者临床依从性的影响。方法 选择于2016.1月-2016.11月间急诊科收治的104例酒精中毒患者，按照入院先后顺序划分为观察组与对照组各52例，观察组提供针对性护理干预，对照组提供常规护理流程，评价两组患者治疗依从性的影响。结果 观察组患者治疗依从率为50例（96.15%），优于对照组35例（67.31%），（χ2=27.851，P=0.000）。结论 对急性酒精中毒患者提供针对性护理干预，可提高患者治疗依从性。
关键词：急诊科；酒精中毒；依从性；并发症；恶心
酒精中毒属急诊科常见病，指饮用酒精过多情况下导致机体出现恶心呕吐、头晕、躁动、呼吸抑制、谵妄等神经兴奋表现，重度中毒患者可能发生心跳抑制而死亡，发病危急，对机体健康造成影响，需尽快送往医院接受治疗[1]。酒精中毒后可能引起急性胃出血等并发症，病情变化较快，存在恶化可能性，部分患者发病后早期出现神经兴奋表现，包括出现治疗不配合、情绪激动等，影响治疗依从性[2]。研究选择于2016.1月-2016.11月间急诊科收治的104例酒精中毒患者，分析不同护理模式对患者干预效果，现将研究结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择于2016.1月-2016.11月间急诊科收治的104例酒精中毒患者，按照入院先后顺序划分为观察组与对照组各52例，观察组：男性患者33例、女性19例，年龄范围在22-55岁，平均为（39.3±4.7）岁，饮酒后至急诊救治时间为0.5-4h，平均为（2.8±0.2）h，临床症状：兴奋期41例、共济失调期11例。对照组：男性患者34例、女性18例，年龄范围在20-54岁，平均为（39.6±4.5）岁，饮酒后至急诊救治时间为0.5-4h，平均为（2.6±0.2）h，临床症状：兴奋期40例、共济失调期12例。两组患者疾病基本资料结果比较无统计学意义，P>0.05。本次研究已取得两组患者家属同意。
1.2 方法
观察组提供针对性护理干预，包括：⑴：入院后快速建立静脉通路，遵医嘱用药，观察患者症状表现，做好洗胃、催吐准备，及时清除患者口腔、鼻腔中的异物，按需进行吸痰干预，快速解除影响患者呼吸抑制表现的因素。药物静滴期间为患者及家属解释治疗进展，加强巡视次数，密切关注患者生命体征变化，做好护理记录[3]。㈡对于情绪激动的患者，做好安抚工作，需专人负责看守，避免患者发生过激行为，保持休息，判断患者心理情绪，耐心劝解患者，引导患者配合治疗。注重提供饮食指导，告知家属为患者提供西瓜、香蕉等水果，促进排尿，强调饮食应禁止食用蒜、枣、桂圆等食物。㈢健康指导：为患者及家属介绍过度饮酒的危害，强调酒精会对肝脏造成负担，影响机体功能，劝诫患者适度饮酒[4]。
对照组提供常规护理流程，包括入院后遵医嘱快速为患者提供药物治疗，做好病情观察，提供催吐、洗胃等急救措施，做好生活护理。
1.3 观察指标
采用自制评分表评估患者治疗依从性，评分指标：满分为100分，完全依从：≥90分；良好依从：81-89分；部分依从71-79分；不依从：<70分。总优良=（完全依从＋良好依从）/总例数×100%[5]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 评估治疗依从性
观察组患者治疗依从率为50例（96.15%），优于对照组35例（67.31%），P<0.05。见表1。
3 讨论
酒精中毒属急诊科常见疾病，患者短时间内饮用过度酒精饮料，酒精直接对中枢神经系统产生影响，严重中毒者可能导致死亡。对酒精中毒患者临床治疗期间需重视护理干预，包括护士应密切关注患者病情变化，遵医嘱用药治疗，护士应熟悉酒精中毒患者体征，掌握可能导致的相关并发症特点，做到早期发现，及时处理。临床观察期间应重点查看患者意识状态，汗液、瞳孔变化等。
研究结果提示观察组患者治疗依从率为50例（96.15%），优于对照组35例（67.31%），P<0.05，分析原因与针对性护理坚持以患者为中心的护理原则，护士需加强学习酒精中毒知识，掌握病情观察要点、并发症早期征象，根据患者入院后具体症状表现提供个性化护理服务，满足患者需求，正确遵医嘱用药、提供生活护理，为家属解释酒精中毒知识，告知饮食注意事项。正确评估患者心理情绪现状，帮助其分析不良情况原因，为患者及家属解释可能出现的并发症表现，提供情绪疏导服务，提高患者治疗依从性[6]。
综上所述，对急性酒精中毒患者提供针对性护理干预，可提高患者治疗依从性。
参考文献：
[1]黄宁利，巩红霞，党红絮等.急性酒精中毒的促醒治疗和护理要点分析[J].中国中医急症，2015，24（10）：1878-1880.
[2]张海燕，牛冬花，柳臣霞等.局部枸橼酸抗凝在酒精中毒致挤压综合征患者连续性血液净化治疗中的应用及护理[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（1）：16-18.
[3]阿克木尼沙·买买提，米也塞·吾布力.实施针对性护理干预对于急诊科酒精中毒患者依从性的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（8）：41，44.
[4]解瑞虹.酒精中毒的急救及护理[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（3）：513-514.
[5]黄荣菊.急性酒精中毒伴意识障碍的急救护理[J].全科护理，2016，14（18）：1912-1913.
[6]赵丹.急性重度酒精中毒患者的呼吸道护理管理[J].中国民康医学，2016，28（3）：110-111.
论文作者:陈芳
论文发表刊物:《健康世界》2017年18期
论文发表时间:2017/11/15
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