（陆军军医大学第一附属医院西南医院，重庆，400038）
【摘 要】目的：观察出血热病人临床护理及健康教育护理效果。方法：从本院2017年1月-2018年1月接收的患者中，随机抽取70例，分为对照组与观察组。结果：观察组临床护理人员评分中，临床治疗护理评分（14.07±1.04）分、并发症护理评分（12.74±1.22）分、生活护理评分（13.36±1.08）分、健康教育评分（11.75±1.11）分。同时，患者临床治疗期间，临床表征缓解率97.14%，并发症发病率14.29%，与对照组差异显著，且P＜0.05。结论：出血热患者开展针对性临床护理和健康教育，可保障临床护理质量，迅速缓解病情，降低疾病治疗并发症发生率。
【关键词】出血热；临床护理；健康教育
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0133-02
引言：出血热，又称肾综合征出血热，是由流行性汉坦病毒所引起的，以鼠类为主要传播源的自然疫源性疾病，临床表现为，发热、出血、充血、以及肾脏损害等。有研究表明：加强患者护理工作，做好健康教育知识传播与指导，在抑制疾病传染，缓解临床症状中发挥着显著作用。由此，本文从本院2017年1月-2018年1月接收的患者中，随机抽取70例，分析出血热病人临床护理及健康教育开展效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
从本院2017年1月-2018年1月接收的患者中，随机抽取70例，分为对照组与观察组，每组35例。
入选标准：患者血常规检查，白细胞总数偏低，发热期红细胞、血红蛋白上升；尿常规检查中尿蛋白变化显著。血液生化检查中，电解质比例发生变化，患者经多项诊断，确诊为出血热。
本次活动经伦理学会认可，患者、患者家属均有知情权。
对照组患者资料：性别：男性：20例，女性：15例。年龄：25-38岁，平均年龄：（29.66±2.19）岁。
观察组患者资料：性别：男性：21例，女性：14例。年龄：25-37岁，平均年龄：（29.17±2.03）岁。
患者按单双号分组后，资料信息均无明显差异，且P＞0.05，说明统计学研究结果无意义。
1.2 方法
对照组按一般出血热护理要求，开展病房消毒、生命体征监测等临床护理。观察组在此基础上，采取针对性临床护理，并开展健康知识教育指导，具体操作过程如下：
（1）临床护理：护理人员结合患者资料，制定出血热临床护理计划，其中包括：疾病治疗护理、并发症护理、生活护理三方面。
①疾病治疗护理：按照医院临床护理要求，每日对病房进行消毒，密切观察患者生命体征变化。通过物理降温法，或肾上腺皮质激素法，缓解患者发病症状。若患者出现低血压休克，运用补液、血浆、蛋白，进行血容量补充。若患者有少尿症状，可按医嘱静脉注射利尿剂。多尿时，为患者提供口服钾盐类液体进行补给。肝功能受损患者，采取保肝治疗。
②并发症护理：出血热患者治疗期间，若有明显的出血现象，应为患者输入新鲜的血液；若患者血小板减少，应进行血小板和凝血因子补充。部分患者出现血管内凝血时，应用肝素药物进行治疗。心功能不全患者，采用强心类药物进行救治。
③生活护理：患者临床治疗期间，身体消化能力较差，且免疫能力较低。护理人员开展针对性临床护理时，应以清淡的饮食为主，以蛋类、鱼类、蔬菜类，等易消化的食物为主。同时，早晚时分，注意对病房内温度进行调节，及时为患者进行病房内环境清理，降低患者发病机率。
（2）健康教育：①出血热疾病的传染性较强，护理人员开展临床健康教育时，应着重对患者、患者家属，做好疾病预防性感染知识的传播。如，患者个人用品应分开放置。较严重时，患者需佩戴消毒口罩等，减少疾病传播途径。②结合国家乙类传染性疾病，健康知识宣传与预防标准，为患者、患者家属，讲解出血热疾病产生的原因和预防性措施。③护理人员，可通过语言鼓励、生命体征恢复情况告知等，帮助患者树立疾病治疗信心，增加患者临床治疗的依从性。
1.3 观察指标
观察两组护理人员护理评分。本次以我院自制《出血热临床护理评分调查》统计结果为准，满分30分，得分与护理结果成反比。
观察两组患者临床治疗情况。
1.4 统计学方法
本次以SPSS 22.0 系统统计结果为准，（%）表示计数值，（t）表示计量值。当P＜0.05，说明统计学研究结果有意义。
2 结果
2.1 对照组与观察组患者临床治疗情况对比
观察组患者临床治疗期间，临床表征缓解率97.14%，并发症发病率14.29%，说明统计学研究结果有意义（P＜0.05）。详见表1：
表1 对照组与观察组患者临床治疗情况对比表（单位：n/%）
3 讨论
出血热，是高发于青壮年群体的传染性疾病，该疾病属于动物源性疾病，主要通过动物的血液、唾液、尿液、粪便等传播，鼠向人是直接传播的途径[1]。随着大众群体中，小动物饲养范围逐步扩大，出血热疾病传染机率也在迅速增加。患者发病后，将出现持续性发热、恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜出血、低血压休克等症状[2]。若患者治疗不及时，严重者会导致肾脏损害。
护理人员开展针对性临床护理期间，除了按照一般传染性疾病临床护理要求开展护理，也需开展疾病治疗期间，日常饮食，生活习惯，个人卫生等方面的临床护理指导，减少患者发病后，病毒的继续传播与感染，提高患者发病表征的迅速缓解率。同时，目标性护理方法，可减少患者临床治疗中并发症发生率，降低患者疾病治疗痛苦。研究结果表明：观察组患者临床治疗期间，临床表征缓解率97.14%，并发症发病率14.29%。
护理人员也通过加强健康知识传播，开展疾病护理方法指导等策略，提升患者、患者家属的疾病治疗与预防意识，临床护理效果显著。研究结果表明：观察组临床护理人员评分中，临床治疗护理评分、并发症护理评分生活护理评分、健康教育评分，均低于对照组。
综上所述，出血热患者开展针对性临床护理和健康教育，可保障临床护理质量，迅速缓解病情，降低疾病治疗并发症发生率。
参考文献：
[1]田彩霞.临床护理路径应用于胃癌病人围手术期健康教育中的价值评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(36):128.
[2]何育华,任红云,石娟娟,高仕萍,资云菊.临床护理路径在体外受精-胚胎移植病人健康教育中的应用[J].健康之路,2017,16(12):186-187.
论文作者:杨敏
论文发表刊物:《医师在线》2018年23期
论文发表时间:2019/4/8
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