【摘 要】目的 缓解或消除产科护士心理和工作中的压力，以便提高产科护理质量。方法 通过分析产科护士的心理和工作中的压力 产生的原因，寻找相应处理措施。结果 压力消除或缓解，工作效率得到提高。结论 寻找产科护士的压力，采取相应处理措施，身 心愉快地投入产科工作中，对产科护理质量的提高起到积极的作用。
【关键词】产科护士；心理压力；工作压力；处理措施
压力是个体对各种刺激做出生理、心理和行为反应的综 合模式。压力对于每个人的适应能力来说是不同的。小的 压力相对来说是一种正能量，它可以使人们时刻保持一定的 紧张情绪和清醒的思维，而长时间处于较大的压力下人们就 会疲劳、产生多疑、激动、焦虑、失眠、孤独、免疫力低下等不 良反应，女性还会导致月经失调、功血等内分泌疾病〔1〕。产科护士的压力除了来自工作上的压力，同时也来 自心理上的。具体分析如下：
１ 工作中及心理上压力
1.1 产科的特色性
产科是一个高风险，高强度，具 有紧急抢救性。多学科综合应急性强的科室，产科护士 要针对孕产妇和胎儿或新生儿进行护理工作，既要保护 孕产妇的生命健康，同时又要保障胎儿宫内正常发育和 新生儿健康生长，产科护士除应付一般病人所需的基础 护理和常规治疗外，还要进行各种保健心理需求、哺乳、喂养以及产后宣教等工作，有其产科的特殊性。
1.2 繁重的工作量
由于产科住院产妇病程短，周转快，专业性强。同样的护理及治疗要比其他科护士 付出几倍的工作量。产科护理人员配备不足，更加加重 了工作的繁重度。
1.3 工作环境氛围嘈杂
病房里时常传出孕妇痛苦呻吟 声，产妇的恶露血胎气味，以及婴儿屎尿、乳腥味和婴 儿的啼哭声，大量探视家属给病房造成乱哄哄很嘈杂的工作环境，且产科护士在多个家属的监督下工作，还常 常为劝退陪护与家属发生冲突，这无形中对产科护士造 成非常大的压力。
1.4 社会需求高
随着社会发展人们生活水平提高以及 相关医学知识水平提高，对产科护士有着更高的护理需 求。为了适应需求，除了工作及家庭外，还要参加各种 继续教育，如整体护理、礼仪培训及相关法规知识的学 习等，占据很多额外时间，体力得不到很好的恢复。
1.5 医疗纠纷多
产科具有急诊多、病情变化快、周转 率高，工作预见性差等特点，成为医疗纠纷高发科室。
1.6 心理压力大
心理健康是一个可以依赖的，最重要的内在资源。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆产科护士三班倒，值夜班勤，导致生物 钟紊乱，本已身体疲惫再加上工作量大，工作要求质量高，绩效与工资挂钩，对潜在医疗纠纷的担忧，以及产 科护士在社会上担当的多角色（贤妻、良母、孝女），给 她们心理上造成巨大压力。
1.7 心理健康知识欠缺
不同的人对同一应激原有不同 的生理与心理反应，因在应激过程中，个人因素有决定 性作用，大部分护士缺乏心理知识，不 善于用心理学知识进行自我心理的平衡和调节。
1.8职业暴露
与携带有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病 毒患者进行护理、穿刺、处理伤口时，不免引起职业暴 露，也给产科护士造成心理压力。
２ 处理措施
2.1 提高职业满足感
医院管理层提高护理技术及服务质量提高患者的满意度。同时定期开展护理人员交流会 议或参加有益于身心健康的娱乐活动，愉悦身心。医院 管理层加大投入，帮助护士解决实际困难，增加激励机 制，定期考核给予奖励，让护士能发挥自己的潜能，实现自我价值，从而提高护士职业满足感[2]。
2.2 适当增加护理人员
增设护工，负责病人出入院被 褥的管理，整理护士站治疗室和换药室，使护士从繁琐杂务中走出，更专注投入护理服务和治疗中。合理安排班次，简化工作流程，使脑力和体力有机结合起来减少 工作疲劳感，主动热情投入工作中。
2.3 改善优化工作环境
提供宽敞工作环境和通风设 施，每张床位使用面积达标，在护工的帮助下使脏乱杂 的病房整理舒畅。在休息区添置花草，播放轻音乐，达 到了空气清新、环境优化，又能舒缓护士的压力。同时优化人文环境，同事之间团结友爱，互助互利，有着传、帮、带等积极向上的人文环境，使每人能轻松愉快投入 工作中。
2.４ 提高护理人员综合素质
定期加强理论水平和实践操作技能培训并熟练掌握，模拟危、急、重病人的救治 使其程序化。加强护患沟通技巧的训练，定期进行法律 知识讲座，造就一个尽职尽责有奉献精神的护理队伍。
2.5 提高护士心理保健能力
开展心理咨询课程，订阅 书刊，学会早期预防，认知后果。在心理、情绪、行为、精神等方面学会自我调适，保持良好心态学会宣泄不良 情绪，把痛苦和烦恼倾吐出来，把消极情绪释放出来是 一种很好缓解压力的方法，另外和谐人际关系及和谐的婚姻生活对护士有良好心理调适作用。
2.6 加强护患沟通技巧
与患者交流时态度要诚恳、热情、耐心、细致，表情自然大方，交流时语言通俗易懂，尽量少用专业术语，多用询问句。在解答患者心理上的疑虑时，以信任、宽容、平和、谅解的积极态度，换位 思考。
2.7 保护隐私
护士在操作中，必须时刻注意自己的言 行举止，尊重病人的隐私权。会阴冲洗时加以遮挡，带 教时注意与病人沟通，说明方法、目的、结果，正确操 作。尽可能避免过多重复暴露患者躯体，提高业务技能，减少冲突。
2.8 面对职业暴露
把任何患者均认为有传染性，防止 意外损伤。准确了解患者传染病的携带情况，做好重点 防护。一旦被针刺伤应挤压伤口周围使污血流出，并用 生理盐水反复冲洗，用碘伏或酒精消毒，不能直接挤压 伤口部位，按职业暴露处理。
３ 小结
作为一名产科护士，既要有良好综合素质，又要有 良好的心理素质和职业满足感，不断完善自我，面对各 种压力有着积极心态排遣，才能身心愉悦投入产科工作，对产科护理质量的提高起到积极作用。
参考文献：
[1]林静．产科护士的压力源及应对措施．当代护士，2012，10（下 旬刊）：185—186.
[2]王美凤.人性化管理对降低护士压力及工作满意度的效果评价[J].中国实用护 理杂志，2012，28（9）：61
论文作者:黄凤莲
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年7月第13期
论文发表时间:2017/12/26
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