大邑县妇幼保健计划生育服务中心（大邑县妇幼保健院） 611330
分娩属于典型的自然生理过程，许多因素都可能会对这一生理过程造成影响，尤其是心理因素，尤其在分娩疼痛的影响下，会进一步加重产妇紧张、恐惧情绪，巨大的心理和生理压力，极易对产妇的顺利分娩会造成不良影响。并且有相关研究发现分娩过程中的疼痛严重程度与产后抑郁的发生存在关联，而随着医疗技术水平的进步，分娩镇痛得到了广泛应用，甚至有产妇称赞分娩镇痛是一项伟大的发明，有效减轻了分娩给女性造成的痛苦。那么分娩镇痛是否真的会减少产后抑郁吗？又该如何避免产后抑郁的产生？下面我们就对此话题开展探究分析。
分娩镇痛的好处
什么是产后抑郁？
产后抑郁是女性在分娩后最常见的一种心理障碍，主要是指出现在产褥期的抑郁症状，多发生在分娩后6周内，情绪持久低落是病人最为突出的症状，而表情阴郁、无精打采以及容易流泪为常见的症状表现，病人会经常性的感觉到郁闷、孤独、心情压抑以及烦躁等情况，因为小事就可能会出现情绪崩溃、大发脾气的情况，严重情况下甚至会产生幻觉或自杀倾向。通常情况下产后抑郁患者会在很长一段时间内都处于情绪低落状态，即使出现短时间的情绪好转，也极易很快再次陷入情绪低落状态。病人通常情况下并不会对自己的异常情绪形成重视，常常认为是因为他人以及环境因素所导致的，很容易造成忽略。
分娩镇痛有哪些好处？
分娩镇痛就是我们常说的无痛分娩，就是在产妇分娩过程中，通过使用一系列方法缓解产妇疼痛，让产妇能够少承受疼痛折磨，减轻产妇在分娩过程中恐惧、紧张感，并能够在最长的第一产程期间得到良好休息，能够蓄积足够力量完成分娩，减轻产后疲倦感。所以分娩镇痛所带来的直观好处就是能够让产妇在分娩过程中“不那么疼”，还有利于稳定胎心，加速产程，降低会阴侧切、撕裂机率，较为轻松的完成分娩过程。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
分娩镇痛对产后抑郁产生的影响
产后抑郁的产生是受社会、生物以及心理等多方面因素影响所产生的一种心理疾病，其中生物学基础因素是女性身体内的激素水平会在产后出现急剧变化，主要是胎盘会分泌出大量的孕激素以及雌二醇，而当胎儿胎盘娩出后，女性身体的激素水平会突然降低，神经递质分泌也会出现相应改变，导致大脑出现异常兴奋，极易诱发抑郁产生；同时社会、心理因素与产后抑郁存在关联外，产妇分娩过程中的疼痛程度也是导致产后抑郁的重要影响因素。主要是因为产妇在期待新生命到来的同时，也会存在一定的担忧、紧张以及焦虑等多种负面情绪，而分娩疼痛会导致负面情绪显著加重。而通过采取分娩镇痛的情况下，机体可通过大量释放儿茶氨酚，能够有效阻止产妇出现不协调性子宫收缩，保持正常的节律性，减轻产妇在分娩过程中的疼痛感，减少分娩过程中的疼痛刺激，减轻心理不良反应，使产妇大脑紧张状态能够得到有效解除，获得充分休息，舒适度显著增加，产程得以更加顺利，增加了产妇经阴道顺产分娩信心。
产后抑郁的危害性
产后抑郁不仅会影响女性的心理健康，严重情况下甚至可导致女性出现自残、自杀倾向。同时产后抑郁对新生儿的健康成长同样会造成不良影响。产后抑郁女性因为心理状态欠佳，受情绪的影响导致泌乳能力下降，泌乳量减少就很难维持母乳喂养，并且对待孩子的抚养方式会受到影响，而新生儿出生后三岁之内是大脑发育最快的时期，也是智力发育以及心理健康发育的关键时期，而患有产后抑郁的女性的不良心理状态会对孩子的智力、情绪以及行为发展等方面造成影响；同时，抑郁产妇大多会缺乏照看孩子的兴趣，对于孩子的表现也会不做出积极反应，甚至孩子的哭闹会加重产妇的烦躁情绪，对孩子也越发疏远，不愿意与孩子有过多的皮肤接触，导致孩子缺少神经系统刺激，不利于孩子神经心理发育。并且由于缺乏言语交流，孩子语言能力会显著降低，情绪反应强烈，生活规律差，消极心理强烈，对外部环境的适应能力、获取外部知识能力较低，并且在接触外部环境、事物和与人接触过程中存在退缩的情况，对孩子的智力与行为发展造成不利影响。
如何预防产后抑郁？
为了避免产妇出现产后抑郁，采取合理的预防和干预措施就尤为重要，重视在围产期积极开展健康教育，讲解分娩全过程，告知分娩疼痛是自然的生理现象，并指导产妇掌握分娩镇痛的方法，讲解分娩镇痛的优势，充分尊重产妇及家属的知情权，在获取产妇同意的情况下采取无痛分娩，并在进入产程后给予导乐陪伴服务，在整个分娩过程中给予产妇关心、鼓励与支持，重视缓解产妇在分娩过程中出现的紧张、焦虑等不良情绪。同时重视在围术期向孕产妇与家属讲解产妇在分娩可能会产生的心理障碍、症状表现，让产妇与家属能够做到尽早识别、早期干预。此外，还需要向产妇介绍母乳喂养的优点，提倡母乳喂养，并采取母婴同室，以便于在母乳喂养过程中增进母婴之间的情感交流，帮助产妇尽快适应身份转变，而且也能够避免产妇在产后出现不受重视、受冷落的感觉。夫妻之间也应当学会换位思考，增加与产妇的交流，重视产妇心理状态及情绪变化，坐月子期间为产妇提供全面的照顾，使产妇能够充分享受亲人的照顾与关心。当出现产后抑郁症状时也不要过于恐慌，但是也要对产后抑郁的危害性形成足够重视，尽早接受合理治疗。
为了孩子与自身的健康，产妇与家属都应加强对产后抑郁的重视，加强对产妇的关心，帮助产妇顺利、安全的度过产褥期。一旦产妇在产后出现情绪低落、暴躁易怒、不愿意与外界接触的情况下，应当及时就诊，接受专业的心理疏导与治疗，避免病情出现进一步加重。
论文作者:涂建强
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
标签：产妇论文; 产后论文; 抑郁论文; 情绪论文; 过程中论文; 孩子论文; 心理论文; 《医师在线（学术版）》2019年第09期论文;