【摘要】目的：分析盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺部感染患者的临床效果，同时观察其不良反应。方法：随机选取2018年12月至2019年12月期间的慢阻肺合并肺部感染患者100例进行分组，对照组50例患者给予患者抗生素及吸氧治疗，观察组50例患者采用盐酸氨溴索治疗。结果：观察组总有效率较对照组高，P＜0.05。观察组不良反应发生率与对照组相比较低，P＜0.05。结论：慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺部感染患者采用盐酸氨溴索治疗效果较好，不良反应较少。
【关键词】盐酸氨溴索；慢性阻塞性肺疾病；肺部感染；临床效果；不良反应
Ambroxol hydrochloride in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with pulmonary infection
Wang Xiangyu
(Nenjiang Hospital of traditional Chinese medicine, Nenjiang, Heilongjiang 161400)
[Abstract] Objective: to analyze the clinical effect of ambroxol hydrochloride in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with pulmonary infection, and to observe its adverse reactions. Methods: 100 patients with COPD and pulmonary infection from December 2018 to December 2019 were randomly divided into two groups. 50 patients in the control group were treated with antibiotics and oxygen inhalation, and 50 patients in the observation group were treated with ambroxol hydrochloride. Results: the total effective rate of the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: ambroxol hydrochloride is effective in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with pulmonary infection, with less adverse reactions.
[Key words] ambroxol hydrochloride; chronic obstructive pulmonary disease; pulmonary infection; clinical effect; adverse reactions
慢阻肺是内科常见病，具有较高的发病率及死亡率[1]，患者伴有喘息、气促及咳痰现象并反复加重，不但会对肺血管、气道及肺泡造成损伤，还会对骨骼、心脏、骨骼肌及其他器官等肺外组织造成损伤，属于多基因全身性疾病，患者之间的病程、临床表现及药物治疗反应均存在较大差异[2]，对患者身心健康有严重影响，需要及时采取有效药物治疗来降低死亡率，提高生存质量[3]。本次研究对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺部感染患者采用盐酸氨溴索治疗，总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取2018年12月至2019年12月期间的慢阻肺合并肺部感染患者100例进行分组，观察组50例患者中28例男性，22例女性；年龄最小54岁，最大83岁，平均年龄（68.52±4.53）岁。对照组50例患者中26例男性，24例女性；年龄最小55岁，最大84岁，平均年龄（69.55±4.54）岁。两组患者各项资料均在研究标准内（P＞0.05）。纳入标准：（1）均经相关检查确诊为慢阻肺合并肺部感染；（2）均具有较高的依从性；（3）均签署知情同意书。排除标准：（1）存在精神障碍者；（2）合并脏器功能障碍者；（3）近期服用糖皮质激素治疗者。
1.2方法
1.2.1对照组实施常规治疗
给予患者抗生素及吸氧治疗，防止感染，同时密切监测患者生命体征，维持水电解质平衡及酸碱平衡，根据实际情况给予祛痰、止咳及平喘治疗，给予患者口服氨茶碱片（国药准字 H13021033；石药集团欧意药业有限公司生产；规格 0.1g*100片/瓶），0.1g～0.2g/次，3次/d，共治疗14d，缓解其支气管痉挛现象。
1.2.2观察组采用盐酸氨溴索治疗
为患者静脉滴注盐酸氨溴索注射液（国药准字 H20183057；山东益康药业有限公司生产；规格 15mg/支），取30mg与0.9%氯化钠注射液100ml混合后静脉滴注，2次/d，共治疗14d。
1.3观察指标
分析治疗效果及不良反应发生率。治疗效果包括显效：经治疗患者临床症状消失，肺功能恢复正常；有效：经治疗患者临床症状明显好转，肺功能明显改善；无效：治疗后患者临床症状无好转甚至加重，肺功能无改善。
1.4统计学方法
采用 SPSS 22.0统计分析软件，计数资料以率表示，两组间比较采用χ2检验。P0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果
观察组总有效率较对照组高，P＜0.05。详见表1：
表1治疗效果[n（%）]
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3.讨论
慢性阻塞性肺疾病是临床常见的慢性疾病，多发于老年人，主要由于老年人身体机能逐渐减退，免疫力降低，抵抗力较差，受到病原体侵袭的概率较高，极易引起肺部感染等症状，增加治疗难度[4]。若不能给予及时有效治疗会导致病情反复且迁延难愈，病情严重者甚至会出现心力衰竭及呼吸衰竭等疾病，最终导致患者死亡，可见及时有效的治疗至关重要[5]。
盐酸氨溴索是治疗慢阻肺合并肺部感染的有效药物，具有较强的化痰及祛痰作用，属于常见的黏液溶解剂，溶解黏液得作用较强，对慢性阻塞性肺疾病的治疗可有效激活患者纤毛黏液的痰净化功能，对肺表面活性物质的合成具有促进作用[6]。临床采用盐酸氨溴索治疗的过程中可通过刺激支气管黏液使得中性黏多糖分泌量不断增加，有助于抑制酸性黏多糖的合成，加快新陈代谢，促进呼吸道黏液的顺利排出。另外，盐酸氨溴索还可对肺泡上皮细胞造成刺激，有助于肺泡表面活性物质的合成，且不良反应较少，用药安全性较高。
综上所述，慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺部感染患者采用盐酸氨溴索治疗效果较好，不良反应较少。
参考文献
[1]赵聪.慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者使用盐酸氨溴索静滴的临床价值分析[J].中国医药指南,2020,18(08):57-58.
[2]吴永润,吴智锋.用盐酸氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病并发肺部感染患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2020,18(04):159-160.
[3]陈丽敏,孙荣强.慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的相关危险因素与耐药性分析[J].中国卫生检验杂志,2019,29(23):2906-2909.
[4]殷友祥.慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者病原学特点研究[J].名医,2019(10):70.
[5]宫姝宁,武彩风,张玲燕,桑崇铃.盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染临床效果评价[J].基层医学论坛,2019,23(19):2706-2707.
[6]王朝晖,赵云红,范冬连.慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者应用盐酸氨溴索治疗的效果观察[J].中外医学研究,2019,17(16):125-127.
论文作者:王翔宇
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年3期
论文发表时间:2020/4/30
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