层级护理管理模式对妇科恶性肿瘤患者的影响分析论文_梁卡

湖南省肿瘤医院妇瘤四科 410205

【摘 要】目的:分析对妇科恶性肿瘤患者应用层级护理管理模式的有效性。方法:选择2016年2月至2017年12月我院收治的60例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象,将其分为两组,开展分层护理管理模式前30例为对照组,开展分层护理管理模式后30例为观察组。评价:对两组患者的护理质量和心理状态进行比较。结果:经健康调查表(SF-36)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)测试,观察组护理效果均优于对照组(P<0.05),存在临床可对比意义。结论:对妇科恶性肿瘤患者采用分层级护理管理模式,可以改善患者抑郁、焦虑等不良情绪,提升患者生活质量,是一种行之有效的护理管理模式,值得临床推广和应用。

【关键词】层级护理;妇科恶性肿瘤;影响;分析

1资料与方法

1.1一般资料

①本次研究所选患者均经病理细胞学和影像学确认为妇科恶性肿瘤,经告知均同意参与本次研究。②本次研究排除患有精神疾病、生存期不足一年、非自愿参与患者[1]。③选择2016年2月至2017年12月我院收治的60例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象,将其分为两组每组30例患者,采用常规护理的为对照组,年龄28-69岁,平均年龄(57.32±4.83)岁,病程3个月-7年,平均(1.95±0.52)年;其中卵巢癌8例,子宫颈癌12例,子宫内膜癌9例,其他恶性肿瘤1例。采用分层护理管理模式的为观察组。患者年龄29-71岁,平均年龄(58.12±3.68)岁,病程4个月-6年,平均(1.75±0.38)年,其中卵巢癌9例,子宫颈癌13例,子宫内膜癌7例,其他恶性肿瘤1例。两组患者的一般资料经比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组采用常规护理模式。观察组采用层级护理模式。具体内容为:①由3名主管护师、15名护师、8名护士组成分层级管理组。层级管理梯次为护士长-责任护士-辅助护士-助理护士[2]。②层级管理模式的实施。根据本院实际情况拟定可行性较强的护理管理方案,结合妇科护士的意见完善、修订所拟定方案,护士长为管理组组长,全面负责行政工作和组员日常护理工作的培训、评估、考核、排班、指导等;高年资护理人员(10年以上工作经验)工作经验丰富、处理突发问题能力强,由其担任责任护士,指导其他组员完成高难度护理工作,并根据医生和患者的实际需求对护理制度进行不断完善;由五年以上工作经验的护士担任辅助护士,监督、指导、考核助理护士的日常工作。五年以下的低年资护士为助理护士,在辅助护士的监督、指导下完成技术性较低的日常护理工作。③由上级护士或护士长对低年资护士进行不定期的培训、指导与抽查,每月进行业务能力评价、考核。科室内部定期定期培训新型技术、技术规范、业务知识等。进行每月一次和每年三次的业务能力考核,强化护理人员临床沟通能力与思维能力的培养。

1.3效果评价

①患者心理状态:采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),对两组患者进行情绪评估。共80分,轻度抑郁为53-62分,中度抑郁为63-72分,大于72分为重度抑郁。②生活质量:应用健康调查简表(SF-36),对两组患者的身体疼痛、精神健康、生理职能、生理功能、社会功能、活力等进行评价,共159分,患者得分数与生活质量成正比[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0对两组妇科恶性肿瘤患者的相关数据进行分析,计量资料应用(x士s)描述,组间经t和x2检验,差异在P<0.05时,存在临床可对比意义。

2结果

2.1两组患者SDS、SAS评分对比,详见表1。

表1 两组患者SDS、SAS评分对比(x士s)

 

2.2两组患者SF-36评分对比详见表2。

表2 两组患者SF-36评分对比(x士s)

3 讨论

妇科恶性肿瘤是威胁妇女生命安全的主要原因之一,手术切除会影响妇女的生活质量,导致患者产生较大的心理压力。疾病也会对患者家属的心理状态产生一定影响,较重的心理负担会让患者及其家属放弃治疗的希望,不能积极配合临床治疗和护理工作。因此,对妇科恶性肿瘤患者实施科学的护理服务十分重要。根据护理人员的年资、能力、临床经验等实施分层级护理,各岗位间互相协调、配合,上层护士对组员进行监督指导,可以有效提高护理质量。根据上表数据可以看出,观察组患者心理健康指数和身体健康指数均明显优于对照组。综上所述,分层级护理管理模式对提高妇科恶性肿瘤患者生活质量、改善患者抑郁、焦虑等负面情绪具有显著效果,值得临床推广应用。

参考文献:

[1]田晓芳.护理层级管理中层级划分的研究进展[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(32):18-19.

[2]杨少君.层级护理管理模式在ICU的应用研究[J].养生保健指南,2018(50):327.

[3]闫春莲.层级管理模式在健康管理中心护理管理中的应用[J].当代护士(中旬刊),2018,25(12):185-186.

论文作者:梁卡

论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第2期

论文发表时间:2019/7/8

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