安徽省淮南市寿县县医院儿科 232200
【摘要】目的：分析综合性护理在小儿腹泻中的应用效果。方法：将我院收治的88例腹泻患儿作为研究对象，按照抽签法将其分为常规组和干预组，各44例。常规组实行常规护理干预，在此基础上干预组实行综合护理干预，比较两组的情况。结果：干预后，干预组的止泻时间、退热时间、大便时间及住院天数均较常规组短（P＜0.05）；干预组的临床总有效率较常规组高（P＜0.05）。结论：综合性护理在小儿腹泻的临床护理中效果较好，可明显缩短患儿腹泻的时间及住院时间，值得推广。
【关键词】小儿腹泻；综合护理；儿科
小儿腹泻（腹泻病），是指由于多种原因引起的大便次数增多和大便性状改变的一组临床综合征[1]。婴幼儿因消化系统不成熟、胃酸以及消化酶分泌不足致对食物的耐受力差，加之其生长发育速度快、身体需要的营养物质多更造成了消化道的负担，当婴幼儿消化道功能紊乱时则出现腹泻现象[2]。本笔者就综合护理在腹泻患儿中的研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2016年2月至2018年2月收治的88例腹泻患儿作为研究对象，按照抽签法将其分为常规组和干预组，各44例。常规组中，男24例、女20例；患儿年龄3个月至4岁，平均（2.5±0.6）岁。干预组中，男26例、女18例，患儿年龄4个月至4岁，平均（2.8±0.7）岁。两组患儿的基本资料对比，无差异（P>0.05）。
1.2 方法
常规组给予入院指导、健康宣教、饮食指导、用药护理等一般护理干预。干预组在此基础上给予综合护理干预，具体操作如下：
（1）制定护理计划：选取5名护士成立综合护理小组，由主管护师担任其组长，小组成员针对患儿腹泻的症状以及体征等写出护理诊断，并根据患儿腹泻护理中可能遇到的难点、重点进行分析总结，制定护理计划，小组成员将严格按照计划实行护理，在此期间若遇到问题及时集中小组成员进行讨论，确保问题及时解决。
（2）执行护理计划：①组织干预组家属进行健康宣教，向患儿其一介绍腹泻的成因、发展、预后以及出院后的预防工作；指导患儿家属洗手（学会六步洗手法）、消毒（家中可备速干手消毒液），并告知理由；②对患儿实行床边隔离（操作前充分向患儿家属解释），对于肠道炎症性腹泻的患儿遵医嘱给予抗生素治疗，尽量安排患儿单独居住或者嘱其家属不串病室、勤洗手，对于患儿的衣物、玩具、尿布等分类消毒，并避免入患儿口中防止交叉感染；③体温的护理，密切监测患儿的体温情况并且给予有效地物理降温，头部可置冰袋；臀部的护理，患儿每次大便后用温水清洗臀部并保持局部干燥，使用质地柔软、棉质且吸水性强的尿布（清洗尿布时用弱碱性的洗涤液，最好置于热水中消毒）；④其他护理：遵医嘱补充体液以纠正电解质、水紊乱；指导患儿家属合理喂养患儿，注意食物的新鲜与营养搭配；若为母乳喂养的患儿嘱其家属勿在夏季断奶。
1.3 观察指标
（1）对比两组干预后的各项指标改善情况；（2）对比两组干预后的护理效果[3]，显效为患儿大便次数正常且发热等症状消失、体征恢复正常；有效为患儿的大便次数有所减少但未恢复正常，其症状、体征均未完全消失；无效为患儿大便次数无减少且症状体征无改善。临床总有效率为显效率与有效率之和。
1.4 统计学分析
所有患者均使用SPSS21.0进行数据分析，计量资料（±s）、计数资料行t检验、χ2 检验对比。P＜0.05表示有差异。
2 结果
2.1对比两组的各项指标改善情况
干预后，干预组的止泻时间、退热时间、大便时间及住院天数均较常规组短（P＜0.05，表1）。
2.2 对比两组干预后的临床疗效
干预后，干预组的临床总有效率高于常规组（P＜0.05，表2）
综合护理是集责任制护理与小组护理的优点为一体，以护理程序为核心将护理程序系统化、标准化，结合护士的职责及评价、患者的健康教育、出院计划以及护理文书的书写、护理质量、感染控制等，,均以护理程序为架构使各个环节协调统一，最终提高理服务质量以满足患者的身心需要[4]。在综合护理中一方面患者得到了全面且连续性的服务，从而提高了治疗依存性，另一方面护士加强了与患儿及其家属的沟通，取得了其信任为后续护理工作的顺利开展奠定了基础，并且在一定程度上提高了护理人员的主动性与独立性，使其产生责任感与成就感，从而更好地为患者服务。
本研究中护理人员成立了护理小组，从了解分析患儿腹泻的情况，对护理问题中的难点、重点进行总结最终针对性地护理患儿。研究结果显示：干预后，干预组的止泻时间、退热时间、大便时间及住院天数均短于常规组（P＜0.05）；干预组的临床总有效率高于常规组（P＜0.05），通过对患儿家属给予健康教育使其了解了患儿发病的原因，并指导其洗手、消毒可避免患儿重复感染，给予患儿床边隔离、体温护理、臀部护理、纠正水电质紊乱等措施有效提高了患儿的护理效果，缩短了住院时间。
综上所述：给予腹泻患儿综合护理，可以有效提高护理效果，值得推广。
参考文献
[1] 柯蓉.综合性护理对于小儿腹泻的临床护理效果分析及对患者满意度的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(98):97+100.
[2] 宋琳娟.综合性护理对于小儿腹泻的临床护理效果分析[J].系统医学,2017,2(04):150-152.
[3] 姚梦华,唐继宏,郑婷婷.综合性护理对小儿腹泻的临床护理效果观察[J].实用中西医结合临床,2018,18(11):165-167.
[4] 宋菲.综合性护理对于小儿腹泻的临床护理效果分析[J].中国现代药物应用,2014,8(21):173-174.
论文作者:江岚岚
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第07期
论文发表时间:2019/8/20
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