陈英 冯茜茜 方坚 潘丹燕
（广西医科大学附属肿瘤医院 广西南宁 530021）
【摘要】目的 观察健康教育路径表在妇科肿瘤护理带教中的应用效果。方法 资料选自2012年7月-2013年3月在本院妇瘤科一、二病区临床实习的护生116名，将护生随机分为两组，研究组60名，对照组56名，研究组使用健康教育路径表进行带教，对照组行常规带教，对比两组护生理论及操作考核成绩、患者对护生及护生对带教老师的满意度。结果 两组相比，研究组护生理论及操作考核成绩都较高，同时患者对护生及护生对带教老师的满意度也更高。结论 健康教育路径表能有效的提高妇科肿瘤护理带教效果。
【关键词】健康教育路径表 妇科肿瘤 带教
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）33-0267-02
随着现代护理观念和教育观念的不断提升，在护理教学中越来越主张“以学生为中心”的理念，更加注重对护生的带教工作，尤其是在健康教育方面[1]。我们在护生的带教工作中使用健康教育路径表，有关情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选自2012年7月-2013年3月在本院妇瘤科一、二病区临床实习的护生116名，其中学生的年龄为16-23岁间，平均年龄(19±2.34)岁；中专52名，大专64名。按照随机抽取的方法将护理实习生分为研究组和对照组，研究组护理实习生60例，对照组护理实习生56例。两组护生年龄、学历等无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法 对照组行常规带教：根据大纲要求制定带教计划，确定带教内容，每位护生的总带教时间为4-6周。研究组健康教育路径表进行带教：（1）患者入院时对其进行调查，根据患者的具体情况制定相应的健康教育路径表，护生参与路径表的制定。（2）第一周：带教老师带领护生熟悉并掌握病房日常的护理工作，在护生的操作过程中进行讲解，以巩固护生的理论知识并掌握操作要领；介绍病区环境；告知特殊药物应用中的注意事项；讲解妇科肿瘤术前、术后的注意事项以及化疗、放疗治疗中的护理要点。（3）第二周：指导护生按路径表进行日常护理，当病情出现变化时积极告知医生和带教老师，并积极参与处理，同时记录变化的原因及处理方法。（4）第三周 护生在带教老师的指导下，按照路径表程序学习收集、整理患者的资料，如一般资料、心理状况、对有关知识的知晓等，完成对患者的健康教育；总结患者的心理特点，并在带教老师的指导下对患者进行心理干预，以促进护生和患者及家属之间的沟通。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（5）第四至第六周 开展护理教学查房活动；通过检查笔记、学习任务完成度、评估等了解护生的学习效果，对不足和错误之处及时纠正。对比两组护生理论及操作考核成绩、患者对护生及护生对带教老师的满意度。
1.3 评价标准
1.3.1 理论和操作考核 由本科室教学小组统一进行，两项的成绩都为100分，分值越高，成绩越好。
1.3.2 满意度 都采用自制问卷进行调查。患者对护生的满意度在每位护生出科前对分管病人进行调查；护生对带教老师的满意度在在每位护生出科前由本科室教学小组统一进行调查。满分都为100分，分值越高，满意度越高。
1.4 统计学处理 本研究里所有数据均由 SPSS13.0 数据分析软件处理而得，计量资料用x-±s表示，差异性比较采用t检验，计数资料比较用χ2检验，以P<0.05为表示结果具有统计学意义。
2 结果
两组相比，研究组护生理论及操作考核成绩都较高，同期患者对护生及护生对带教老师的满意度也更高，见表1。
表1 两组成绩及满意度比较 (分)
组别例数理论成绩操作成绩患者满意度护生满意度
研究组6093.82±1.6996.69±3.5292.23±2.5997.13±6.28?
对照组5685.26±1.8284.53±2.9985.73±2.0687.28±5.35
注：?与?，P<0.01。
3 讨论
近年来，肿瘤患者不断增加，尤其是恶性肿瘤，不但有着较高的死亡率，且生存期质量明显低下[2,3]。妇科肿瘤患者除了给躯体造成较大的伤害外，心理创伤也是不容忽视的。此种情况下，有计划的开展健康教育，促进患者对疾病有关知识的了解，并积极对不良情绪进行干预具有重要意义。实习期是护士将理论和临床实践进行结合的过程。该期护士初次参加到患者的护理工作中，缺乏与患者或家属之间的沟通能力，并且对基础护理及专科护理也不熟悉，在进行健康教育工作和日常护理时存在较大欠缺。因此，应在带教工作中培养其的道德责任心，提高理论及操作技能，使护生综合素质得以提高。健康教育路径表的实施能使护生得到规范性的学习，使护生更好的掌握了理论知识和操作技能，同时又较好的避免了护生因知识和水平的欠缺而造成的护理工作的失误，既满足了患者对健康知识的需求，也提高了护生和患者之间的沟通能力。
本组资料内一组患者行常规带教，一组使用健康教育路径表进行带教，在相同的带教时间内，使用健康教育路径表的一组理论及操作考核明成绩明显较好，同时该组护生对带教老师的满意度和患者对护生的满意度也更高，P<0.01。因此，健康教育路径表能有效的提高妇科肿瘤护理的带教效果，值得在肿瘤临床护理教学中开展。
参考文献
[1] 陈伟婉.产科健康教育路径在临床护理带教中的应用[J].浙江医学教育,2013,12(2):14-15.
[2] 时燕,李强.肿瘤科护生带教现状与对策研究[J].基层医学论坛,2008,12(27):836-837.
[3] 梁键,林海珍,黄露.重视专科护理在肿瘤科护生带教中的应用[J].吉林医学,2009,30(16):1852-1853.
论文作者:陈英,冯茜茜,方坚,潘丹燕
论文发表刊物:《医药前沿》2013年11月第33期供稿
论文发表时间:2014-1-10
标签：患者论文; 健康教育论文; 路径论文; 满意度论文; 肿瘤论文; 成绩论文; 老师论文; 《医药前沿》2013年11月第33期供稿论文;