【摘要】目的：探讨普外科患者护理过程存在的安全隐患，提出相应的防范策略。方法：随机选取2015年我院普外科收治的498例患者作为研究对象，回顾分析在在护理过程存在的安全隐患，提出相应的防范策略。结果:在普外科存在的安全隐患主要有患者出现感染、压疮、坠床、窒息等。结论:针对普外科存在的安全隐患进行分析，通过提高护理人员对法律相关知识的了解程度，提高专业技能和责任心，给以患者人性化护理，有效降低安全事故的发生，整体提高护理质量。
【关键词】普外科；护理安全隐患；防范策略
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）14-0201-02
随着社会进步，患者及其家属的健康意识逐渐增强，患者及其家属的自我保护意识和法律知识的加强，在诊疗过程中对医护人员提出了更高要求[1]。需要护理人员不断提高专业知识、道德素养等。本次研究选取2015年我院普外科收治的498例患者作为研究对象，回顾分析在在护理过程存在的安全隐患，提出相应的防范策略，现分析如下。
1.资料和方法
1.1 临床资料
选选取2015年我院普外科收治的498例患者作为研究对象，其中男375人，女性患者123人，年龄5～85岁，平均年龄（38.25±2.01）岁。
1.2 方法
对患者的一般治疗进行回顾性分析，仔细查阅病例，主要内容有：患者年龄、性别、疾病类型、治疗方法、安全事故的发生情况，其中安全事件包括感染、压疮、窒息、意外拔管、护理记录的缺失情况。
1.3 统计学方法
将所采集到的数据全部录入excel表格中，应用SPSS 13.0软件对采集到的数据进行统计，用（x-±s）来表明计量资料的数据，用χ2检验表明计数资料，P＜0.05时为表明差异有一定的统计学意义。
2.结果
2.1 普外科护理存在安全隐患情况，见表1。
表1 ICU重症常见的护理安全隐患
3.讨论
3.1 分析普外科与安全隐患的相关因素
①护理人员的专业知识：多数护理人员均学历不高，专业知识水平掌握程度有限，在工作中缺乏创新性。日常的工作只是按部就班的进行机械性的操作。在学校期间接受的专业知识学习时，更注重理论知识的学习，忽略了实践操作技能；同时在工作中，很少接触新生事物，对新型设备的认知程度不够，相关功能了解不透彻[2]；针对某些特殊患者缺乏个性化护理理念，仍是按照常规的护理方法进行；对突发实践缺乏灵活的应变能力，因此在护理工作中容易出现差错，可能导致医疗纠纷。②护理人员的法律知识缺乏：多数护理人员接受的普法教育知识较少，多数护理人员的法律意识较为薄弱，同时对护士管理的相关条例和医疗事故处理的条例里的相关知识了解不多。护理人员在日常的护理工作中，对法律责任的归属问题存在疑惑，因此，在医疗纠纷发生后，多数护理人员不知道将法律作为维护自身权益的武器，因此不能和患者协商达成一致[3]。④护理人员在工作过程中缺乏细心。由于在普外科经常接触急危重症患者，普外科护理人员的工作量及压力均较大，在工作中多数护理人员易出现劳累，在工作中缺乏耐心和责任心没在护理过程中常将操作流程简单化，对于患者的留置针出现药物渗漏或是针管堵塞时，没有及时采取有效措施；在抢救过程中没有备足应急药物；每天进行查房时，没有仔细观察患者的病情。⑤护理人员缺乏沟通，由于护理人员对患者的护理不贴心，不愿和患者近距离接触，对患者的事情不关心，针对相关的注意事项没有和患者及家属进行有效沟通，没有详细了解患者的病情，因此在护理过程可能会出现由于护理人员食物好治病症的发生。
3.2 对普外科护理安全隐患的防范措施
①给护理人员进行法律知识的相关培训，有效提高法律意识。定期安排护理人员学习《护士管理条例》和《医疗事故处理条例》中的相关法律、法规，并进行系统的培训，同时在教育的过程中，通过添加案例分析，提高护理人员的事故处理能力和判断分析能力，通过实际案例加深护理人员的印象，同时开拓护理人员思维能力，学会举一反三[4]。在学习过程中及时对所学知识进行巩固，定期组织护理和法律相关知识的考核，根据考试结果实施奖罚制度。在学习过程中对后期工作可能会碰到的问题进行预测，并制定解决方案，将存在的安全隐患事件的发生率降低。记录和整理工作中遇到的问题，不断提高综合能力。②合理安排工作：在工作安排过程中，合理搭配，新老员工搭配，加强紧急情况的应对和处理能力。制订护理风险应急预案并后期逐步完善，包括危并发症预防预案和危急重症患者抢救预案等，有全面的工作方案。要求护理人员熟悉风险预案的每一个环节的操作，增强护理人员对护理风险的防范能力。③加强医患沟通：护理过程中护理人员主动和患者进行沟通，详细查阅患者的病理，正确评估患者的病情，给每一位患者建立个人档案。④强化护理质量控制：护理过程中将质量的控制作为重中之重。定期召开科室会议，护理人员之间进行经验交流，一起讨论工作中遇到的难点。内部核查护理记录，主要包括护理记录的准确性、实际操作的正确性、及时性、完整性和熟练性及有效性，逐步完善护理记录，提高护理质量[5]。
在护理过程中，需有效改善护患关系，提升护理安全。针对普外科存在的安全隐患进行分析，通过提高护理人员对法律相关知识的了解程度，强化安全相关知识，提高专业技能和业务水平，缩短医患间距离，有效降低安全事故的发生，整体提高护理质量。
【参考文献】
[1]邓海峰.普外科护理安全隐患及防范对策[J].基层医学论坛，2015,19（6）：778-779.
[2]鲍丽蓉.普外科护理工作安全隐患及防护对策分析[J].西方最新医学信心，2015,14（103）306-307.
[3]柴建文,王辛.外科护理工作中的安全隐患分析及防范措施[J].山西医药杂志,2016,45（7）：15-17.
[4]苏润平.影响普外科准确执行电子医嘱的因素及对策[J].山西医药杂志，2015,15（18）：2200-2201.
[5]温曲英，徐月娥，叶新兰.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果[J].中国医药导报，2015,12（11）：145-148.
论文作者:孙溧笠
论文发表刊物:《心理医生》2016年14期
论文发表时间:2016/9/28
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