（南充市中心医院 四川南充 637000）
【摘要】目的：分析舒适护理对急性胃肠炎患者的效果。方法：回顾性分析本院100例急性胃肠炎患者临床资料,按不同护理方案分为两组,对照组50例行常规护理,研究组50例在其基础上行舒适护理,观察两组疗效及症状改善时间。结果：对照组总有效率76.7%低于研究组95.7%,且各症状改善时间均长于研究组,均具统计学意义(P<0.05)。结论：急性胃肠炎患者予舒适护理的效果显著。
【关键词】舒适护理；急性胃肠炎；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）05-0195-02
引言
在当代，急性胃肠炎属于夏秋季节常见病之一。发病主要由于细菌和病毒等微生物的感染，常见症状为腹泻，腹痛，呕吐，恶心，发热，甚至出现电解质的紊乱、过度脱水、休克等并发症。诊断要素包括：（1）多在夏秋季节的突发病。（2）多数患者存在饮食的不合理或者误食等情况。（3）呈现发散的形式。（4）病人开始产生恶心、呕吐症状，随后每天多次腹泻，多为深黄色或绿色、恶臭的水性样便。（5）患者还产生发热、腹部绞痛、身体酸痛等伴随症状。（6）粪便的检测中，患者的红、白细胞的数量都不正常。急性胃肠炎的病人不仅接受中西医药物结合治疗，还实施舒适的护理干预措施。探讨急性胃肠炎病人的接受护理干预措施结果。方法如下。
1.临床资料和方法
1.1 常规的资料
针对100例急性胃肠炎患者进行探讨分析，其男性59例，女性41例，年龄18～80岁。随机分组，分成对照组和实验组，对照组患者实施一般的护理干预措施，实验组患者选用舒适的护理干预方法，因为两组患者常规资料差异不大，(P>0.05)具有统计学意义。
1.2 方法
对照组行常规护理：治疗前疾病检查、治疗中病情监测及治疗后生活饮食指导等。研究组在其基础上行舒适护理，（1）心理护理：了解患者心理状态和需求，并行心理疏导；告知疾病及治疗相关知识，并分享治疗成功的案例。（2）疾病护理：密切监测病情变化，保持舒适的病房环境，注意保暖；出汗后更换衣物，保持皮肤干燥、清洁，尤其是腹泻较多时，便后需保持会阴部及臂部清洁；对排便次数较多者，易导致肝门口处疼痛，需及时解释，并用开水冲洗，对局部外涂凡士林类软膏；腹痛频繁者需多卧床休息，通过播放轻柔的音乐等方式转移其注意力，对剧烈疼痛者，予以解痉剂；对呕吐频繁者，取侧卧位；指导患者养成良好卫生习惯，便器及食具需专人专用，且用后消毒，禁止交换物品，以免交叉感染；（3）饮食护理：以流食为主，症状好转后予以软食及普食；多喝水，少食多餐，多食清淡易消化且维生素、蛋白质等含量多的食物，少食刺激性强的食物。
1.3 操作的方法
对照组实施一般的的护理措施，实验组选用舒适的护理干预方法。具体操作如下：
1.3.1认知的干预 因为患者的文化素质和社会角色的不同，选用科学合理的认知干预方法，例如：疾病的性状、治疗的方法、起病原因、预后、影响预后的因素等，从而患者获得更好的治疗。
1.3.2饮食的护理 护士要科学指导患者的饮食习惯，养成少食多餐，饮食要清淡，选择营养高、好消化的食物，禁辛辣刺激食物。讲解胃肠炎的诱因，说明病人暴饮暴食、进刺激性食物、情绪激动、过度劳累等都是引起胃穿孔的诱因。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆告知胃癌急性穿孔术后的患者术后一年内由于胃容量受到限制，饮食受到控制，必须做到定时、定量、少量多餐，营养丰富，逐步过度到正常的饮食，少吃腌制熏制的食物，避免进食过凉、过硬、过辣、过烫及油腻煎炸的食物。日常生活中药避免不良刺激因素，保持心情舒畅，合理饮食。禁止吸烟饮酒
