【摘要】目的：对针灸及康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫疗效进行临床的结果观察，对出现的症状以及效果进行研究。方法：选取2017年度在我院治疗的120例脑血管意外患者进行研究，将患者随机分为两组，每一组的患者人数为60例。一组为实验组，在采用康复疗法的基础上联合针灸进行治疗。一组为观察组，仅仅采用传统的康复疗法。之后对两组患者治疗前后的HAMD（汉密顿抑郁量表）、BI（Barthel指数）和CSS（神经功能缺损程度表）以及患者的生活行动能力评分进行观察和记录。结果：根据观察结果发现实验组患者的HAMD、BI、CSS等各项指标的评分均高于对照组。结论：针灸及康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫疗效可以在康复的基础上对患者的病情疗效优化，可以用于临床推广。
【关键词】针灸；康复治疗；脑血管；意外偏瘫
【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）10-0035-02
引言
近年来，脑血管疾病的发病几率越来越大，对于脑血管的疾病治疗方法也越来越多。脑血管意外一般有脑溢血和脑血栓两大类，发病机理主要是患者的脑血管血液发生病变，在遇到碰撞或者激动时，导致血压升高，进而导致脑血管破裂，引发脑血管疾病。在突发脑血管疾病之后，如果能够进行积极的治疗，就可以挽救患者的性命。针对脑血管意外偏瘫进行康复治疗和针灸治疗联合的疗效进行研究，为患者研究疗效更好的治疗方法进行临床推广。具体的报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
根据2017年度在我院治疗的120例脑血管意外偏瘫患者，将患者随机分成两组，每组60例。实验组中男患者一共63例，女患者一共57例，年龄跨度为47～79岁，平均年龄为（56.3±2.1），采用常规康复疗法的基础上联合针灸进行治疗；观察组患者中男病人一共54例，女患者66例，年龄跨度为48～83岁，平均年龄（57.4±2.3），采用常规的康复治疗。患者在身高、病史以及体重等方面没有显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
观察组采用一般的常规康复疗法的具体治疗过程如下：（1）在进行治疗过程中帮助患者进行手关节以及腿关节的活动，同时配备治疗过程中的物理疗法和按摩帮助患者进行恢复；（2）按照患者恢复的情况进行不同程度的体操运动，对不同的部分进行一定的运动和活动；（3）在患者进行一段时间的治疗之后，鼓励患者进行自主的生活能力锻炼，像拿毛巾、梳头发和上厕所等基本生活能力，进行训练和锻炼；（4）在患者的病情有所好转之后，帮助患者进行站立和行走的锻炼，提高患者之后的生活能力和生活质量。实验组的治疗方法：（1）采用和观察组同样的康复疗法进行治疗，尽可能的提高患者的生活质量；（2）采用针灸进行联合治疗，对患者相关的穴位进行治疗，尤其是对患者的角孙、天冲、率谷、合谷、手三里、足三里以及阳陵泉等穴位进行施针治疗；（3）对于情况比较严重，血脉堵塞比较严重的患者，在上述的穴位基础上加上基本的气海和三阴穴进行治疗；（4）除了中医的针灸之外，对患者进行电针的治疗，加强对患者穴位的刺激，快速的促进患者的血液循环；（5）在施针的基础上进行患者的护理和整理，帮助患者进行生活方面的训练和锻炼。
2.结果
对于实验组和观察组进行HAMD、BI、CSS以及生活质量进行观察查，得到关于各项指标的评分，根据下表可以看出来实验组患者的各项指标的评分均高于观察组的评分，所以针灸联合治疗方法起到一定的作用，可以提升患者的恢复能力。
表 实验组和观察组的各项指标评分比较
根据表1可以发现，实验组的患者的HAMD评分值为（15±1.35），观察组患者对应的为（18±1.54），根据国际标准HAMD大于24时，处于严重抑郁，患者处于轻度抑郁程度，观察组的抑郁程度高于实验组；此外实验组患者的CSS评分为（25±2.5），观察组对应的为（20±2.15），当CSS评分处于16～31时判定为中度神经功能缺失，可以看出二者皆处于中度神经功能缺失，但是观察组的程度更严重一点；同时通过生活质量评分可以看出患者满意度还可以，但是仍然是实验组的好于观察组。所以可以得出针灸联合康复治疗对脑血管意外偏瘫疗效显著。
3.讨论
脑血管意外疾病已经慢慢发展为比较常见的疾病，多发于中老年，其主要的特点就是具有突发性，很难进行控制，具有一定的危险性。现阶段对于脑血管疾病的意外发生只能进行一般的治疗，很难进行完全的根治。其发病的主要原因就是脑血管出现了病变，在发病的时候出现脑血管破裂、堵塞以及痉挛等情况，导致病人出现不能言语和不能自理生活的能力，严重的患者产生偏瘫，影响患者的后续生活。一般在治疗中利用传统的康复疗法，针对患者的情况进行物理治疗和康复训练。但是这种训练方法虽然有一定的作用，但是作用的时间长，恢复的效果缓慢。基于此，有中医提出利用针灸与康复疗法进行治疗，进行患者的血脉治疗，疏通淤血的堵塞。针对患者患病的轻重，可以分为偏瘫早期、偏瘫中期和偏瘫后期三个时期，在偏瘫早期，患者的血脉堵塞不是很严重，利用针灸进行专门的穴位治疗，主要通过对百会、风池等穴位进行血脉的打通；处于中期偏瘫的患者进行三里、曲池等穴位的针灸，平衡失调的身体状态，帮助患者进行治疗；对于处于后期的患者，患病比较严重，需要对足三里、气海和三阴穴进行施针，进行患者脑部血液的循环。这对患者的不同时期进行不同的针灸治疗，联合康复疗法进行对患者的脑血管意外偏瘫攻克和治疗。
综上所述，对于针灸与康复疗法治疗脑血管意外偏瘫的疗效成果显著，可以用于临床的治疗和推广，帮助病人进行更好的康复，提高患者的生活质量和患者的自理能力。
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论文作者:张志强
论文发表刊物:《心理医生》2018年10期
论文发表时间:2018/4/27
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