优质护理服务开展于痔疮术后患者中的实践研究论文_莫俊英,张雪

江油市人民医院 四川 江油 621700

【摘要】目的 探讨优质护理服务开展于痔疮术后患者中的实践价值。方法 笔者对2018年1~12月期间在本院肛肠科接受手术治疗160例痔疮患者的医疗档案进行统计分析,按照患者护理方案不同分为对照组和实验组,分别实施常规护理和优质护理,对比两组护理效果。结果 实验组术后首次排便时间、每次排便所需时间和术后首次排尿时间均明显短于对照组,护理有效率明显高于对照组,而并发症发生率则低于对照组(P<0.05)。结论 痔疮术后患者接受优质护理,效果理想,应用价值较高。

【关键词】优质护理服务;痔疮;手术

痔疮是一种临床常见的肛门部位疾病,且不同年龄段人群均有发病可能,随着患者年龄的增加,其痔疮发生率也会逐步提高。手术是临床上最为常用的痔疮治疗方法,但患者术后存在出血、疼痛、便秘、肛缘水肿和尿潴留等并发症风险,因而会对患者的身心健康造成严重威胁。本研究对优质护理服务开展于痔疮术后患者中的实践效果进行了分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

笔者对2018年1~12月期间在本院肛肠科接受手术治疗160例痔疮患者的医疗档案进行统计分析,男92例,女68例,年龄28~67岁,平均(47.3±16.5)岁,病程3~12个月,平均(7.3±3.5)个月。其中,40例肛裂外痔,24例内痔肛乳头肥大,46例混合痔,50例肛瘘。按照患者护理方案不同分为对照组和实验组,两组均分配80例患者,不同患者之间基础信息和检查情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组实施常规临床护理,主要包括:术前手术准备以及心理疏导、健康教育等,术后并发症预防、病情监测等。实验组观察对象接受优质护理服务,具体措施:第一,心理干预。护理人员术前与患者主动沟通,了解患者的心理动态情况,与患者及其家属建立良好的沟通管理,根据患者的不同状态实施针对性的心理干预,帮助患者缓解不良情绪,避免影响治疗和护理效果,提高患者配合度和依从性。第二,疼痛护理。对于术后出现轻度或是重度疼痛的患者,护理人员应主动采取干预措施,通过看电影、看电视、听音乐等方式转移患者对于疼痛的注意力,以减轻疼痛症状。对于出现剧烈疼痛症状的患者,可适当应用止痛药物或是止痛泵。第三,切口护理。护理人员术后应加强患者的切口情况监测,告知患者术后保持俯卧位或是侧卧位,微微屈曲双腿,以缓解切口张力,防止患者发生切口裂开问题。护理人员定期帮助患者清理手术切口,定时更换切口药物,使用中药液对肛门进行冲洗,患者翻身时应动作缓慢轻柔,避免过度牵拉切口。第四,排便护理。告知患者术后合理排便,清晨排便,指导其掌握正确的排便方法。每天清晨空腹服温开水,促进排便。若患者出现便秘症状,可应用蜂蜜水或是麻仁丸促进排便。第五,饮食护理。护理人员告知患者术后2天内适当进食流质食物,不能食用肉类。手术5天后可转为正常饮食,多食新鲜的蔬果,促进排便,避免使用辛辣刺激的食物。

1.3 观察指标

对比分析两组患者临床护理后,术后首次排便时间、每次排便所需时间和术后首次排尿时间等指标情况。对比两组护理有效率,有效标准为护理后症状完全消失,皮损情况明显改善,同时,对比两组患者出血、疼痛、便秘、肛缘水肿和尿潴留等并发症发生情况。

1.4 统计学分析

文中数据借助版本为SPSS 13.0 的软件包处理,其中,计数资料用%表示,并实施χ2检验,P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组接受优质护理服务后,患者的术后首次排便时间、每次排便所需时间和术后首次排尿时间都显著少于对照组,而其护理的有效率则显著高于对照组,两组并发症发生率情况对比也存在明显差异,两组数据比较统计学差异明显(P<0.05)。如表1所示。

3 讨论

痔疮是一种肛肠科常见疾病类型,患者发病后会出现严重的疼痛感,部分患者还会合并出血,进而对其正常的工作和生活造成不良影响。痔疮的发生通常与患者的职业特征、排便方式、饮食习惯等有关[1]。外科手术是目前临床上最为常用的痔疮治疗方法,然而,因为人体肛门部位血管较为丰富,手术后尿潴留、肛缘水肿、便秘、疼痛和出血等并发症问题的发生风险较高,因而在手术治疗的基础上,加强患者的护理工作,具有十分重要的意义[2]。

随着人们生活节奏的加快以及不良生活方式的形成,痔疮在我国的发生率明显提高,加之患者自身医疗保健意识的增强,人们对于痔疮手术后的护理工作越来越关注,优质护理服务是一种新型、有效的护理模式,能够为患者提供全方位的护理服务,进而巩固治疗效果,提高患者的生活质量[3]。

从本次医学研究结果来看,痔疮术后患者接受优质护理服务,患者的术后首次排便时间、每次排便所需时间和术后首次排尿时间都显著少于对照组,而其护理的有效率则显著高于对照组,两组并发症发生率情况对比也存在明显差异(P<0.05)。

综上所述,痔疮术后患者接受优质护理服务,能够巩固手术效果,提高治疗安全性,因而推广应用价值较高。

参考文献:

[1]赵君健,方健,方启帆,等.优质护理服务对痔疮患者术后疗效级并发症的影响[J].当代护士,2015,3(7):42-43.

[2]毛芸. 优质护理对痔疮手术患者心理状态的干预效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(19):183-184.

[3]林娜. 优质护理干预在痔疮手术后患者护理中的临床应用效果[J].中国医药指南,2019,17(1):201-202.

论文作者:莫俊英,张雪

论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第04期

论文发表时间:2019/4/10

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