黑龙江省双鸭山市双矿医院传染分院 155110
摘要：目的：观察临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果。方法：选取本院2016年1月至2017年3月期间收集的158份血液标本，采用随机的方式分为观察组和对照组各79例，对照组采取拉网式检验方法进行检测，观察组采用分级检验的方式进行检测。观察两组血脂指标的生化检测结果和检测阳性率。结果：两组患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及阳性率对比差异均无统计学意义（P>0.05）；但观察组的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A（APOA-1）、载脂蛋白B（APOB）与对照组对比存在差异，且检测阳性率高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：在临床血脂生化检验中采用分级检验方法，可以有效的提高血脂生化的检验准确性以及血脂异常的检出率。
关键词：血脂生化检验；拉网式检验方法；分级检验方法；检验效果
ABSTRACT：Objective：To observe the effect of grading test in clinical blood lipid biochemical test. Methods：158 blood samples collected in our hospital from January 2016 to March 2017 were randomly divided into observation group and control group，79 cases in each group. The control group was tested by pull-net test，while the observation group was tested by grading test. The biochemical test results and positive rate of blood lipid indexes were observed in the two groups. Results：There were no significant differences in total cholesterol（TC），triglyceride（TG），high density lipoprotein cholesterol（HDL-C）and positive rate between the two groups（P > 0.05），but there were differences in LDL-C，APOA-1 and APOB between the observation group and the control group，and the positive rate was higher than that of the control group. The difference was statistically significant（P < 0.05）. CONCLUSION：Grading test can effectively improve the accuracy of blood lipid biochemical test and the detection rate of abnormal blood lipid in clinical blood lipid biochemical test.
Key words：blood lipid biochemical test；pull-net test method；grading test method；test effect
血脂生化检验的结果直接影响了患者的病情诊治，提升血脂生化检验结果的准确性，对临床治疗有重要的意义[1]。本次研究中运用不同的生化检验方法，探讨拉网式检验方法和分级式检验方法的效果，具体内容如下。
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1 资料和方法
1.1 一般资料
选取本院2016年1月至2017年3月期间收集的158份血液标本，采用随机的方式分为观察组和对照组各79例，观察组的血液样本中，男45例，女34例，平均年龄（45.53±1.09）岁，对照组中男43例，女36例，平均年龄（46.45±1.13）岁。两组样本的一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组的血液标本采取拉网式检验方法，使用全自动生化仪对患者的血液标本进行血脂各项指标检测，包括：运用酶法检测TC、TG、HDL-C检测方法为直接法-选择抑制法，采用直接法-表面活性剂清除法检测LDL-C，而APOA-1、APOB则用免疫比浊法进行检测。观察组的血液标本采用分级检验的方法，具体方法为：将血脂的指标进行分级，其中1级、2级、3级的检测项目分别为（TC、TG、HDL-C）、（LDL-C和APOA-1）、（APOB）。具体操作为先进行1级检测，当1级检测值超过阈值时再进行下一级检测，若1级检测值未超过阈值则不进行下一级检测。其中TC、TG、HDL-C、LDL-C、APOA-1、APOB的标准值分别为0～5.2mmol/L、0～1.7mmol/L、1.15～2.6mmol/L、0～3.4mmol/L、0.80～2.36g/L、0.6-1.2g/L。
1.3统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件处理，用（±s）记录计量资料，行t检验，用%记录计数资料，行X2检验，P<0.05表示为有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组血液标本的血脂生化检验结果
观察组血液标本中TC、TG、HDL-C分别为（3.71±0.92）mmol/L、（1.08±0.55）mmol/L、（1.37±0.48）mmol/L；对照组分别为（3.53±0.88）mmol/L、（1.01±0.42）mmol/L、（1.47±0.58）mmol/L。两组之间的比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组LDL-C、APOA-1、APOB分别为（3.07±0.72）mmol/L、（0.88±0.23）g/L、（1.29±0.33）g/L；对照组分别为（2.26±0.66）mmol/L、（1.18±0.33）g/L、（0.94±0.27）g/L。，观察组优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 比较血液标本的血脂生化检验阳性率
对照组血液标本中TC、TG、HDL-C的阳性率分别为55.70%（44/79）、31.65%（25/79）、13.92%（11/79）；观察组分别为60.76%（48/79）、32.91%（26/79）、12.66%（10/79），两组之间的比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组LDL-C、APOA-1、APOB的阳性率分别为74.68%（59/79）、12.66%（10/79）、36.71%（29/79）；对照组分别为54.43%（43/79）、1.27%（1/79）、15.19%（12/79），对照组的阳性率均低于观察组，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
通过血脂生化检测结果，可以有效的判断体内血脂的代谢情况以及部分疾病，可以通过血脂的检测结果做出正确的诊治，有效的提高血脂生化的检测结果 [2]。常用的血脂生化检测为拉网式检测，但此方式检测的时间长、容易出现漏检的情况，且浪费医疗资源[3]。分级检测法则是根据检测指标的灵敏程度对其分级，使各个等级的检测相关联，可有效的排除异常结果，减少了检测项目，使检测时间减少，也降低了检测成本，减少医疗资源的浪费[4]。
本次研究结果显示，两组患者TC、TG、HDL-C以及阳性率对比差异均无统计学意义（P>0.05）；但观察组的LDL-C、APOA-1、APOB与对照组对比存在差异，且检测阳性率高于对照组，有统计学意义（P<0.05），这说明了与拉网式检验方法比较，分级检验的方法效果良好，可以有效的提高血脂生化檢查的准确性，减少漏检的几率，增加血脂异常的检出率，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 李焱平.临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果观察[J].科学咨询，2015，（25）：70-71.
[2] 袁洪霞，何伟.临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果观察[J].养生保健指南，2017，（11）：187.
[3] 孙晓军.临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果观察[J].中国保健营养，2017，27（7）：100.
[4] 张蕊.分析临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果[J].中国保健营养，2016，26（6）：379-380.
论文作者:朱英丽
论文发表刊物:《健康世界》2019年1期
论文发表时间:2019/3/20
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