【摘要】目的 分析探究针灸康复护理对脑梗死上肢瘫痪及日常生活能力的影响。方法 此次研究采取随机盲选法，将2018年5月至2019年6月我院收治的82例脑梗死患者划分为2组，各组平均为41例；其中，对照组患者实行常规护理，观察组患者实行针灸康复护理，对比2组患者的上肢功能评分及日常生活评分。结果 对比统计结果发现，对照组护理后上肢功能评分及日常生活能力评分与观察组相比差异明显，2组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。结论 脑梗死患者实行针灸康复护理的效果显著，能有效恢复上肢功能，大大提高日常生活能力，值得在临床护理领域中使用及推广。
【关键词】针灸康复护理；脑梗死上肢瘫痪；日常生活能力
脑梗死好发于老年人群，一旦发病后则脑部组织长期处于供血不足的状态，严重损伤患者脑部神经，对患者正常生活产生极其不利的影响，存在造成上肢瘫痪及削弱其日常生活能力问题的可能性[1]。以往护理干预模式对于脑梗死患者预后效果的关注程度远远不足，而如何采取切实可行的护理干预手段加快其机体康复速度，得到越来越多从业人员的关注及重视。鉴于此，本文重点探究针灸康复护理对脑梗死上肢瘫痪及日常生活能力的影响，现将研究结果报告如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
此次研究纳入82例患者，纳入时间为2018年5月至2019年6月，所有患者均符合脑梗死上肢瘫痪的诊断标准，并且于知情条件下签署实验同意书，基本排除合并精神疾病及合并传染性疾病的情况。以随机盲选法为参照划分为2组，即：对照组41例患者中，男、女比例为24:17，年龄分布为51岁至82岁，平均年龄为（66.41±3.42）岁。观察组41例患者中，男、女比例为25:16，年龄分布为50岁至83岁，平均年龄为（66.42±3.41）岁。2组患者一般资料上无明显差异性（P＞0.05），具有可比意义。
1.2护理方法
对照组实行常规护理，即：护理人员根据患者具体病情制定切实可行的康复计划，包括饮食指导及功能训练等方面内容。观察组实行针灸康复护理，即：
（1）护理人员立足于患者机体素质及基本病情，制定适宜规范的康复训练方案，将由易至难原则贯彻于康复训练过程始终，例如：率先开始简单的肢体抬起动作等，并且充分发挥旁观指导作用，协助患者完成各项动作训练。
（2）护理人员尽量于训练期间给予患者更多精神层面鼓励，尤其是上肢瘫痪的患者可提前开展下肢功能训练，例如：训练患者的坐位、站立位及日常行走等，待患者恢复自主活动后提倡其缓慢下床行走，有助于加快全体机体血液循环速度。
（3）由于脑梗死上肢瘫痪患者往往需要辅助开展针灸治疗，客观上要求相关医务人员挑选顶颞后斜线及侧门颞前斜线等位置的穴位，例如：尺泽穴及极泉穴等，利用快速进针手段进入体内后缓慢捻转，每隔0.5小时刺入1次且持续针灸治疗30日，观察患者上肢瘫痪的恢复情况。
（4）脑梗死患者好发于中老年人群，大大增加其护理干预难度，而护理人员以加快患者机体康复速度为前提条件，与患者家属相配合提倡其给予患者更多层面情感支持，护理期间尽量播放舒缓音乐，有助于缓解其紧张焦虑的情绪，甚至可利用趣味性游戏刺激患者躯体感觉，真正意义上做到放松患者心情，始终保持乐观向上的心理状态。
1.3判定标准
以上肢功能评分量表及日常生活能力评分量表为参照，分别评估2组患者护理前后上肢功能、日常生活能力的改善程度；评分越高，说明改善效果越好[2-3]。
1.4统计学分析
本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，其中计量数据使用（+S）表示，并用t检验；计数数据用百分率（%）表示，并用χ2检验；P＜0.05，表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。
2.结果
护理前，两组上肢功能评分、日常生活能力评分均无明显差异（P＞0.05）；经积极护理后，观察组均明显高于对照组，2组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。见表1：
表1·两组护理前后上肢功能评分及日常生活能力评分对比（+S，分）
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3.讨论
由于脑梗死患者脑部神经出现不同程度损伤，大大增加肢体功能的恢复难度，存在出现肢体运动功能不便问题的可能性，甚至极个别患者运动功能受损后恢复效果不佳，严重影响其正常预后，反而削弱其生活质量。
针灸作为中医理论中最为常用的治疗手段，其技术趋向成熟，而应用于脑梗死上肢瘫痪治疗中能加快其机体功能的恢复速度[4]。本次研究中纳入2组脑梗死患者，分别实行常规护理（对照组）及针灸康复护理（观察组），其结果显示：经积极护理后，观察组上肢功能评分、日常生活能力评分均明显高于对照组；说明脑梗死患者实行针灸康复护理的效果显著，能有效恢复上肢功能提高日常生活能力。同时，与常规护理模式相比，针灸康复护理能有效刺激已出现的神经损伤，加快组织恢复速度，充分发挥康复训练的作用，锻炼患者肢体功能，避免肢体出现感觉神经方面问题，造成肢体萎缩的情况。此外，针灸康复护理能恢复患者脑部神经，消除影响训练科学性的风险因素。
综上所述：脑梗死患者实行针灸康复护理的效果显著，能有效恢复上肢功能，大大提高日常生活能力；因此，值得在临床护理领域中使用及推广。
【参考文献】
[1]刘芮佚,唐小娟.针灸康复护理对脑梗死上肢瘫痪及日常生活能力的影响[J].中国社区医师,2019,35(22):135-136.
[2]谷景景.针灸结合早期康复护理对急性脑梗死患者的影响观察[J].双足与保健,2019,28(01):39-40.
[3]赵颖.针灸康复护理对肢体功能障碍患者康复效果的影响[J].医疗装备,2018,31(02):191-192.
[4]韩思齐,王桂霞.针灸康复护理对脑梗死上肢瘫痪及日常生活能力的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(82):16172-16173.
论文作者:何晓燕 王冰瑶
论文发表刊物:《健康世界》2020年3期
论文发表时间:2020/4/9
标签：患者论文; 上肢论文; 针灸论文; 日常生活论文; 功能论文; 脑梗死论文; 能力论文; 《健康世界》2020年3期论文;