预防性压疮护理对重症老年患者的效果论文_杨军

(安岳县康复医院 四川资阳 642350)

【摘要】目的:分析预防性压疮护理对重症老年患者的效果。方法:选择2014年5月-2015年5月我院收治的重症老年患者90例作为本研究对象,按照随机分组的方式,分为观察组与对照组,对照组实行常规护理,观察组在此前提上加入预防性压疮护理,对比两组患者压疮发生情况与压疮转归情况。结果:经过护理后,观察组压疮发生情况明显少于对照组,且压疮转归情况显著优于对照组,数据间具有统计学意义(P<0.05)。结论:将预防性压疮护理应用在重症老年患者护理过程中,能够有效降低患者压疮发生率,还可改善患者压疮转归情况,值得推广。

【关键词】预防性护理;压疮;重症患者;临床效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)04-0215-02

老年重症患者大多需要卧床休养,因患者机体免疫力、抵抗力下降,提升了各类并发症状的发生几率,压疮属于其中典型代表,该并发症状主要表现为皮肤、皮下组织出现坏死或者溃烂[1],如果没有得到及时的护理,很有可能引发局部感染或者败血症,严重影响到患者的康复。基于此,本文重点探究预防性压疮护理对重症老年患者的效果,现将结果分析如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象为2014年5月-2015年5月我院收治的90例重症老年患者,按照随机分组原则,分为观察组与对照组,对照组45例患者中,男23例,女22例,年龄62~75岁,平均年龄(67.5±4.9)岁;观察组45例患者中,男24例,女21例,年龄61~76岁,平均年龄(68.1±3.7)岁,对比两组患者研究资料,差异较小,可将其进行比较(P>0.05)。

1.2 护理方式

对照组实行常规护理方式,观察组在此基础上加入预防性压疮护理,具体分为以下几方面:

1.2.1科学评估患者压疮风险系数:患者住院后,护理人员可根据其病史、病情,利用Braden压疮危险因素评估量表,作出系统、详细的压疮风险评价,共分为无、轻微、中度、重度与严重5个等级,结合患者压疮发生几率,制定针对性压疮预防护理方案。针对压疮危险因素等级较高的患者,护理人员应按时填写患者的高危因素压疮预报表,并由相应的人员核实情况,全面检查患者皮肤情况,加入合理的干预方式,降低患者压疮发生几率。

1.2.2健康教育:老年重症患者的病情通常都较为严重,自身的免疫力、抵抗力角度,增加了压疮诱发因素,如营养状况、活动情况、疼痛情况等,因此,为预防压疮,护理人员应加入适当的健康教育。首先,根据患者病情,告知患者有可能出现压疮的部位,让患者详细了解压疮出现的危害与注意事项[2],引导患者及其家属参与到护理过程中,提升其健康知识知晓率。要求患者注意日常的饮食均衡性,摄取适量的食物,确保治疗护理过程的营养供给,以缩短治疗时间。为提升患者整体疼痛阈值,可在日常生活中多与患者交流、沟通,指导患者运动或者帮助患者被动运动。

1.2.3心理干预:老年重症患者对病情通常都较为消极,这也提升了压疮出现风险,针对这一问题,护理人员应加入适当的心理干预措施,帮助患者排解不良情绪,调整患者心态,尽可能降低压疮发生风险。

1.3 观察指标

观察两组患者压疮情况,包括压疮发生次数与压疮发生例数。

观察两组患者压疮转归情况,分为痊愈、面积变小和无变化三个等级。

1.4 统计学方法

统计两组患者临床资料,借助SPSS 12.0统计学软件进行处理,计数资料使用百分数表示,并进行χ2值检验,利用P值判定数据的差异,P小于0.05时,说明数据之间存在显著差异,反之,则无。

2.结果

2.1 两组患者压疮情况对比

经过护理后,观察组共出现2例(4.44%)压疮,对照组共出现10例(22.22%),比观察组多8例;观察组压疮发生次数共3次(6.67%),对照组共16次(35.57%),比观察组多13次,说明观察组压疮情况优于对照组,数据间具有较大差异,存在统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者压疮转归情况对比

经过护理后,观察组压疮痊愈例数共2例,总转归率达100.0%,显著优于对照组,数据间具有较大差异,存在统计学意义(P<0.05),如表1所示。

3.讨论

重症老年患者的病情通常都需要卧床休养,如慢性肾功能衰竭、脑血管疾病骨折等,在患者卧床的过程中,易出现压疮等并发症状,其引发因素主要有局部受压、全身因素等,长期卧床会造成患者营养不良、大小便失禁等多种问题[3],须加大对患者护理的重视程度。本文通过分析预防性压疮护理应用在重症老年患者护理的应用价值可知,观察组压疮发生情况与转归情况均明显优于对照组,说明预防性压疮护理的效果优于常规护理,因此,护理人员应结合患者病情,融合预防性护理措施,降低其压疮发生风险。

综上所述,将预防性压疮护理应用在重症老年患者护理过程中,不仅能够有效减少患者压疮出现次数与例数,还可改善患者压疮转归情况,值得在临床运用。

【参考文献】

[1]王晓燕,付俊华.预防性压疮护理应用于老龄重症患者护理中的效果观察[J].中外健康文摘,2014,47(24):142-142.

[2]宋娟,蒋琪霞,王雪妹等.不同护理措施预防重症患者失禁相关性皮炎的对比研究[J].中华护理杂志,2016,51(1):62-65.

[3]穆楠.集束化护理措施在预防老年床旁血液滤过患者压疮中的应用[J].中国护理管理,2015,48(z1):137-138,139.

论文作者:杨军

论文发表刊物:《心理医生》2017年4期

论文发表时间:2017/5/22

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