刘雯
（江西省兴国县人民医院妇科 江西赣州 342400）
【摘要】目的：研究护理干预应用在宫外孕护理中的临床效果。方法：选取我院2014年1月～2015年2月收治的宫外孕患者80例为研究对象，随机分成2组，观察组采用全面护理干预，对照组采用常规护理干预。结果：观察组护理后抑郁得分和焦虑得分为（40.64±3.65）分、（40.23±4.23）分；对照组为（48.52±2.64）分、（47.13±3.64）分。观察组护理满意度为100%，对照组护理满意度为75%。结论：护理干预应用在宫外孕患者的护理中效果显著，有助于减轻患者焦虑、抑郁程度，提高护理满意度，值得临床推广。
【关键词】护理干预；宫外孕；应用效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）11-0180-01
宫外孕也称异位妊娠，是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，输卵管妊娠是最常见的宫外孕。致病因素为输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂[1]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究选取对象为2014年1月～2015年2月我院收治的80例宫外孕患者，经检查，所有患者均符合宫外孕临床诊断标准。将其随机分为2组，每组患者各40例，其中观察组年龄23～48岁，平均年龄（26.8±3.1）岁；对照组年龄22～47岁，平均年龄（25.9±3.2）岁。比较2组患者基本资料，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 护理方法
对照组给予常规护理干预，主要包括定期观察、做好手术前准备、协助医生进行常规治疗。观察组给予全面护理干预，具体方法如下。
1.2.1心理护理：如果有输卵管破裂同时出现休克的患者，护理人员要协助患者平躺于病床上，对于情况比较严重的患者，护理人员应推迟告知患者病情具体情况，以免患者情绪过激对身体造成伤害。护理人员要耐心与患者交流，告知患者如何正确应对治疗，保持平和心态有助于提高治疗效果。护理人员要主动向患者讲解宫外孕的相关知识，治疗中应该注意的事项，使患者对自身疾病知识有一个初步了解，有助于提高患者的治疗依从度。护理人员可以通过播放轻柔音乐、与患者聊天转移患者注意力，排解患者焦虑、恐惧等负面心理。
1.2.2手术护理：手术是治疗宫外孕的有效方法，护理人员要手术过程中要迅速建立好患者的静脉通道，及时补充患者血容量，保证血液循环，如果患者情况较严重，护理人员要为患者建立两条静脉通道。手术过程中护理人员要及时连接好心电监护设备，密切观察患者的各项体征指标，确保患者呼吸正常，确保输液管通畅，观察患者病情变化情况，定期记录患者各项指标变化情况。
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1.2.3饮食护理：患者手术结束后6小时，护理人员可在医生指导下给予患者流质食物，如果患者肠蠕动功能恢复较好，改之以半流质食物为主，然后慢慢转变为正常饮食。护理人员要注意禁止给予患者使用刺激性食物，饮食要以清淡为主，注意营养的充分供给。
1.2.4健康教育：手术结束后，如果护理不当极易出现各类并发症，护理人员应该及时对患者进行健康教育，告知患者手术后应该注意的一些问题，如何正确进行自我护理，如果患者情况允许，护理人员要指导患者进行适当的锻炼，增强患者的抵抗力，有助于患者身体恢复。
1.3 观察指标
观察两组患者护理前后的抑郁、焦虑评分，观察两组患者护理后护理满意度。满意度调查：针对护理方法、护理质量、护理态度、护患关系进行评定，每项25分，总分100，60分以下为不满意，60 分以上为满意、80 分以上为非常满意。满意度＝（非常满意人数＋满意人数）/总人数×100%。抑郁评分采用抑郁自评量表：53～59为轻度抑郁；63～72为中度抑郁；72分以上为重度抑郁。焦虑评分采用焦虑自评量表：50～59为轻度焦虑；60～70为中度焦虑；70以上为重度焦虑[2]。
1.4 统计学方法
统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，计数资料用%表示，用χ?检验。计量资料用（x-±s）表示，用t检验。以P＜0.05表示对比有统计学意义。
2.结果
2.1 焦虑、抑郁评分
观察组护理前抑郁评分结果为（54.43±5.36）分，焦虑评分结果为（56.42±4.25）分；对照组护理前抑郁评分结果为（55.24±4.51）分，焦虑评分结果为（56.37±4.39）分，两组数据差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组护理后抑郁评分结果为（40.64±3.65）分，焦虑评分结果为（40.23±4.23）分；对照组护理后抑郁评分结果为（48.52±2.64）分，焦虑评分结果为（47.13±3.64）分，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 满意度比较
观察组非常满意23例，对照组16例；观察组满意17例，对照组14例；观察组不满意0例，对照组10例。2组总满意度相比，观察组为100%，对照组75%。差异有统计学意义（χ?=17.2896，P＜0.05）。
3.讨论
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病，降低慢性输卵管炎的发生率。对疑诊宫外孕的患者，建议其入院观察，尽量卧床休息，少活动，清淡饮食，保证大小便通畅。宫外孕大出血休克的患者，首先开放静脉，吸氧，输血、输液抗休克的同时，积极准备手术。
本研究中，对两组患者给予常规护理干预、全面护理干预，对比护理结果，观察组护理后抑郁得分和焦虑得分分别为（40.64±3.65）分、（40.23±4.23）分；明显低于对照组（48.52±2.64）分、（47.13±3.64）分，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理满意度为100%，明显高于对照组护理满意度75%，差异有统计学意义（χ?=17.2896，P＜0.05）。
综上所述，护理干预应用在宫外孕患者的护理中效果显著，有助于减轻患者焦虑、抑郁程度，提高护理满意度，促进患者身体恢复，值得临床推广。
【参考文献】
[1]罗彩利.急诊宫外孕患者的护理[J].中国实用护理杂志,2011,27(30):32-33.
[2]吴佩雁,翁惠兰,马文如等.宫外孕并失血性休克87例急救及护理[J].齐鲁护理杂志,2012,14(8):11-12.
论文作者:刘雯
论文发表刊物:《心理医生》2015年11期供稿
论文发表时间:2016/4/28
标签：患者论文; 宫外孕论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 对照组论文; 统计学论文; 满意度论文; 《心理医生》2015年11期供稿论文;