摘要：目的：探究应用盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床效果。方法：选择2017年8月~2018年8月在我院治疗的慢性牙周炎60例患者为研究对象，将患者按照入院顺序分组，观察组、对照组各30例，对照组给予患者碘甘油治疗，观察组给予患者盐酸米诺环素软膏治疗，比较两组疗效、牙龈指数及牙周袋深度。结果：观察组显效有24例，占比80%；有效有5例，占比16.67%；无效有1例，占比3.33%；总有效率96.67%；对照组患者有18例，占比60%；有效有6例，占比20%；无效有6例，占比20%；总有效率80%，P<0.05。治疗后，观察组牙周袋深度、牙龈指数分别为（2.53±0.18）mm、（0.61±0.37）；对照组分别为（4.37±0.35）mm、（1.32±0.43），P<0.05。结论：盐酸米诺环素软膏在慢性牙周炎中应用效果显著，值得临床应用。
关键词：盐酸米诺环素软膏；慢性牙周炎；应用效果
牙周炎在口腔疾病中非常多见，是由微生物引起的炎性疾病，牙周炎早期症状不显著，逐步发展可导致牙周袋发生[1]，治疗不及时则会引起牙齿松动、牙体脱落等，对患者生活、工作带来负面影响。本研究通过对2017年8月~2018年8月在我院治疗的慢性牙周炎患者应用盐酸米诺环素软膏治疗，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年8月~2018年8月在我院治疗的慢性牙周炎60例患者为研究对象，患者均符合《牙周病学》中慢性牙周炎的诊断标准，经检查显示患者牙周袋形成，出现牙龈炎症、牙齿松动、牙周脓肿、牙槽骨吸收等情况，确诊为慢性牙周炎。患者对本试验方法、目的等均知情同意，并签署知情协议通知书。排除严重肝、肾功能不全患者、近期使用抗菌药物患者、合并高血压、糖尿病、冠心病患者，妊娠及哺乳期妇女。将患者按照入院顺序分为观察组和对照组各30例，观察组男17例，女13例；年龄23~57岁，平均（38.4±3.9）岁；病程6个月~3年，平均（1.8±0.3）年；对照组男18例，女12例；年龄22~55岁，平均（37.6±3.7）岁；病程6个月~2.5年，平均（1.6±0.4）年；两组一般资料比较，无显著差异，P>0.05，可进行比较。
1.2方法
两组患者均给予龈上洁治术、龈下刮治术，将牙结石、菌斑清除，应用双氧水、生理盐水对牙龈、牙周袋进行交叉冲洗；对照组给予患者碘甘油治疗，给予患者0.05ml碘甘油（20g/L）注入到患者牙周袋中，嘱患者在半小时内不可进食或漱口，1个疗程为1周，连续治疗4个疗程。观察组给予患者盐酸米诺环素软膏治疗，将0.05ml盐酸米诺环素软膏注入到患者牙周袋内，嘱患者在半小时内不可进食或漱口，1个疗程为1周，连续治疗4个疗程。
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1.3观察指标及疗效判定
观察两组患者治疗前后牙龈指数及牙周袋深度的变化情况。治疗后患者牙龈肿痛、出血等症状完全消失或相比治疗前明显改善，牙周袋深度减少2mm为显效；治疗后患者牙龈肿痛、出血等症状相比治疗前有转好，牙周袋深度减少1mm为有效；治疗后患者牙龈肿痛、出血等症状相比治疗前无转好为无效。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件，对数据进行统计学分析，计数资料通过例数以及百分比进行表示，使用X2检验，设定检验水准 α = 0.05，P<0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1疗效比较
观察组显效患者有24例，占比80%；有效患者有5例，占比16.67%；无效患者有1例，占比3.33%；总有效率96.67%；对照组显效患者有18例，占比60%；有效患者有6例，占比20%；无效患者有6例，占比20%；总有效率80%；差异有统计学意义，P<0.05。
2.2牙龈指数、牙周袋深度对比
治疗前，观察组牙周袋深度、牙龈指数分别为（5.36±0.19）mm、（2.62±0.35）；对照组牙周袋深度、牙龈指数分别为（5.24±0.22）mm、（2.54±0.41）；不存在统计学差异，P>0.05；治疗后，观察组牙周袋深度、牙龈指数分别为（2.53±0.18）mm、（0.61±0.37）；对照组牙周袋深度、牙龈指数分别为（4.37±0.35）mm、（1.32±0.43）；存在统计学差异，P<0.05。
3讨论
慢性牙周炎为口腔科临床常见的感染性疾病，该病发病因素主要为口腔厌氧菌逐渐繁殖，如长期未得到有效治疗，可逐渐对牙龈、牙骨质、牙槽骨等造成严重影响，甚至导致牙体缺失，对患者的咀嚼功能、消化系统等造成严重影响。临床应用碘甘油较为常见，有良好的杀菌效果；但碘甘油在牙周袋的停留较短，药物浓度逐渐降低，从而导致杀菌效果不够显著[2]。盐酸米诺环素软膏为牙周局部缓解剂，该药物为一种半合成的四环素，为广谱抗生素；盐酸米诺环素软膏使用方便，同时具有快速显效、高效等特点，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等厌氧菌均有良好效果，同时在四环素中，该药物的抗菌活性最强，在注入后在患者牙周袋内缓慢释放，局部浓度高，作用时间长，血压浓度高，从而达到治疗效果[3]；另外，该药物还能有利于牙周组织再生，促进细胞附着生长，稳固牙齿的效果。本结果显示，观察组总有效率96.67%；对照组总有效率80%，P<0.05。治疗后，观察组牙周袋深度、牙龈指数显著优于对照组，P<0.05。表明了盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎有显著效果，使用方便，值得临床应用。
参考文献：
[1]郑齐，孙维平，周淑珍.盐酸米诺环素软膏在重度慢性牙周炎中的临床应用效果[J].中国生化药物杂志，2016，36（3）：34-36.
[2]李伟，赵国廷，姚毅章.慢性牙周炎56例经盐酸米诺环素软膏治疗的临床研究[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（7）：31，33.
[3]毛云云.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床效果分析[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（7）：29-30.
论文作者:王蕊
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/8
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