低位直肠癌行腹腔镜手术治疗的效果论文_廖华

【摘要】目的:探究分析低位直肠癌患者行腹腔镜手术进行治疗的临床疗效。方法:选取2013年1月至2019年12月我院收治的56例低位直肠癌患者作为研究观察的对象,通过电脑分组法将所有的患者分为对照组和实验组,每组各28例。对照组低位直肠癌患者安排常规的开腹切除直肠肿瘤手术,实验组患者安排腹腔镜切除手术,对比两组低位直肠癌患者的住院时间和整体治疗效果。结果:实验组低位直肠癌患者通过腹腔镜切除术进行治疗,住院时间明显短于对照组患者,且治疗效果更好,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:腹腔镜切除手术治疗低位直肠癌,能够有效改善患者的病情,促进患者身体康复,且安全性高,副作用小,具有较高的临床价值。

【关键词】低位直肠癌;腹腔镜手术;开腹手术;住院时间;治疗效果;疗效;安全性

低位直肠癌作为临床常见的消化道恶性肿瘤疾病,对患者的消化系统健康产生着巨大的威胁,如果不及时治疗引发进一步恶化将会对患者的生命造成巨大的威胁。对于低位直肠癌疾病,做好相关的诊断和手术治疗对于患者预后有积极的作用,对于提高患者的生活质量,延长患者的生命,效果十分显著[1]。本次研究通过选取我院收治确诊低位直肠癌的患者56例作为观察对象,探究分析了低位直肠癌患者行腹腔镜手术进行治疗的临床疗效。具体报告内容如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月至2019年12月我院收治的56例低位直肠癌患者作为研究观察的对象,通过电脑分组法将所有的患者分为对照组和实验组,每组各28例。对照组低位直肠癌患者中男性15例、女性13例、年龄56-71岁,平均年龄为(67.8±1.5)岁,实验组低位直肠癌患者中男性14例、女性14例,年龄55-70岁,[年龄修改为55-70岁]平均年龄为(66.9±1.4)岁。纳入标准:所有患者经过相关检查确诊为低位直肠癌,切均符合手术条件,排除手术禁忌症,患者及其家属配合本院研究工作并签署知情同意书。排除标准:存在严重精神疾病或者沟通障碍的患者。两组低位直肠癌患者的年龄、性别等一般资料对比结果差异不明显(p>0.05),数据具有一定可对比性。

1.2 方法

本次研究中,对照组低位直肠癌患者安排常规的开腹切除肿瘤手术:实施气管插管全身麻醉后选择剖腹探查切口或者右下腹麦氏切口,按照常规流程切除直肠肿瘤,处理残端,置引流管后缝合伤口,结束手术[2]。实验组患者安排腹腔镜肿瘤切除术:实施气管插管全身麻醉后,取脐上1cm小切口置入1cmTroca建立气腹和观察孔,取左下腹及耻骨上各置入0.5cmTroca建立辅助操作孔、取右下腹小切口分别置入1cm、0.5cmTroca建立主操作孔,[穿刺部位我修改了]置入腹腔镜,沿患者直肠一带寻找肿瘤位置,在肿瘤组织附近的系膜近端进行离断,离断后切断乙状结肠部分,并利用丝线结扎处理残端,重建气腹环境后,置常规引流管后缝合伤口,结束手术。[手术方式和步骤我没有看明白是什么手术方式

文献是腹腔镜手术]两组患者手术结束后均安排优质的临床护理,充分保障预后恢复[3]。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组低位直肠癌患者的住院时间和整体治疗效果得出结果。

住院时间从低位直肠癌患者送医开始计算,到患者得到手术治疗后经过医生同意办理出院手续为止。

整体治疗效果分为显效、有效和无效,有效率=(显效+有效)患者人数/总患者人数×100%。

1.4 统计学方法

本次研究统计所得的相关数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理,计数资料采用t检验计算,计量资料行卡方检验,P<0.05,差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组低位直肠癌患者的住院时间对比

对照组低位直肠癌患者的平均住院时长为(6.32±1.2)天,实验组低位直肠癌患者的平均住院时长为(3.23±1.1)天,实验组低位直肠癌患者的住院时间明显更短,差异具有统计学意义(p<0.05)。

2.2两组低位直肠癌患者的整体治疗效果对比

实验组低位直肠癌患者术后的整体治疗有效率为92.85%,对照组患者的术后整体治疗有效率为60.71%,实验组患者的整体治疗效果明显好于对照组,经过卡方检验计算得出p=0.004,差异具有统计学意义(p<0.05),具体见表1。

表1 两组低位直肠癌患者的整体治疗效果对比

3 讨论

开腹手术是临床最常见的用于治疗低位直肠癌疾病的方法,但该手术治疗方案在临床应用中存在较大的弊端[4],具有创伤大、手术出血量大住院时间长的特点,给患者的术后恢复造成巨大的压力[5],随着微创技术的发展,腹腔镜的应用越来越广泛,出血量和住院时间均大大改善,对患者的术后恢复具有更加积极的意义[6]。本次研究通过选取我院收治确诊低位直肠癌的患者56例作为观察对象,探究分析了低位直肠癌患者行腹腔镜手术进行治疗的临床疗效。结果显示:实验组低位直肠癌患者通过腹腔镜切除术进行治疗,住院时间明显短于对照组患者,且治疗效果更好,差异具有统计学意义(p<0.05)。

综上所述,腹腔镜切除手术治疗低位直肠癌,能够有效改善患者的病情,促进患者身体康复,且安全性高,副作用小,具有较高的临床价值,值得推广应用。

参考文献:

[1]罗娅.全程护理干预在低位直肠癌患者腹腔镜全直肠系膜切除术手术室护理中的应用[J].养生保健指南,2019,(52):12.

[2]刘代洋.快速康复外科理念在治疗直肠癌保肛手术中的价值探讨[J].泰山医学院学报,2019,40(12):959-961.

[3]刘煜.对比分析腹腔镜手术、开腹直肠癌根治术对中低位直肠癌治疗效果及对机体免疫功能的影响[J].中国保健营养,2019,29(26):275.

[4]肖亚平.腹腔镜下直肠癌前侧切除术根治直肠癌的临床疗效分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(21):209-210.

[5]陈轩,何建军,陈旺盛, 等.54例腹腔镜直肠癌经腹超低位吻合治疗分析[J].中国肿瘤临床,2019,46(18):953-956.

[6]钟晓华,谢海滨,彭博, 等.腹腔镜经腹经肛低位直肠癌全系膜切除术临床探讨[J].中国继续医学教育,2019,11(23):77-79.

论文作者:廖华

论文发表刊物:《健康世界》2020年6期

论文发表时间:2020/5/6

低位直肠癌行腹腔镜手术治疗的效果论文_廖华
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