河北省优抚医院 河北石家庄 050051
【摘 要】目的：分析探讨中西医结合护理在股骨头坏死患者人工假体置入后的临床应用效果。方法：选取2015年1月到2016年1月期间到我院接受人工假体置入手术治疗的股骨头坏死患者64例，按照抛硬币法随机分成两组，对照组32例，予以常规西医护理，研究组32例，予以中西医结合护理，对比两组患者术后并发症发生率以及Harris评分情况。结果：研究组患者术后早期并发症发生率明显低于对照组，同时研究组Harris评分明显高于对照组，组间对比均有显著性差异（P＜0.05）结论：在人工假体置入术后，对股骨头环死患者进行中西医结合护理，能够有效减少术后早期并发症的发生，促进患者股骨头功能和生存质量的改善，具有良好临床应用效果。
【关键词】股骨头坏死；人工假体置入；中西医结合护理
股骨头坏死发生后，需及时就医，以消除骨坏死原因，修复完善坏死组织，否则损伤-修复的过程将持续进行，致使股骨头结构改变，引发股骨头塌陷、关节炎症及功能障碍。临床上多采用人工假体置入术对股骨头坏死患者而进行治疗，虽具有一定的疗效，但术后并发症较多。为有效减少术后并发症发生，须予以患者有效的护理。本次研究中采用中西医结合护理对研究组患者进行护理，取得了良好的护理效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2015年1月到2016年1月期间到我院接受人工假体置入手术治疗的64例股骨头坏死患者为本次研究对象，所有患者均是自愿参加本次研究。按照抛硬币法将64例患者随机分成两组，每组各32例，对照组男17例，女15例，年龄20-67岁，平均年龄（41.4±3.1）岁；研究组男18例，女14例，年龄21-68岁，平均年龄（41.7±3.3）岁.对比两组患者的一般资料，均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组 西医护理：术前训练：练习床上排便排尿，并进行肌肉关节功能锻炼，术后，密切观察患者生命体征和意识表现的变化情况，指导患者进行功能训练，为患者制定健康的饮食计划。
研究组 在对照组的基础上辅以中医辨证施护。①气滞血瘀型：创伤所致，在对患者进行护理时，应选用活血通络的护理方法，为患者选择疏郁理气、活血化瘀的食物，严禁食用辛辣滞气食物。②痰瘀阻络型：皮质激素使用所致，在对患者进行护理时，应选用化痰活血的护理措施，为患者选择健脾渗湿、平补气虚的食物，严禁食用陈旧、肥腻食物以及动物内脏。③湿热瘀阻型：酗酒所致，对于此类股骨头坏死患者进行护理时，应为患者选择活血化瘀、解毒渗湿的食物，并禁烟酒；④肾虚血瘀型：长期气血供养不足所致，护理时，应采取补益肝肾活血通络的护理措施，为患者选择活血化瘀、温阳益肾的食物，禁止食用煎炸辛辣食物。除此之外，实施情志护理，对于因疾病出现忧虑、抑郁情绪的患者，护理人员应予以充分的关注，向其讲解保持良好情绪状态可有效促进疾病的康复，并及时予以患者鼓励和支持，使患者能够主动调节情绪，并树立战胜疾病的信心。
1.3 观察指标
观察两组患者术后早期并发症的发生情况，计算两组患者术后早期并发症的发生率，并进行统计分析。
对患者进行为期3个月的术后随访，应用Harris评分法对患者的股骨头功能情况进行评估，并进行对比分析。
1.4 统计学方法
将所有数据结果录入到SPSS17.0软件中进行统计分析，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，计量资料用均数 标准差表示，采用t检验，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；以P＜0.05时为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者术后早期并发症发生率，可知研究组并发症发生率更低（P＜0.05），具体情况见表1。
2.2 对比护理后两组患者Harris评分，研究组患者Harris评分为（85.2±7.3）分，对照组为（78.4±5.7）分，两组对比，t=4.153，P＜0.05。
3 讨论
股骨头坏死病程长，病情易反复，传统西医治疗护理虽具有一定的疗效，但疗效并不十分理想。本次研究中，针对患者的具体情况，根据发病诱因及股骨头坏死类型的不同，在常规西医护理的基础上予以患者中医辨证施护，严格控制患者饮食，予以患者食用对疾病康复有益的食物，并禁食各类生冷辛辣、油腻食物，可使手术效果获得更好的保障，促进患者肢体功能的恢复，缩短病程。
本次研究中，实施中西医护理的研究组，早期并发症发生率为15.6%，明显低于对照组（40.6%），同时研究组患者的Harris评分（85.2±7.3）分也明显高于对照组（78.4±5.7）分，也充分证实了中西医结合护理能够有效减少术后早期并发症的发生，促进患者的康复，具有非常良好的临床实用价值，值得进一步推广和应用。
参考文献：
[1]丁祎，余娇.人工假体置入治疗股骨头坏死术后中西医结合护理的疗效分析[J].现代中西医结合杂志，2015，24（31）：3518-3519，3522.
[2]王云华，李艳，李娜，等.中西医结合护理在股骨头坏死功能恢复中的应用[J].当代护士（下旬刊），2014，（10）：97-97，98.
论文作者:李立勋
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第8期
论文发表时间:2016/8/1
标签：患者论文; 术后论文; 并发症论文; 股骨头坏死论文; 中西医结合论文; 两组论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年7月第8期论文;