摘要：目的：探析肛肠疾病手术后尿潴留运用中西医结合防治及护理效果。方法：选取我院2015年10月-2016年6月进行肛肠疾病手术后尿潴留患者80例，按照随机分组法分为观察组和对照组，每组40人。对照组患者手术后接受常规基础治疗和护理，观察组接受中西医结合防治及护理。比较两组患者尿潴留发生率。结果：观察组患者尿潴留发生率为12.5%，对照组为30%，观察组明显低于对照组。结论：肛肠疾病手术后尿潴留采用中西医结合防治及护理，可以有效减少尿潴留发生率，提高患者自行排尿率，可广泛推广应用。
关键词：肛肠疾病；尿潴留；中西医结合防治及护理
Abstract Objective：urinary retention after the surgery of anorectal disease prevention and the use of Integrative care benefits.Methods：A hospital in October 2015 - after June 2016 were anorectal diseases urinary retention surgery 80 patients，according to randomized divided into two groups and the control group of 40 people.After surgery patients in the control group received conventional basic treatment and care，observation group received Integrative prevention and care.Comparison of the two groups of patients the incidence of urinary retention.Results：The patients with urinary retention rate was 12.5% in the control group was 30% in the observation group was significantly lower than the control group.Conclusion：After surgery anorectal disease prevention and treatment of urinary retention of integrative medicine and nursing，can effectively reduce the incidence of urinary retention，improve patient urinate rate can be widely used.
Key words：anorectal diseases；urinary retention；Integrative Medicine Prevention and Care
肛肠疾病是世界常见病、多发病，指发生在肛门和大肠部位的疾病，肛肠疾病种类繁多，如痔疮、肛裂、直肠炎、直肠溃疡等，但临床常见4大肛肠疾病，指痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿。治疗肛肠疾病的方法一般包括药物治疗、手术治疗、外科疗法中的非手术疗法、独创疗法。肛肠疾病主要症状有：便秘、便血、肛门和腹部疼痛、大便外形改变、恶心呕吐、发热、腹泻、贫血等。肛肠疾病如果治疗不及时，护理不合理，容易导致严重并发症，包块：肛周皮肤湿疹、直肠恶化、贫血、妇女易引起妇科炎症。探析肛肠疾病手术后尿潴留运用中西医结合防治及护理的效果，本文选取我院2015年10月-2016年6月进行肛肠疾病手术后尿潴留患者80例作为研究对象进行分析，请看以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料 资料来源于我院2015年10月-2016年6月进行肛肠疾病手术后尿潴留患者80例，按照随机分组法分为观察组和对照组，每组40人。对照组男性和女性患者分别为23人和17人，年龄25-60岁范围内，平均年龄（42±1.2）岁，病程3-20年，平均病程（12±1.3）年，患病类型：痔疮6例，肛裂10例，肛瘘8例，肛周脓肿16例；观察组患者男性和女性分别为25人和15人，年龄20-60岁范围内，平均年龄（4±2.1）岁，病程5-15年，平均病程（10±1.5）年，患病类型：痔疮8人，肛裂7人，肛瘘15人，肛周脓肿10人。两组患者在年龄、性别、病程、患病类型等一般资料上无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。
1.2临床诊断标准 （1）所有患者经直肠指诊及肛镜检查确诊；（2）临床表现为：便血、肛周疼痛、腹痛、腹泻、大便外形改变等。
1.3方法 给予对照组常规基础防治和护理，包括外用抗炎药物、密切观察患者病情、遵医嘱给予有效护理等，观察组患者在接受以上治疗和护理的基础上，进行以下防治和护理措施。
1.3.1术后护理
1.3.1.1促进排尿 术后患者应采取有效的排尿措施，西医方法包括（1）通过挤压膀胱的方法促进排尿；（2）温水湿热敷会阴部，刺激排尿；（3）用新斯的明和酚妥拉明等药物治疗。中医方法，如（1）运用针灸法，针刺关元、三阴交等穴位，一般留针20分钟，体质虚弱者可适当缩减时间，并配以热敷；（2）采用王不留行籽进行耳穴压豆；（3）煎制竹叶、车前草等中草药服用。
1.3.2心理护理 由于排尿形式的改变，患者容易产生紧张情绪，护士应加强与患者的沟通交流，消除其紧张情绪，鼓励患者多听一些舒缓音乐，放松心情，指导患者学会转移注意力，严重者邀请心理医生进行专业指导。
1.3.3饮食护理 指导患者多食用新鲜瓜果蔬菜，补充维生素；少食油腻辛辣刺激性食物；多食牛奶、瘦肉等蛋白质丰富食物，补充营养，提高免疫力。
1.3.4基础护理 术后密切注意患者生命体征变化，准确记录24小时出入量，记录尿液的颜色、性质和量；保持床单位清洁干燥，注意肛周皮肤的护理；术后留置导尿，注意导尿管的护理。
1.3.5健康教育 出院后，嘱咐患者定期到医院复查，避免重体力劳动，注意休息，严格禁烟禁酒，同时注意肛周皮肤的护理。
1.4观察指标 观察两组患者术后尿潴留发生率。
1.5统计学方法 采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（ ±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
比较两组患者尿潴留发生率 观察组患者尿潴留发生率为12.5%，对照组尿潴留发生率为30%，观察组显著低于对照组（P<0.05），具有统计学意义，结果见表1。
表1 两组患者术后尿潴留发生率对比【n（%）】
3讨论
肛肠疾病的发生率逐年增高，其发生原因主要包括内因和外因两大因素，内因包括：人体解剖结构、生理原因、遗传原因等，外因包括：（1）不良生活习惯：长时间的站立或蹲坐，缺乏锻炼；（2）不良排便习惯：排便时用力过猛，不能专心排便，注意力不集中，容易诱导便秘；（3）饮食原因：日常生活中，经常食用辛辣刺激性食物，饮食不规律，缺乏维生素和蛋白质等营养物质摄入，多暴饮暴食；（4）慢性疾病：如长期营养不良、身体虚弱、贫血等。因此日常生活中应加强预防措施：切勿久坐或久站；排便后应加强肛周皮肤的护理；多食清淡易消化饮食；养成良好的排便习惯，切勿过度用力；保持愉快心情，避免焦躁紧张等不良情绪；加强身体锻炼，提高抵抗力等。
本文通过对肛肠疾病手术后尿潴留运用中西医结合防治及护理的效果进行探析，结果显示，对照组患者术后尿潴留发生率为30%，观察组患者尿潴留发生率为12.5%，对照组患者明显高于观察组。
综述所述，运用中西医结合方法防治和护理肛肠疾病手术后尿潴留患者，具有显著的临床疗效，可以在临床上广泛推广应用。
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论文作者:胡威
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/24
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