引言：腰椎间盘突出症的发病原因是椎间盘退变，同时由慢性损伤而导致的椎间盘纤维环破裂。此种情况下，患者的髓核会向外膨出，而对椎间神经造成压迫。临床上对此类病症主要采取卧床休息和牵引推拿等保守方法进行治疗，严重者可以采用硬膜外封闭治疗方法[1]。本文主要对推拿手法联合艾灸对腰间盘突出症患者的临床治疗效果进行研究，具体内容如下。1 资料与方法1.1一般资料此次研究工作选择我院收治的106例腰间盘突出症患者作为有研究对象，以随机分组的方法，将全部患者平均分为观察组和对照组。观察组患者为53例，男性29例，女性24例。患者年龄从28岁至79岁不等，平均年龄为（51.06±2.14）岁。对照组患者为53例，男性26例，女性27例。患者年龄从25岁至77岁不等，平均年龄为（51.23±2.45）岁。一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法研究工作中为两组患者提供差别化治疗方法，对照组提供常规治疗方案，观察组患者提供推拿联合艾灸治疗方法，具体内容为：（1）推拿治疗方法。引导患者采取俯卧位，医师站立于患者一侧，采用手掌按压揉捏的方法，自上而下放松患者的背部、腰部、臀部和腿部的肌肉。对患者的华佗夹脊穴、腰阳关、大肠俞、肾俞、环跳、昆仑、风市、承扶、阿是穴、阳陵穴等穴位进行按摩。用掌根对患者的病变腰椎棘突进行按压，反复操作五次。之后引导患者采取仰卧位，对患者的脚踝、髋部和膝盖进行牵引，反复操作五次。推拿治疗方法的全程时间控制在25min至30min之间，治疗为期1个月。（2）艾灸治疗方法。治疗过程中使用4节长度在4cm至5cm的艾条，在艾箱内细铁筛网上放入艾条节。点燃之后，将艾箱放置于患者的腰部，根据患者的反馈进行高度调节，直至患者感觉温度适中，避免出现烫伤。艾灸治疗时间同样控制在20min至30min之间，以1个月为1疗程。1.3观察指标（1）对治疗前后患者中医证候积分、腰部JOA评分进行对比分析；（2）对两组患者的满意度进行调查。1.4统计学方法应用统计学软件SPSS24.0。P＜0.05，表示组间差异有统计学意义。2 结果2.1两组患者评分对比分析观察组患者治疗1个疗程之后，患者的中医证候积分降低到了（11.64±0.85）分，患者的腰部JOA评分提升到了（26.47±1.25）分，各项结果均明显高于治疗前，且与同期对照组比，差异较为显著，详见表1。2.2两组患者满意度对比分析观察组满意人数为49例，患者满意度为92.45%；对照组满意人数为24例，总满意度为45.28%，观察组与对照组满意度差异显著，有统计学意义，详见表2。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表 1 两组患者评分对照表（，分） 例数 治疗前 治疗后 中医证候 JOA 中医证候 JOA 观察组 53 23.14±0.14 18.06±0.28 11.64±0.85 26.47±1.25 对照组 53 25.47±0.62 18.61±0.24 16.05±0.62 20.14±0.34 t - 0.362 0.548 7.921 7.058 P - P＞0.05 P＞0.05 P＜0.05 P＜0.05 表 2 两组患者满意程度对照表[n（%）] 例数 十分满意 满意 一般 不满意 观察组 53 25（47.17） 24（45.28） 4（7.55） 0 对照组 53 13（24.53） 11（20.75） 17（32.08） 12（22.64） - 8.985 7.067 6.057 9.034 P - P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 3 讨论中医治疗理论当中的推拿方法和艾灸治疗方法，对于腰椎间盘突出症患者的病痛能够产生明显的缓解作用。中医理论当中明确地提出了腰椎间盘突出症的发病机理，采用艾灸和推拿等非药物治疗方法，能够避免药物使用而对人体产生的副作用[2]。推拿治疗方法的使用，可以将部分椎间盘突出患者的早期突出组织进行全部或者部分还纳，对于部分出现了组织变形或位移，同样能够改善椎间盘和脊髓、神经根和血管等位置关系。据本文研究能够得出，观察组患者治疗1个疗程之后，患者的中医证候积分降低到了（11.64±0.85）分，患者的腰部JOA评分提升到了（26.47±1.25）分。同期对照组患者的中医证候积分为（16.05±0.62）分，患者的腰部JOA评分为（20.14±0.34）分。两组患者治疗后，各项评分差异较为明显。学者许振凯（2018）在同领域研究工作中得出的结果表示，1疗程之后，观察组患者的中医证候积分为（11.85±1.75）分，腰部JOA评分为（23.41±1.62）分，与同期对照组比差异显著，有统计学意义[3]。在今后的治疗工作中，中医学者和临床主治医师，要根据患者的实际情况，为患者制定针对性的治疗方案。合理搭配艾灸与推拿治疗方法，对症治疗最终提高患者腰椎间盘突出症的治疗效果，使患者尽快恢复身体各项机能，提高生活质量。综上所述，推拿治疗方法联合艾灸治疗，能够有效地降低患者的中医证候积分同时提高患者的腰部JOA评分，增强治疗效果。参考文献[1]唐福宇,梁冬波,王润生.推拿联合温和灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].广西中医药大学学报,2018,21(03):28-30.[2]卢劲松.推拿配合艾灸治疗腰椎间盘突出症的效果观察[J].中外医学研究,2018,16(21):121-123.[3]许振凯,石宇雄,凌耀权.艾灸联合温经通络推拿手法治疗瘀血阻络型腰椎间盘突出症临床研究[J].世界中医药,2018,13(01): 170-174.
论文作者:何雨芹
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第1期
论文发表时间:2019/6/4
标签：患者论文; 艾灸论文; 治疗方法论文; 腰部论文; 对照组论文; 中医论文; 评分论文; 《中国保健营养》2019年第1期论文;