陈启玲
（内江市中医医院 四川 内江 641000）
【摘要】三七这类药物在我国中药学中常用来治疗心脏类疾病，三七用于治疗心脏疾病的方法在我国古老的中医学典故中就有所记载，所以中药界一直很关注三七这类药物的化学成分及其对心脏的主要药理作用。本文主要所述是三七用于冠心病治疗的主要药理分析
【关键词】三七；中药；心脏疾病；药理；分析
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）14-0120-01
在中医中常用的三七药用部位是五加科人参属植物的药根部，三七的根部又称作三七根：就是指三七的支根。根据粗细分为筋条和毛根，中部直径大于0.4cm支根的叫筋条，须根及中部直径小于0.4cm支根的叫毛根，他们都有药用价值，只是相对三七便宜一些，但也有部分地方把三七理解成三七根，实际三七和三七根是三七全株的不同部位。冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。三七具有活血化瘀，改善心肌缺血，可以用于治疗冠心病。
在我国古典的重要典籍中都对三七的药用方法有着详细的记载，例如《本草纲目新编》“三七根，止血之神药也。无论上、中、下之血，凡有外越者，一味独用亦效，加入于补气补血药中则更神。盖此药得补而无沸腾之患，补红得此而有安静之休也。”三七（常用药用部分）《玉揪药解》三七能“和营止血，通脉行瘀，行瘀血而剑新血。凡产后、经期、跌打、痈肿，一切瘀血皆破；凡吐衄、崩漏、刀伤、箭伤，一切新血皆止。”
1.简述三七的主要药用价值
三七的主要药用价值可以分为8类，分别是（1）扩张血管、降低血压，改善微循环，增加血流量，预防和治疗心脑组织缺血、缺氧症这类的疾病；（2）三七还有促进蛋白质、核糖核酸（RNA）、脱氧核糖核酸（DNA）合成，强身健体的效果；（3）三七还有可以促进血液细胞新陈代谢，平衡调节血液细胞的重要作用；（4）据研究表明三七可以双向调节中枢神经，提高脑力，增强学习和记忆能力；（5）三七还可以作为一种保健品一般可以增强机体免疫功能，抗肿瘤；（6）三七的常用功效也是止血、活血化瘀；（7）三七对于肝脏的保护也有一定的效果，可以用来抵抗炎症；（8）三七还有一定的美容效果就是可以延缓衰老。
2.三七的主要化学成分分析
三七的主要化学成分已被研究者所研究出来，其中包括人参皂苷黄酮类挥发油及其他很多化合物。在三七中人参皂苷的总量达到百分之八到百分之十二，三七中的主要人参皂苷成分以被研究发现的就有有十多种。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆还含有三七皂苷也有四五种，黄酮类主要为三七黄酮昔及少量懈皮素等，挥发油的成分有很多种，包括惦类、脂肪酸、酯类等。三七中的其他成分还有多糖、蛋白质、生物碱及钠、镁、铁等17中元素。
3.冠心病治疗中三七的运用
在治疗冠心病时应运三七也是因为三七中的三七皂苷，且不同的三七皂苷的结构也对心脏的作用机理也有着很大的差别。
3.1 减低血脂可预防动脉粥样硬化
在冠心病中高血脂是主要导致冠心病的原因之一，患者的血脂过高就会引起体内一系列的病变，例如血脂过高引起的管内皮损伤、脱落，引起血小板的轴附、聚集，形成动脉硬化。这样的动脉硬化如果发生在心脏部位就会使患有冠心病的患者导致心肌梗塞。有研究者通过动物实验发现，三七中的三七皂苷是可以阻止兔肠道对脂肪的吸收，这样就可以降低血清脂水平。另外在体外的细胞培养试验中，运用三七皂苷作用于平滑肌细胞可以发现三七皂苷有着明显的抑制高脂血清对血管平滑肌的损伤，阻止主动脉内膜斑块形成，防止动脉粥样硬化的发生和进一步的恶化，从此类研究中可以发现三七可以有效长期的保护心脏血管和心肌细胞。
3.2 可以抵抗心肌缺血症状，保护心肌细胞不受伤害
在心肌缺血在冠心病发作的主要早期症状就是心肌缺血，而且心肌缺血也是危害心肌细胞的最主要因素之一。如果患者长期的心肌缺血就可能会造成心肌纤维化或者是急性的缺血会造成心肌细胞的死亡，这样就会影响患者的心脏器官功能，从而影响全身。有研究者用三七皂昔、三七总黄酮及三七绒根提取物对实验性的狗、家兔的急性心肌梗塞做出治疗，经过心电图和其他数据检测发现能显著减轻动物的心肌梗塞范围。后又有化学实验证明三七皂苷有着可抑制血清中磷酸肌酸激酶的升高的功效。在很多研究中表明三七皂苷是会增强小鼠心肌细胞的mRNA的高效表达，并且对于提高实验性结扎冠脉引。很起的心肌缺血性损伤有着保护作用。很多实验发现三七皂苷对自由基的清除，血小板聚集的抑制程度、心脏血管的扩张都有着显著的作用，另外还有着改善血液循环及微循环的功能，这些功效都跟冠脉流量有关。
3.3 三七降低血压的功效
三七还有降低血压的功效，三七皂苷是主要的降低血压和心脏负荷的成分。他可以降低能量损耗，从而更好地保护心肌细胞。据目前研究者的研究可证明：钙与钾离子通道的平衡是维持血管平滑肌细胞张力的主要因素而三七皂苷它主要是阻断了去甲肾上腺素所致的钾离子内流从而致使的平滑肌舒张，血管张力张力下降。产生了一定的降压作用。另外在临床研究者中证明血栓是形成冠心病心肌梗塞的主要原因之一，并且三七抗血栓抗血栓的主要成分也是三七皂苷。三七皂苷的主要抗血栓成份是人参三醇苷Rg1。有资料表明，每天给家兔静脉注射三七皂苷，连续20多天后，出现明显的抗血小板聚集作用。
4.小结
近年来，冠心病患者的人数急剧增加，所以有关三七的药理学研究也开展的比较多在这些研究中证实了三七具有减慢心率降低血压减轻心脏复合的能力，同时还要降低心肌收缩力和耗氧量，从而改善心肌供血。根据这些研究就不难发现三七对于冠心病的整个治疗过程都能发挥一定的功效。
【参考文献】
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[3]刘洪.中药三七的化学成分、药理作用及临床应用效果[J].医药卫生:全文版:00200-00200.
论文作者:陈启玲
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第14期
论文发表时间:2018/5/9
标签：心肌论文; 冠心病论文; 皂苷论文; 心脏论文; 细胞论文; 动脉论文; 平滑肌论文; 《医药前沿》2018年5月第14期论文;