湖南省衡山县人民医院 湖南衡阳 421300
摘要：目的：探讨分层管理在内科护理工作中的应用价值。方法：择选2016年6月—2017年6月，我院内科护理工作者67例，随机分成观察组（n=33）和对照组（n=34）。对照组予以常规管理方式，观察组予以分层管理方式，对两种管理方式的管价值对比分析。结果：观察组在操作评分、理论评分指标上，相比较对照组而言，明显更高，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论：针对内科护理而言，将分层管理法于其工作实践中应用实施，可有效的促进护理质量的提升，因此，临床应用价值显著。
关键词：内科；分层管理；护理质量
护理工作是医务工作中的重要组成部分，护理水平将会直接影响到患者的康复程度和护理满意度，这对于良好护患关系的建立也将产生重要影响[1]。随着经济发展水平的不断进步，人们对于护理工作所提出的要求也在逐渐提升。护理管理对于护理质量具有制约和监管的作用。因此，对于院方而言，应该加强对护理管理工作的重视程度。立足于此背景下，本文特就分层管理在内科护理工作中的应用价值展开探究，现做如下阐述。
1资料与方法
1.1一般资料
择选2016年6月—2017年6月，我院护理工作者67例，随机分成观察组（n=33）和对照组（n=34）。对照组男3例、女31例，年龄区间25-41岁，平均年龄（33.29±1.01）岁，工龄区间3-8年，平均工龄（5.07±1.08）年，本科21例、大专13例；观察组男2例、女31例，年龄区间26-40岁，平均年龄（33.27±1.03）岁，工龄区间，4-7年，平均工龄（5.02±1.09）年，其中本科17例，大专17例。在基本资料的比对上，两组均借助SPSS软件完成，差异无明显性（P＞0.05），实验可行。
1.2方法
对照组予以常规管理方式，护士长依据护理人员所具备的能力、特点以及经验的不同，对其工作内容进行分配，并在对具体情况进行综合衡量的基础上，进行工作的值班安排，对于不同级别护理人员的职责进行明确划分，并依据工作规范对其进行严格要求，将弹性排班制度应用于排班的过程中，使得护理人员的个人需要与工作量得到双重兼顾。
观察组予以分层管理方式：（1）依据不同的护理人员所具备的能力和素质的不同对整个护理队伍实行分层级管理，根据工龄，学历，职称，将护士划分为N0.N1.N2.N3.N4等5个档。全院培训是按照各自的层级制定培训内容。对于每一级别的职责进行固定化，而上一级对下一级的工作负直接责任。（2）将医院现有的各项基础设施进行充分的利用，为护理人员提供专业化，系统化以及科学化的培训和指导，并开设专门的科室，例如急诊培训基地等，在培训结束后，对护理人员的培训结果以考试的方式进行考核。（3）在进行分层管理的过程中，应该适当的制定激励机制，例如晋升制度、薪酬与奖励计划和惩罚措施等，这样可以充分的提高员工的工作积极性，使其对自身的护理技术和理论知识进行不断完善，进而提高护理的质量[2]。
1.3观察指标
对两组操作评分、理论评分指标进行分析、评价和比对。
1.4评价标准
理论知识：随机从护理部抽题，两组同时作答，满分100分，分数越高，表示护理人员的知识掌握能力越强。
操作技能：将《临床护理规范》作为操作技能评分基础，满分100分，分数越高，表示护理人员的操作技能越强[3]。
1.5统计学处理
在SPSS20.0统计学软件的辅助下完成组间数据对比分析，计量资料的表述方式为“均数±标准差”，检验方法为T，且P＜0.05为差异有显著性的条件。
2结果
观察组在操作评分、理论评分指标上，相比较对照组而言，明显更高，组间对比差异显著（P＜0.05），详见表1所示。
3讨论
护理工作是对患者现存问题和潜在问题进行诊断和处理的最佳方式，因此，医院内部护理人员的护理质量对于患者的康复程度以及良好护患关系的建构建具有直接的影响。同时，护理人员与医生之间也具有合作的关系，这对于患者预后情况的改善而言，意义非凡[3]。因此，护理管理工作应该跟随时代发展的步伐进行及时的调整和改进，基于此背景下，对于符合良好医患关系建立的护理管理模式的探索便显得尤为急迫和重要。除此之外，也应该充分的考虑护理人员的心理特点，由于其工作量巨大，因此，他们所承受的心理压力和负担相比较常人而言更多，因此，现代的分层护理管理也应该充分的考虑该因素的影响，在对护理人员给予充分的尊重的前提下，加强其护理积极性的激发和提升，以保证护理人员可以在最大程度上在其本职工作中发挥最大的潜力和能力。在笔者的此次试验探究中，系统化、科学化的分析实验研究所得数据结果后可知，观察组在操作评分、理论评分指标上，相比较对照组而言，明显更高，组间对比差异显著（P＜0.05）。这一实验研究结果充分说明了实施分层管理法对于护理人员护理水平的提升具有重要的意义和作用。也验证了分层管理实施的理论和实践价值。因此，现阶段已被广泛的于内科护理管理工作中应用，并受到了众多医生、护理人员以及患者的一致好评和热烈追捧。
综上所述，针对内科护理而言，将分层管理法于其工作实践中应用实施，可有效的促进护理质量的提升，因此，临床应用价值显著。
参考文献：
[1]冯灵，汪锐，杨蓉. 护士分层进阶管理在神经内科护理管理中的应用及效果评价[J]. 护理研究，2015，11（28）：3552-3555.
[2]牛瑞芳，郭红桃，池礼捷. 分层次管理在临床护理管理中应用的效果评价[J]. 内蒙古医科大学学报，2015，41（s1）：501-503.
[3]屠越，褚晓华. 分层次管理法在临床护理管理中的综合应用价值探讨[J]. 中国医疗设备，2016，22（C00）：275-275.
论文作者:胡舟玲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第6期
论文发表时间:2018/5/17
标签：护理人员论文; 内科论文; 评分论文; 对照组论文; 工龄论文; 方式论文; 价值论文; 《中国误诊学杂志》2018年第6期论文;