（成都市公共卫生临床医疗中心药剂科；四川成都610000）
【摘要】：目的 探究治疗艾滋病合并肝炎应用药物水飞蓟宾作为辅助治疗药物对患者肝功能的影响。方法 收集成都市公共卫生临床医疗中心2017年1月~2018年1月收治46例艾滋病合并肝炎患者，遵从患者治疗意愿分为治疗组与常规组，常规组23例患者采用派罗欣注射液+利巴韦林，治疗组在常规组给药基础上+水飞蓟宾胶囊进行治疗，观察两组患者治疗后病毒载量、层连蛋白（ LN）、丙氨酸转移酶（ALT）、 肝氨胆酸（CG ）变化。结果 常规组患者治疗后病毒载量平均为（2.0±1.3）mm3，治疗组患者治疗后病毒载量平均为（2.1±0.8）mm3，两组患者治疗后病毒载量差异无显著差异P>0.05。治疗组治疗后层连蛋白（ LN）、丙氨酸转移酶（ALT）、 肝氨胆酸（CG ）水平均优于常规组P<0.05。结论 在基础治疗的基础上应用水飞蓟宾辅助治疗可有效提升艾滋病合并肝炎患者肝功能，疗效显著。
【关键词】艾滋病；基础治疗；水飞蓟宾；辅助治疗；肝功能
艾滋病主要病原体为（HIV病毒）潜伏期较长，会破坏人体免疫系统为一种严重传染病。据有关数据显示：59.48%的艾滋病合并肝炎患者为吸毒人群[1]。笔者认为可能与：HIV病毒、丙型肝炎病毒均由血液传播，注射吸毒人群满足以上传播条件，因此患病几率较高。艾滋病合并肝炎病情恶化较快且肝功能退化速度快，常规治疗药物仅能控制HIV病毒不能改善患者肝功能，治疗效果不显著[2]。本课题以成都市公共卫生临床医疗中心2017年1月~2018年1月收治46例艾滋病合并肝炎患者视作研究对象，探讨治疗艾滋病合并肝炎应用药物水飞蓟宾作为辅助治疗药物对患者肝功能的影响，报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
收集成都市公共卫生临床医疗中心2017年1月~2018年1月收治46例艾滋病合并肝炎患者，遵从患者治疗意愿分为治疗组与常规组，常规组23例患者中男14例，女9例，年龄（24~55）岁，平均年龄为（32.6±2.7）岁，治疗组23例患者中男13例，女10例，年龄（26~53）岁，平均年龄为（31.0±3.1）岁，所有患者均符合艾滋病、丙型肝炎诊断标准，且认可治疗方案，排除对治疗药物过敏及生存期限≤3个月，两组一般资料P>0.05。
1.2方法
遵从患者本人治疗意愿给予不同治疗方案，常规组共有患者23例给予派罗欣注射液+利巴韦林（基础治疗）药物干预治疗，派罗欣注射液选用（上海罗氏制药有限公司）【国药准字】：J20120075，剂量180ug/支，给药方式为肌肉注射，180 μg /次，给药频率为7d一次，连续治疗40周。利巴韦林片（长白山制药股份有限公司）【国药准字】：H22024692，剂量100mg/片，每日2次，500mg/次，连续服用20周。治疗组23例患者在常规组的给药基础上联合水飞蓟宾进行辅助治疗，水飞蓟宾（津天士力制药股份有限公司）【国药准字】：H20040299，规格：140mg，140mg/次，每日二次，患者于治疗后外周血检测病毒载量及肝功能指标。
1.3观察指标
（1）病毒载量计量单位为mm3。（2）层连蛋白（ LN）计量单位ng/mL、丙氨酸转移酶（ALT）计量单位U/L、肝氨胆酸（CG ）计量单位mg/L[2]。
1.4统计学分析
以SPSS19.0软件进行统计学处理，计数资料以（n，%）表示，X2检验，计量资料（X±s）表示，t检验，若P＜0.05说明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗后病毒载量
常规组患者治疗后病毒载量平均为（2.0±1.3）mm3，治疗组患者治疗后病毒载量平均为（2.1±0.8）mm3，两组患者治疗后病毒载量差异无显著差异P>0.05，T值=0.351。
2.2 两组治疗后肝功能比较
治疗组治疗后层连蛋白（ LN）、丙氨酸转移酶（ALT）、 肝氨胆酸（CG ）水平均优于常规组P<0.05，见表1：
3 讨论
据相关数据详细：我国每年死于艾滋病合并肝炎患者约3.2万，是艾滋病病死人数的60.00%[3]。艾滋病合并肝炎病情恶化速度且治疗难度较大，派罗欣注射液为长效聚乙二醇化干扰素，药物安全性较高不良反应较少，是临床中有效控制HIV病毒联合利巴韦林科可使灭菌效果提升，但会引发患者肝功能下降。在此用药基础上应用水飞蓟宾作为辅助治疗药物，水飞蓟宾为抗氧化剂，有植物提炼而成能保护肝脏防止毒素穿透。对预防肝硬化、肝炎有显著优势。
综上所述，在基础治疗的基础上应用水飞蓟宾辅助治疗可有效提升艾滋病合并肝炎患者肝功能，疗效显著。
【参考文献】：
[1]尹盛才. 替诺福韦酯联合拉米夫定治疗艾滋病合并乙型肝炎病毒感染的临床效果分析[J]. 医学理论与实践, 2017, 30(20):3045-3046.
[2]关晖勇. 艾滋病合并丙型肝炎的抗病毒治疗临床疗效分析[J]. 泰山医学院学报, 2016, 37(8):902-903.
[3]李颖. 水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效分析及对患者生存质量影响的研究[J]. 中医药信息, 2017, 34(4):88-91.
论文作者:段炼,邓亚丽,何颖
论文发表刊物:《医师在线》2018年3月下第6期
论文发表时间:2018/6/29
标签：患者论文; 艾滋病论文; 肝炎论文; 肝功能论文; 病毒论文; 常规论文; 药物论文; 《医师在线》2018年3月下第6期论文;