（山东省菏泽市东明县妇幼保健院围产中心 274500）
【摘要】目的：评估护理技术在产科围手术期患者护理中的应用效果。方法：选取2014 年4 月-2015 年5 月我院收治的120 例产科手 术患者，随机分成两组，每组60 例，对照组遵医嘱行常规护理，观察组采取一系列专业的护理技术，观察两组术后转归情况及围手术期护 理满意度。结果：观察组患者护理后精神性焦虑评分、躯体性焦虑评分和HAMA 评分均明显低于对照组（p<0.05）；观察组患者术后转归情 况明显优于对照组（p<0.05）；观察组围手术期护理满意度明显高于对照组（p<0.05）。结论：护理技术在产科围手术期患者护理中具有显 著的应用效果，可改善患者预后提高护理满意度，值得临床推广。
【关键词】产科；围手术期；护理技术；应用效果；评价
【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）03-0147-02
产科护理是妇产科临床护理的重要组成部分，其护理效果直接 关系到产科护理的服务水平和质量[1]。为进一步探讨护理技术在产 科围手术期患者护理中的应用效果，笔者选取2014 年4 月-2015 年5 月我院收治的120 例产科手术患者的临床资料，现将结果报告 如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料来源于2014 年4 月-2015 年5 月我院收治 的120 例产科手术患者的临床资料，将120 例患者按照入院先后顺 序随机分成两组，每组60 例，观察组患者年龄在21-34 岁之间， 平均年龄为（25.63±5.49）岁，产科手术类型：剖宫产术60 例； 对照组患者年龄在22-36 岁之间，平均年龄为（27.05±5.42）岁， 产科手术类型：剖宫产术60 例。两组患者在年龄、手术类型等一 般资料上无显著差异，p>0.05，有可比性。
1.2 方法 对照组患者围手术期遵医嘱行常规护理，观察组患者 围手术期行以下护理技术：
1.2.1 入院护理 患者入院并接受手术排期后，护理人员应当热 情接待患者，帮助其尽快熟悉周围环境，询问患者是否有特殊护理 需求并尽量满足。患者到达病房后要介绍入院须知，向患者及其家 属介绍主管医师，护士及本病区的主任护士长; 指导其正确使用呼 叫铃，告知其作息时间、探视制度。护理人员需结合患者病情完成 入院评估工作，与主治医师沟通确定手术具体事项，并告知患者， 让患者对手术有个清楚的认识，以减轻对手术的恐惧感，遵医嘱实 施相关治疗和护理。
产科围手术期患者护理技术应用效果评价。
1.2.2 术前体征监测 术前需完成体温、脉搏、呼吸、血压等的 监测工作，为手术治疗提供科学依据。体征监测前30min 需告知患 者禁食，避免冷热敷、坐浴、洗澡和运动，测腋温之前应当擦拭腋 下，将体温计置于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止发生脱落，5-10 分钟后取出。
1.2.3 术中配合 手术进行中护理人员需紧密配合医生各项操 作，正确传递手术器械，严密监测患者术中各项生命体征，经常与 患者沟通，做好心理护理工作，如发现异常情况及时报告医生。
1.2.4 术后护理 术后需认真清点手术器械和各种物品，填写巡 回记录单，用温水擦拭患者身上的血迹和消毒残留物，将患者安全 平稳的送回病房，搬动患者中需注意保护手术切口和引流管，最大 限度地减轻患者痛苦。术后严密监测脉搏、血压、尿量等各项生命 体征，检查管路是否通畅，向患者及其家属讲解术后注意事项，做 好饮食和运动宣教工作，按术后护理级别进行巡视，及时询问患者 的睡眠和饮食情况，并给予安慰和指导。部分产科手术患者术后需 要使用抗生素等其他药物，护理人员需遵医嘱指导患者服药，并注 意观察服药后的不良反应。给药前严格执行查对制度，协助患者服 药，鼻饲给药时需注意将药物研碎后经胃管注入。
1.3 观察指标 （1）采用HAMA（汉密尔顿焦虑量表）评估两 组患者护理前后焦虑情绪。（2）统计两组患者术后感染情况，监 测体温并统计体温升高比例，记录住院时间；（3）采用科室自行 设计的满意度调查表统计两组患者围术期护理满意度，满意度等级 分为非常满意、基本满意、一般和不满意，满意度=（非常满意+ 基本满意+ 一般）/ 总例数×100%[2-3]。
1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS18.0 对本次相关研究数 据进行统计学分析；计量资料用（`x±s）表示，并用t 检验；计数 资料用X2 检验；P<0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者HAMA 评分对比 两组患者护理前精神性焦虑评 分、躯体性焦虑评分和HAMA 总分结果相近，p>0.05，无统计学意义； 观察组护理后上述评分均明显降低，且显著低于对照组，p<0.05， 有统计学意义。结果见表1.
2.2 两组患者术后感染率、体温升高率、平均住院时间对比 观 察组患者术后感染率、体温升高率、平均住院时间均明显小于对照 组，p<0.05，有统计学意义。结果见表2.
3 讨论
随着现代护理观念的转变，广大患者希望在围手术期得到更加 专业细致的护理，而多种护理技术的应用不仅增加了护理的专业性， 提高了护理效果，更能显著改善当前紧张的医患关系，提高患者手 术依从性，从而为手术的顺利进行奠定良好的基础，因此，护理技 术在围手术期患者日常护理中的应用具有良好的社会效益。
目前临床常用的护理技术包括入院护理、出院护理、生命体征 监测、导尿技术、胃肠减压技术、鼻饲技术、氧气吸入技术、雾化 吸入技术、输液技术等，护理技术不同，其护理规范和内容也就不 同[4]。本次研究显示观察组经专业的入院护理、术前体征监测、术 中配合、术后护理干预后，焦虑情绪改善明显，在术后感染率、体 温升高率、平均住院时间上均明显小于对照组，且护理满意度高于 对照组，p<0.05，有统计学意义。专业的临床护理技术能够为产科 围手术期患者提供更加专业、细致的护理服务，在促进患者术后康 复，减少感染率，提高护理满意度方面具有显著的临床应用价值。
参考文献：
[1] 许瑞贞, 林巧妹. 施行剖宫产的围手术期护理及术后康复指 导[J]. 中国医药指南,2011,09(15):331-332.
[2] 高丽花. 妇产科手术患者64 例围手术期的心理护理[J]. 中 国误诊学杂志,2012,12(9):2220-2221.
[3] 孙蒋会, 邵红玉.1 例H3N2 重症感染孕妇剖宫产的围手术 期护理[J]. 中国实用护理杂志,2015,31(4):269-270.
[4] 潘晓琴, 张甦, 沈洪良，等. 弥散性血管内凝血行子宫切除 术的围手术期护理[J]. 中国实用护理杂志,2010,26(18):29-30.
论文作者:许银各
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/11/27
标签：患者论文; 手术论文; 产科论文; 术后论文; 技术论文; 统计学论文; 满意度论文; 《中西医结合护理》2015年3期供稿论文;