1.3.3心理的护理 急性胃肠炎的病程较长，常反复发作，需接受长期治疗，对患者的生活以及工作带来很大的影响，导致患者出现心理问题，主要表现为紧张焦虑、恐惧不安及抑郁等，严重时甚至出现轻生的念头，而且不良的心理情绪会影响患者的肠道功能，引起肠道血管痉挛或者缺血，最终形成恶性循环。针对这种情况，我院根据患者的具体心理问题实施有效的心理护理措施，责任护士要多与患者交流，在交流过程中要保持平和的态度，积极鼓励患者表达内心的想法，注意尊重患者的隐私，并且定期组织患者之间进行交流，通过这种方式帮助患者建立战胜疾病的信心。
1.3.4病情的观察 根据患者的病理情况，护士要严格记录其腹泻和排便的次数，量和性质。如发现病变，及时通告医生进行处理。注意：腹痛有可能引发中毒性巨结肠炎，因此针对疼痛的性质、部位、时间以及是否产生转移等进行详细的检测。
1.3.5用药的护理 应用糖皮质激素、氨基水杨酸类药物、免疫抑制剂来治疗不同的病情。监测患者是否产生不良症状。如：中重度老年病人给予糖皮质激素的剂量要减少，密切观察患者有无发生高血压、肾脏病、心功能衰竭、感染、骨质疏松等并发症。
1.3.6预防的措施 注重饮食的安全和卫生，特别是乳制品、禽、蛋、肉类等。定时清除蝇、鼠、嶂螂等；养成科学健康的饮食习惯；合理安排工作。
1.4 数据的统计
针对以上数据，计量资料选择均数和标准差以及方差分析等，运用统计学，若(P<0.05)说明差异明显，有统计学意义。
2.结果
2.1 两组疗效对比
对照组总有效率低于研究组，具统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
急性胃肠炎属消化内科较为常见疾病，其发病因素复杂，主要与饮食不当及暴饮暴食或食人不洁、腐搜生冷等食品有关，临床多采用药物对症治疗。本研究中，对照组予以常规护理，研究组予以舒适护理，观察两组疗效，结果显示：对照组总有效率76.7%低于研究组95.7%，由此可知舒适护理的效果显著，可有效改善患者各项症状。原因分析可能为：患者因长期受疾病折磨，极易产生不良心理，影响治疗，而心理护理中了解患者心理状态和需求，并行心理疏导等，可有效缓解患者不良情绪，促使其配合治疗[1]。疾病护理中密切监测病情变化，可发现异常及时处理；出汗后更换衣物，保持皮肤干燥、清洁及便后保持会阴部及臂部清洁等，均可避免细菌感染。对腹泻严重出现排便次数较多者，易导致肝门口处疼痛，患者易出现害怕及紧张等情绪，需及时解释，以疏导情绪，并用开水冲洗，对局部外涂凡士林类软膏等可以减轻症状。急性期患者腹痛频繁，为此需多卧床休息，通过播放轻柔的音乐等方式转移其注意力，以减轻疼痛。对呕吐频繁者，取侧卧位，可以防呕吐时反流物呛到气管。便器及食具需专人专用，且用后消毒，禁止交换物品，可以免交叉感染[2]。患者常伴腹泻、呕吐及脱水等症状，机体水分丧失，为此需多喝水，及时补充水分，使水电解质的平衡得以纠正。嘱咐患者予以健康合理饮食不仅可避免加重病情，而且可及时补充患者机体缺失营养，增强免疫力，促进疾病康复[3]。
综上所述：急性胃肠炎的病人实施舒适的护理干预模式，其主要包括：（1）常规护理：饮食护理、认知干预、病情观察、心理护理等；（2）专科护理：中药灌肠护理干预、药物干预、康复指导、随访等。实施此护理具有良好的治疗效果，使患者尽快康复，还能够促使医院建立健全相关的护理干预模式，从而更好的为病人提供到位的护理。
【参考文献】
[1]丛朵.急性胃肠炎的病因治疗及护理体会[J].临床医药文献杂志2014，l(13)：25-46
[2]黄乃萍.综合护理干预在轮状病毒感津致腹泻患儿中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28(9)：43-4.
论文作者:蒋燕,李丽
论文发表刊物:《心理医生》2017年5期
论文发表时间:2017/5/24
标签：患者论文; 胃肠炎论文; 舒适论文; 饮食论文; 心理论文; 症状论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年5期论文;