（安徽省妇幼保健院新生儿科；安徽合肥230001）
【摘要】目的：研究袋鼠式护理对早产儿体重的影响。方法：选择2015年3月～2016年3月医院出生的早产儿72例，随机分为观察组和对照组，每组早产儿36例。对照组早产儿采用传统的常规方法进行护理，观察组早产儿采用袋鼠式护理方法进行护理。对比两组早产儿护理后的体重增长情况。结果：两组早产儿出生体重相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。1个月后，观察组早产儿体重增长（925.6±76.6）g，对照组早产儿体重增长（638.4±70.9）g，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用袋鼠式护理方法对早产儿进行护理，能够对早产儿体重产生积极的影响。
【关键词】袋鼠式护理；早产儿；体重；影响
早产儿是由于母亲妊高症、胎盘早剥、前置胎盘等因素，过早离开母体，各个脏腑器官技能与足月儿相比更弱，因而患上各类疾病或死亡的几率更高。袋鼠式护理使一种针对早产儿的有效护理方法，也叫做皮肤接触护理，在出生早期开始，与母体进行不间断皮肤接触。采用这种方法对早产儿进行护理，对于早产儿体重增长具有积极的影响，有助于早产儿各项身体机能的快速发育成熟，确保早产儿健康成长。基于此，本文选择2015年3月～2016年3月医院出生的早产儿72例作为研究对象进行了研究。
1资料与方法
1.1一般资料
2015年3月～2016年3月医院出生的早产儿72例，其中男性早产儿41例，女性早产儿31例，随机分为观察组和对照组。所选早产儿胎龄在31～34周，平均胎龄为（32.8±1.5）周，出生体重在1400～2100克，生命体征稳定，阿氏评分均在7分以上。所选早产儿中，不包括合并其它先天性疾病或全身性疾病的早产儿，两组早产儿在出生体重、胎龄、性别等方面，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组早产儿采用传统的常规护理方法进行护理，包括保温、正确喂养、防感染等。
1.2.2观察组
观察组早产儿在常规护理的基础上，采用袋鼠式护理的方法进行护理。每天1-2小时与母体皮肤的接触。母亲穿前开口衣服，早产儿以半倾斜、平行等体位贴在母亲胸前，尽量保持裸体[1]。如果室温在20℃以上，除尿片外，适当穿戴短袜和帽子，如室温在20℃以下，可穿棉衬衫，并将母亲的毯子或衣服盖在早产儿后背。母亲可以通过镜子观察早产儿，适当抚摸早产儿，给早产儿听音乐，或低声呼唤。以上操作也可由早产儿的父亲完成，但必须确保护理者身体健康，同时确保皮肤的良好接触。每日洗澡之后，对早产儿体重进行测量。
1.3观察指标
护理1个月后，对两组早产儿的体重增长情况。
1.4统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（ ±s）表示计量资料，以t检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
两组早产儿出生体重相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。1个月后，观察组早产儿体重增长（925.6±76.6）g，对照组早产儿体重增长（638.4±70.9）g，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
注：相比于对照组，*P＜0.05。
3讨论
早产儿是一种较为常见的情况，指的是新生儿在不足月的情况下，由于一些原因的影响，提前离开母体。由于早产儿离开母体的胎龄过小，体重较轻，因而各项身体机能尚未发育完全，难以适应外界环境，生存能力较低，因而很容易发生各类疾病，同时具有较高的死亡率。在临床上，以往对于早产儿进行常规护理及基础对症治疗，虽然能够在一定程度上提高早产儿的生存率，但是早产儿体重增长情况并不理想。相比之下，可以采用袋鼠式护理的方法对早产儿进行护理，能够更好的促进早产儿体重增长，促进早产儿各项身体机能的发育，确保早产儿的健康成长[2]。袋鼠式护理指的是早产儿的父亲或母亲通过模拟无尾熊、袋鼠等动物照顾幼崽的方法，将早产儿直立贴在父亲或母亲的胸口处，为早产儿提供安全感和温暖。
在袋鼠式护理中，早产儿在其裸体接触父亲或母亲的胸部、腹部皮肤，早产儿对母亲的温度、呼吸、心跳等较为熟悉，因而能够进入到一种舒适、安全的状态。通过皮肤接触对皮肤感受器产生刺激，经由神经传入大脑皮层，降低神经紧张性，促进神经递质分泌及胃肠蠕动，对生长激素、胰岛素甲状腺素水平进行改变，以促进早产儿的体重增长[3]。采用袋鼠式护理方法，不会使早产儿呼吸商、能量消耗、二氧化碳消耗增加，可适当延长早产儿睡眠时间，对于早产儿各项生理指标的稳定性，都具有积极的影响。采用此种方法进行护理，对于早产儿的生长发育十分有利，还可增加早产儿与父母之间的亲情，对于新生儿整体护理水平的提升具有较大的帮助。另外，袋鼠式护理不但能够促进早产儿体重、食欲的增加，还能够帮助早产儿保持良好的睡眠状态，并促进早产儿良好的心理发育和生长发育。
综上所述，采用袋鼠式护理对早产儿进行护理，对于早产儿体重增长具有积极的影响。
【参考文献】
[1]马惠荣,马桂琴,李胜玲.“袋鼠式护理”对新生儿神经行为及体格发育的影响[J].实用医学杂志,2012,28（14）:2459-2461.
[2]王芝兰,郭庆玲.发展性照顾护理模式对早产儿智力发育及神经行为的影响[J].护理实践与研究,2015,12（02）:63-64.
[3]龙月香,谭桂香.袋鼠式护理对缓解足月新生儿操作性疼痛的探讨[J].中国社区医师(医学专业),2011,13（16）:318-319.
作者简介：
彭小雨，女，33岁，1984年10月，本科，护师，从事新生儿科护理工作。
论文作者:彭小雨 马书君
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月下第10期
论文发表时间:2017/7/7
标签：早产儿论文; 袋鼠论文; 体重论文; 方法论文; 统计学论文; 母亲论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年5月下第10期论文;