常州市第三人民医院，
【摘要】目的：探究个体化健康教育提升艾滋病患者自我护理能力的效果。方法：选取本院2013年4月~2013年9月间收治的48例艾滋病患者进行研究，分为实验组与对照组，每组各24例，对照组采用常规护理干预，实验组采用个体化健康宣教，观察对比两组干预后自我护理能力评分。结果：实验组患者自我护理技能、自我责任感与自我概念、自护知识评分均较对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：艾滋病患者实施个性化健康宣教可使治疗依从性提高，增强自我护理能力，生活质量改善，值得临床采用。
【关键词】个体化健康教育；艾滋病；自我护理
艾滋病是一种免疫缺陷病毒引发的免疫缺陷综合征，是危害极大的传染疾病，由感染艾滋病毒（HIV）引发，患病后机体免疫功能完全丧失，易感染各种疾病，且诱发恶性肿瘤几率提高，病死率增大，严重威胁到人类生命健康安全，引发社会广泛关注。对于艾滋病患者来说，加强自我护理对控制疾病恶化，提升生活质量有着特殊意义，研究选取本院2013年4月~2013年9月间收治的48例艾滋病患者，实施个体化健康教育增强了自我护理能力，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取本院2013年4月~2013年9月间收治的48例艾滋病患者作为研究对象，均符合WHO制定的关于艾滋病的诊断标准，无精神疾病与思维意识障碍，各脏器功能正常，均签署了知情同意书，主动接受研究，将48例患者分为两组，实验组与对照组各24例。实验组中，男11例，女13例，年龄31~58岁，平均年龄（44.5±2.7）岁，病程1~6年，平均（3.5±2.1）年，文化程度：初中及以下学历8例，高中学历12例，大专及以上学历4例；对照组中，男8例，女16例，年龄35~48岁，平均年龄（41.5±3.5）岁，病程1~8年，平均（4.5±2.6）年，文化程度：初中及以下学历6例，高中学历10例，大专及以上学历8例。两组患者一般资料对比，包括年龄、性别、病程等差异无统计学意义（P＞0.05），研究中具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理干预，营造良好的治疗环境，与患者家属配合开展心理疏导，使患者感受到家人与医护的关心，鼓励并安慰患者，帮助树立治疗信心，对患者进行口头上的健康教育，告知治疗的注意事项。实验组在此基础上采用个性化健康宣教，具体方法为：由医院护理人员开展一对一个体化、分阶段、连续性健康教育，基于患者不同病情采取不同教育方法[1]。①对患者病因与心理状态评分评估，实施心理辅导，以亲切、关怀的话语与患者沟通，树立相互信任的关系。②对艾滋病定义、特征、症状表现与合并症、用药等基础知识全面讲解，对不懂的地方耐心解答。③依据患者不同需求自定个体化教育方案，包括用依从性、疾病危害教育、机会性传染教育等，告知艾滋病感染后发展过程与出现机会性感染的表现；机会性感染预防：勤清洁个人卫生，勤修剪指甲、勤换洗衣物，吃新鲜食物，保证饮食与睡眠规律，养成早晚刷牙的习惯，不与结核、水痘、麻疹病人接触，外出或者与他人交谈需佩戴口罩，减少紫外线照射，因为紫外线会将HIV激活[2]。④依据病程与病情讲解用药方法，告知不同药物不良反应与禁忌症，讲解用药对治疗的意义，定期组织患者及家属进行健康知识讲座，与专家交流互动，爱牢固掌握用药方法。⑤依据饮食习惯与身体状况作出饮食指导，胃肠功能无异常患者可给予高维生素与高蛋白、高热量、易消化的食物，厌食者需少食多餐，保证营养均衡，讲解合理饮食的重要性。
1.3 评价标准
采用自我护理能力测量表（ES-CA）对患者自我护理能力进行评估，包括自我责任感、自我概念与自护知识等，1~180分，评分越高，说明自我护理能力越显著。
1.4统计学处理
本次研究使用SPSS20.0软件对计数资料进行统计分析，以标准差（ ±s）表示计量资料，使用 检验计数资料， 2检测统计结果，以P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
护理干预后，实验组患者自我护理技能、自我责任感与自我概念、自护知识评分均较对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者干预后自我护理能力对比
3讨论
艾滋病患者在持续抗病毒治疗中，需要承受巨大的心理与生理压力，护理人员需通过个性化、全面、连续的健康指导增强患者对疾病的认知，了解治疗时的注意事项，逐步将不良情绪消除，增强治疗信心。国内外研究显示，实施个体化健康宣教可使健康教育范围扩宽，教育方式更加具有针对性，比起单一口头讲解与集体讲授更加有效[3，4]。本次研究结果显示，实验组患者在常规护理干预基础上采用个体化健康宣教，使患者得到持续不断的教育与改进，针对不同病情与身体情况讲解不同知识，每一项治疗内容均有健康知识作为辅导，将不同阶段的治疗依从性增强，比如，药物治疗中讲解药物相关知识、用法、注意事项，饮食护理中制定针对性饮食方案等，从而增强自我护理能力。
综上所述，个体化健康宣教可将艾滋病患者自我护理能力提高，以最良好的身心状态接受治疗，逐步改善了生活质量，值得采用。
【参考文献】
[1]陈晓,陈小英. 艾滋病首次接受抗病毒治疗患者自我护理能力及影响因素分析[J]. 护理学报,2014,21（02）:1-4.
[2]胡慧. 多学科团队管理对艾滋病患者心理健康及自我护理能力的影响[J]. 中国煤炭工业医学杂志,2014,17（12）:2080-2082.
[3]杨茜,李雨昕,黄艳芳,杨晓玲,孙鸿燕. 探讨延续护理对艾滋病患者心理社会适应能力的影响[J]. 泸州医学院学报,2015,38（05）:505-508.
[4]杨红梅，马新维.个性化健康宣教提升哮喘患者自我护理能力的应用分析会[J].中国医药指南，2016，14（22）：2176-2177.
论文作者:胡慧玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第14期
论文发表时间:2017/2/16
标签：自我论文; 患者论文; 个体化论文; 实验组论文; 能力论文; 艾滋论文; 病患者论文; 《中国医学人文》2016年第14期论文;