威海市立医院 264200
【摘 要】目的：分析口腔正畸治疗上前牙阻生的临床疗效；方法：按照治疗方式的不同将100例上前牙阻生患者分成两组，50例对照组患者采用外科导萌手术治疗，50例实验组患者则在导萌手术治疗的同时，联合口腔正畸治疗；结果：在临床治疗总有效率，实验组显著高于对照组（P＜0.05）。结论：口腔正畸治疗上前牙阻生患者的临床效果显著，具有临床应用价值。
【关键词】口腔正畸；上前牙阻生；临床疗效
阻生牙是一种牙齿发育障碍疾病，具有较高的临床发病率，阻生牙会引起一系列不良情况，如牙颌畸形、牙列不完整等，进而影响患者的语言功能和面部美观[1]。我院在对上前牙阻生患者进行治疗时，应用口腔正畸治疗取得了显著疗效，现做如下分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年2月至2016年1月收治的100例上前牙阻生患者，其中男性患者和女性患者人数分别为58例、42例；年龄10-26岁，平均年龄（16.4±2.8）岁；按照治疗方式的不同将全部100例患者分成对照组（50例）和实验组（50例），在年龄、性别等资料方面两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者选择外科导萌手术治疗：首先应对患者的面部神经进行消毒处理，选择局部浸润麻醉和阻滞麻醉，然后选择弧形切口或者梯形切口将患者的牙龈沟切开，通过翻瓣来有效暴露患者的前牙牙冠，除去粘骨膜组织等，在实际的操作中应避免损伤患者的邻近牙体，有效止血后粘贴正畸附件，缝合手术切口。
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实验组患者则在外科导萌手术治疗的同时，采用口腔正畸治疗：首选应对患者阻生牙和邻近牙体之间的相互关系进行详细判断，牵引处理阻生牙，选择镍钛辅弓、橡皮圈等材料，牵引力应保持为30-60g，同时结合患者的具体情况来合理调整，术后患者应定期复查。
1.3临床疗效的判断标准
经治疗，患者的临床体征、症状完全消失，并没有发生牙龈炎症、错牙合、牙列紊乱等，患者咀嚼功能和语言功能恢复正常则为显效；经治疗患者的临床症状、体征缓解显著，偶尔存在牙龈炎症，咀嚼功能和语言功能基本正常则为有效；经治疗，患者临床症状、体征并没有明显变化，存在不良现象，如牙龈炎症、错牙合、牙列紊乱等则为无效。显效例数和有效例数之和则表示总有效例数。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用X2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2结果
实验组中，显效例数、有效例数、无效例数分别为38例、8例、4例，临床治疗总有效率为92.0%（46/50）；对照组中，显效例数、有效例数、无效例数分别为27例、14例、9例，临床治疗总有效率为82.0%（41/50）；实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者（P＜0.05）。
3讨论
临床研究结果显示，上前牙阻生的发生主要是因为以下因素所导致的[2]：上颌尖牙和萌出平面之间存在较远的距离，进而引起萌出障碍；如果牙列存在拥挤，就可能导致上颌牙出现萌出移位的现象，这样就可能增加其他牙齿萌出的难度；如果尖牙发育存在障碍也可能引起上前牙阻生；如果邻近牙体发生移位现象，就会让上颌尖牙缺乏萌出的空隙，进而引起上前牙阻生。
临床研究结果发现，选择口腔正畸技术来对上前牙阻生患者进行治疗，能对患者的尖牙上牙槽骨进行有效清除，同时还能有效有效保留牙槽嵴顶颊侧缘的牙槽骨，这样当患者牙体萌出成功后，就能让牙周关系保持良好；选择外科导萌手术能对埋伏在患者牙体的各种组织进行有效去除，让尖牙萌出的压力能有效减轻，进而促进尖牙能更好萌出，如果上前牙阻生患者的牙体形态比较正常，外科导萌手术治疗的疗效则更加理想。本研究中，实验组患者在外科导萌手术治疗的基础上，联合应用口腔正畸治疗，结果显示实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者（P＜0.05）；研究结果显示在治疗上前牙阻生患者时，在外科导萌手术治疗的同时，应用口腔正畸治疗能让临床疗效显著提高。
总之，口腔正畸治疗上前牙阻生患者的临床效果显著，能让患者牙体萌出的成功率有效提高，应将其作为治疗上前牙阻生患者的首选治疗方案，具有临床应用价值。
参考文献：
[1] 邱志刚.口腔正畸治疗上前牙阻生的临床效果观察[J].中国医药指南，2015，13（14）：140-141.
[2] 陈栋梁.口腔正畸治疗上前牙阻生的临床效果观察[J].中国实用医刊，2015，42（1）：34-35.
[3] 那日苏 . 用微型种植体支抗对牙齿畸形患者进行口腔正畸治疗的效果分析[J] . 当代医药论丛，2015，13（21）：37-39.
[4] 田野 . 成人口腔正畸治疗牙周病的临床效果分析[J] . 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015（83）：41-43.
[5] 何文丹，付玉，陈东，古育娣，林静俐 . 口腔正畸治疗上前牙阻生的临床效果观察[J] . 中国现代医生，2013，51（34）：45-47.
论文作者:卢常胜,丛薇
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年10月第19期
论文发表时间:2017/4/20
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