（安徽医科大学第一附属医院呼吸内科 安徽合肥 230022）
【摘要】目的：研究探讨将临床路径教学模式运用到呼吸内科护理带教中的应用效果。方法：随机选取我院2016年呼吸内科实习的护士50名为观察对象，随机分为均等的两组各25人。对照组采用传统教学模式进行临床带教，观察组采用临床路径教学模式进行临床带教。观察评估两组护士的最终综合技能。结果：两组实习护士经过4周的临床护理之后，对所有的人员进行了综合技能考核，观察组患者的综合考核评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将临床路径教学模式运用到呼吸内科，有较好的临床应用效果，优势明显，值得临床推广使用。
【关键词】临床路径教学；呼吸内科；护理带教
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）03-0176-02
临床护理带教是每一个从医学生的必经过程，只有经历了这一阶段，才能更好的将理论与实际联合起来，才能更好的成为一名真正的医务工作者。良好的护理教学不仅能够提高学生的实践能力和综合业务能力，同时也能提高临床护理质量。临床路径教学模式是指对学生进行组织教学，有计划的教学，让学生能够循序渐进的，有目的有计划的完成护理过程[1]。本次研究就选取了我院2016年呼吸内科实习的护士50名为观察对象，证明了临床路径教学有很好的教学效果，具体汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2016年呼吸内科实习的护士50名为观察对象，随机分为均等的两组各25人。对照组中男女人数分别为21人和4人，平均年龄为（22.3±2.5）岁，学历为本科20人，专科5人，采用传统教学模式进行临床带教；观察组中男女人数分别为22人和3人，平均年龄为（21.8±2.2）岁，学历为本科19人，专科6人，采用临床路径教学模式进行临床带教。两组护士的实习时间均为4周，4周之后评估两组护士的综合成绩。两组护士在性别、学历、年龄等基本资料方面无显著差异（P＞0.05）。带教老师统一选取我院具有带教资质的临床护士担任。
1.2 方法
对照组护士采用传统的带教方法进行带教。由带教老师按照实习大纲指导学生自觉完成实习内容。观察组护士则采用临床路径教学模式进行临床带教，为实习护士制定适合呼吸内科实际情况的临床教学路径表，并加强护士与带教老师的交流，制定一个切实有效的实施方案。具体过程如下：（1）第一周：实习护士进入科室第一天，由带教老师为护士介绍医院的相关基本情况，包括医院的基础设施、病区分配、物品摆放、设备的基本操作、科室规章制度等，让实习护士熟悉医院环境。接着为护士讲解具体的带教内容、带教方法、实习要求、考核标准等。然后为护士发放具体的临床教学路径表。为护士详细讲解呼吸内科疾病的护理知识，要求护士熟练掌握静脉输液、雾化吸入、导尿、皮试、吸氧、灌肠等基本操作，掌握查对制度、安全护理、关键环节执行流程等内容[2]。（2）第二周：讲解呼吸系统的常见临床表现和护理要点，掌握常见痰标本的采集方法和胸腔闭式引流瓶更换，熟悉胸腔穿刺术和胸腔闭式引流术。（3）第三周：熟悉呼吸系统危急重症疾病的常见临床表现和护理要点，掌握血气分析的相关指标，组织护理教学查房一次。（4）第四周：学会书写护理文件，对实习护士的理论水平和操作技能做科学鉴定，对带教老师发放考评表，对患者发放护理满意度调查表，做最后评定。
1.3 评价指标
实习四周之后，统一对实习护士进行综合技能考核，包含了理论知识、综合能力和护理评估三项内容，总分为100分。同时调查患者的护理满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0对所有数据进行统计学处理。计数资料以%表示，χ2检验；计量资料以均数±标准差表示，t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
两组实习护士经过4周的临床护理之后，对所有的人员进行了综合技能考核，考核内容包含了理论知识、综合能力和护理评估三项内容，具体统计结果如表1所示。
3.讨论
临床护理路径是对应某种疾病的诊治和护理制定的一个干预模板，并定期进行效果评估，这种方式有助于护士更好的将学到的理论运用到实际工作之中，提高了综合操作水平，能够帮助实习护士更快的适应医院的环境，便于正式上班之后能够更快的融入角色[3]。在本次研究中，对观察组采用了临床路径教学模式，相比于传统教学方式，取得了更好的效果，提高了实习护士的临床实践能力，值得临床推广。
表1 两组护士综合技能评估结果（x-±s）
【参考文献】
[1]何海燕,吴春利.基于临床路径的教学方法在呼吸内科护理临床带教中的应用[J].全科护理,2013,14:1331-1333.
[2]沈月娟,杨文红,徐玉芳.临床路径教学模式在呼吸内科护理带教中的应用[J].临床与病理杂志,2016,04:379-383.
[3]李学群,汤武亨.PCMC与PBL联合教学模式在呼吸内科护理带教中的应用[J].中医药管理杂志,2016,09:17-18.
论文作者:王慧
论文发表刊物:《心理医生》2017年3期
论文发表时间:2017/4/25
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