（宁夏医科大学附属银川市中医医院心病科 宁夏银川 750001）
【摘要】目的：对老年胃癌与中、青年胃癌的临床表现、病理特征进行分析比较，并探讨其有效的临床治疗预后方式，为日后胃癌患者的临床诊治工作提供更多依据。方法：选取2014年3月—2015年11月期间我院的收治的46例胃癌患者，对两组不同年龄胃癌患者的各项临床资料进行回顾性分析。结果：中青年胃癌患者的性别比例相近，但老年胃癌患者中男性患者的占比明显较高，且不同年龄胃癌组之间各方面均存在差异，P<0.05。结论：按照不同年龄阶段患者的临床特征制定相应的治疗方案可以有效改善症状。
【关键词】胃癌；年龄阶段；诊断治疗
【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）05-0008-02
【Abstract】 Objective To analyze the clinical manifestations and pathologic features of elderly patients with gastric cancer and middle and young patients with gastric cancer, and to explore the effective methods of clinical treatment for gastric cancer, and provide more evidence for the clinical diagnosis and treatment of gastric cancer patients. Methods From March 2014 to November 2015, 46 patients with gastric cancer admitted to our hospital were analyzed retrospectively for the clinical data of gastric cancer patients of different ages. Results The proportion of young patients with gastric cancer was similar, but the percentage of male patients was significantly higher in elderly patients with gastric cancer, and there was significant difference between different age groups (P <0.05). Conclusion According to the clinical characteristics of patients of different ages to develop appropriate treatment regimens can effectively improve the symptoms.
【Key words】Cancer of the stomach; Age stage; Diagnosis and treatment
为了解不同年龄阶段胃癌患者的临床表现特征，从而更好的进行胃癌疾病患者的临床诊断治疗，帮助患者快速的进行疾病诊断和治疗，提升临床治疗效果。此次研究选取2014年3月—2015年11月期间我院的收治的46例胃癌患者，按照年龄将其分为老年组及中、青年组两组，对两组不同年龄阶段患者的各项临床资料进行回顾性分析，具体情况报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次研究选取2014年3月—2015年11月期间我院的收治的46例胃癌患者，按照年龄将其分为老年组及中、青年组两组，其中老年组胃癌患者为23例，其中男性患者为16例，男性患者的占比为16（69.56%），女性患者为7例，女性患者的占比为7（30.43%），年龄54～87岁，平均年龄为（73.68±11.25）岁；中、青年组患者为23例，男性患者为12例，男性患者的占比为12（52.17%），女性患者为11例，女性患者的占比为11（47.82%），年龄21～42岁，平均年龄为（35.64±6.37）岁。
1.2 方法
对两组不同年龄段的胃癌患者均采用超声内镜检查与病理结合诊断进行诊断，对患者的临床表现症状进行分析并以GF-UM2000型超声内镜，探头频率5～20MHz进行检查。
1.3 观察指标
对两组不同年龄段的胃癌患者以超声内镜检查与病理结合诊断下的结果进行比较分析，并探讨其临床预后方式。
1.4 统计学分析
采用SPSS 18.0软件对数据进行统计学分析，计数资料用χ2检验，P<0.05，表示两组差异具有统计学意义[1]。
2.结果
2.1 两组不同年龄阶段胃癌患者的性别占比比较
在超声内镜检查与病理结合诊断下的诊断结果显示，中青年胃癌患者的女性患者占比为11（47.82%），男性患者的占比为12（52.17%），其性别比例相近，但老年胃癌患者中男性患者的占比为16（69.56%）明显高于女性患者的7（30.43%），两组不同年龄阶段胃癌患者在性别占比中差异显著，χ2=1.74，P<0.05，具有统计学意义。
2.2 两组不同年龄阶段胃癌患者的家族史、组织分化程度、组织类型比较
研究结果显示，中青年胃癌患者中家族史的占比较高，而在组织分化程度、组织类型中，两者均以胃窦部多见，但中青年胃癌患者多以Borrmann Ⅲ、IV 型及合并两处肿瘤占比高，老年胃癌患者则以Ⅱ、Ⅲ型占比高，两组不同年龄阶段胃癌患者的家族史、组织分化程度、组织类型之间均存在差异，P<0.05，详情见于以下表。
注：两组不同年龄阶段胃癌患者在家族史、组织分化程度、组织类型方面差异显著，P＜0.05。
3.讨论
胃癌是临床中较为常见的疾病，胃癌主要发生于胃窦部、前后壁以及胃小弯贲门部次之，胃体区较少，是威胁人类身体健康极为严重的一种疾病，有很高的发病率和死亡率，主要由遗传因素、自身免疫、幽门螺旋杆菌感染、食物和环境等多种因素引起[2]。
老年胃癌患者则以Ⅱ、Ⅲ型及男性患者占比高，由于老年胃癌患者随之年龄的不断增长，患者的身体各项机能逐渐下降，伴随疾病多，容易在上消化道出血后出现贫血和消瘦，而中青年胃癌患者发现环境因素与遗传因素是胃癌的重要影响因素[3]。由此可见，在进行胃癌患者的早期临床诊断中需要对患者进行相关病史、家族史及临床症状的分析并结合超声内镜检查诊断，使用超声内镜检查进行胃癌的分期诊断具有较高的准确率，实质脏器有较高的分辨率，因而对大部分转移脏器诊断准确，能够快速且准确的帮助胃癌患者提高临床诊断率[4]；并快速的确定治疗方案进行治疗，利于患者的身体快速恢复。而在不同年龄阶段胃癌患者的临床以后方面，需要根据患者的年龄及自身身体状况进行针对性治疗，对于较为早期的胃癌患者且无手术禁忌、无严重并发症状的胃癌患者可以采取内镜黏膜下剥离术治疗，内镜黏膜下剥离术能一次性切除大面积胃黏膜，且可维持切除病灶完整性[5-9]。内镜黏膜下剥离术能够帮助胃癌病患更好的进行疾病治疗，从而有效的提高临床治疗效果，但对于发现时间较晚，且合并严重并发症状、具有手术禁忌的胃癌患者则选取内科保守治疗来有效的提高胃癌患者在临床中的生存率。
综上所述，对胃癌患者应该加强早期的临床诊断，并按照不同年龄阶段患者的临床特征制定相应的治疗方案，对早期无手术禁忌的患者可采取内镜黏膜下剥离术治疗，可以有效的帮助早期胃癌患者改善症状，优化疗效，可以有效的帮助早期胃癌患者改善症状，利于胃癌患者的身体快速恢复，值得在日后胃癌患者的临床诊治中推广应用。
【参考文献】
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[6]李克兵.老年胃癌与中、青年胃癌的临床表现、病理特征的比较及预后分析[J].安徽医药，2013，21（2）:285-286.
通讯作者：张莲香（1969-），女，宁夏回族自治区，硕士研究生导师，教授，宁夏医科大学人体解剖与组织胚胎学系，宁夏颅脑疾病重点实验室，研究方向：神经损伤与修复。
论文作者:朱思敏,李霞,徐娟,刘丽梅,张莲香
论文发表刊物:《心理医生》2017年5期
论文发表时间:2017/5/23
标签：胃癌论文; 患者论文; 两组论文; 老年论文; 年龄阶段论文; 病理论文; 组织论文; 《心理医生》2017年5期论文;