（淇县人民医院；河南淇县456750）
【摘 要】目的：观察于妊高症产后出血治疗中应用米索前列醇的安全性分析。方法：本研究观察的76例女性患者均选自2018年4月-2019年4月于我院接受分娩的伴有产后出血的妊高症患者，运用电脑随机模式进行分组，38例对照组应用常规治疗，38例研究组应用米索前列醇治疗，比对两组止血情况及治疗安全性分析。结果：研究组患者治疗有效率比对对照组有效率存在差异（P<0.05）；研究组患者药物干预2h及干预后24h出血量均低于对照组数值，数值差异表显著统计学意义（P<0.05）。结论：米索前列醇应用于妊高症产后出血治疗具有积极导向，可有效控制血压情况，且药物治疗不良反应低，适用于临床。
【关键词】妊高症；产后出血；米索前列醇；安全性；疗效
妊高症为妊娠期常见的并发症，好见于初次妊娠女性，是导致妊娠期女性死亡的重要原因之一。妊高症极易导致不良母婴结局的发生，产后出血发生率激增，对患者的机体健康具有一定影响。基于社会对安全妊娠关注度的提高，对妊高症疾病探索不断加深，有临床学者反馈，米索前列醇针对产后出血具有较好的抑制作用，可有效促进产后子宫收缩，起到良好的止血功效[1]。为了明确米索前列醇临床应用价值，本文笔者特选取76例伴有产后出血的妊高症患者进行比对分析，具体报道如下开展。
1、资料与方法
1.1一般资料
本研究观察的76例女性患者均选自2018年4月-2019年4月于我院接受分娩的伴有产后出血的妊高症患者，患者均对本项研究知情，签署知情同意书自愿参与研究，排除凝血功能障碍、治疗依从性差、严重器质性病变、无法定监护人、语言交流障碍及精神类疾病患者；运用电脑随机模式进行分组，研究组38例患者，初产妇26例，经产妇12例，最小年龄及最大年龄分别为21岁及39岁，中位年龄为（29.64±1.34）岁，对照组38例，初产妇27例，经产妇11例，最小年龄及最大年龄分别为22岁及40岁，中位年龄为（29.87±1.50）岁；对两组患者妊娠次数、血压情况等基本资料数据做客观分析，不具有统计学意义可开展下文研究分析（P＞0.05）。
1.2方法
患者治疗前给予患者药敏实验，确保患者用药安全性；对照组患者于分娩后采用催产素20U于宫体进行肌肉注射，针对产后出血症状给予针对性的止血干预；研究组患者于分娩后采用米索前列醇治疗，给予患者400ug米索前列醇口服，200ug米索前列醇置入肝门治疗，同时辅以子宫按摩，促进子宫收缩。
1.3评价标准
本研究分析比对两组患者出血治疗有效率，分为显著（药物干预后患者血压得到了有效的控制，血压指标恢复正常，产后出血症状有效控制）、有效（药物干预后研究血压降低＜10mmHg，产后出血量减少）和无效（患者血压情况无改善，产后出血量无减少甚至增加）等三个指标[2]；记录对比两组患者药物治疗干预后2h及24h出血量。
1.4统计学分析
研究借助SPSS22.0软件对所得数据进行分析对比，P<0.05表示数据之间存在统计学意义。
2、结果
2.1两组疗效相较，研究组患者治疗有效率比对对照组有效率存在差异，差异做统计学比对显示有意义（P<0.05）。
3、讨论
产后出血于妊高症产妇较为常见，临床多采用缩宫素进行干预，于分娩后给予肌肉注射，促进子宫缩短，药效起效时间快，持续时间短，临床止血功效不尽相同[3]。随着临床药学不断发展，可供选择的止血药物增多，临床反馈米索前列醇可有效改善妊高症患者产后出血症状，帮助患者维持正常血压，改善母婴结局[4]。米索前列醇作为前列腺素E1主要的衍生物之一，可通过抑制缩宫素酶于机体内的活性，抑制血清活性，提高钙离子于机体内的浓度，降低对子宫收缩的影响，从而有效促进子宫收缩，同时药物吸收性强，于产后2h起效，持续起效时间久，对患者机体无副作用影响，可分为口服及塞肛治疗，药物于血浆蛋白结合率高，较好的发挥药效，同时药物可供直肠吸收，一定程度上降低机体内的血药浓度，临床使用安全性较高[5]。本研究表明，采用米索前列醇治疗的研究组患者治疗有效率为97.538%（37/38），患者药物干预2h及干预后24h出血量均低于对照组数值，从数据中可以看出，米索前列醇应用于妊高症产后出血治疗具有积极导向，可有效控制血压情况，改善产后出血情况，且药物治疗不良反应低，适用于临床推广。
参考文献：
[1]张华,张红英,袁宁霞等.应用米索前列醇治疗妊高症产后出血的疗效观察[J].现代生物医学进展,2016,16(18):3508-3510.
[2]邵淑娟.宫腔内置入米索前列醇在防止妊高症剖宫产后出血中的作用[J].今日健康,2016,15(8):79.
[3]陈会利.妊高症分娩出血的临床治疗[J].医药前沿,2016,6(23):104-105.
[4]车力凡,刘瑶,王颖等.米索前列醇联合缩宫素防治妊高症产妇产后出血的临床效果观察[J].中国实用医药,2016,11(17):146-147.
[5]管清琴.探讨妊高症产后出血产妇应用米索前列醇进行治疗的临床疗效及其临床护理[J].实用妇科内分泌电子杂志,2017,4(25):155,158.
论文作者:岳桂云,华蕊
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21