[ 摘 要] 煤炭产业作为我国经济发展的重要基础能源产业，对于国民经济与居民生产生活至关重要。煤矿的安全生产对于 煤矿产业的发展有着巨大的积极意义。煤矿职业病不仅仅对于煤矿工人威胁重大，对于我国医疗环境也是一种沉重的压力。通过 健全煤矿职业卫生法规，提升煤矿负责人对于职业病防治的认识，提升矿工自我保护意识，进而有效提升煤矿职业病防治水平， 保障煤矿安全生产，从源头上消除职业病危害。本文首先通过对煤矿职业病危害防治工作出现问题进行分析，继而探讨相关问题 解决的措施。
[ 关键词] 煤矿职业病；防治；对策；分析
[ 中图分类号] [TD78+2] [ 文献标识码] A [文章编号] 1004-1620（2015）10-318-02
煤矿行业职业病危害主要包括粉尘、毒物、噪声、高温高 湿、振动等五大类。其中，以粉尘危害所造成的尘肺病最为 严重。2014 年，国家卫生计生委提到2013 年共报告职业病2.6 万例，其中尘肺病2.3 万例，占总报告例数的85% 以上。截至 2013 年底，全国累计报告职业病83 万例，其中尘肺病75 万例。 其中，大部分的尘肺病人来自煤矿产业。如何通过有效措施， 提升煤矿职业病危害防治效力，降低煤矿职业病发生几率，为 煤矿职业病人的康复创造积极条件，成为十分重要的研究课 题。1
1. 煤矿职业病危害防治工作存在的问题分析
1.1 职业病防治工作体制不健全，措施不到位
随着我国企业整体管理水平的提升，相关的职业病防治体 制基本建立起来。但是，目前相当一部分的大型煤矿企业管理 机构的设置上与管理制度的制定上仍有待完善。主要问题职业 病防治专业技术人员配备不足、管理措施不到位、检测设备不 足及老化严重等，直接或者间接造成基础工作不到位。小型煤 矿企业在实际的生产过程中，由于政府有关部门监督不到位， 未设置煤矿职业病防治机制，职业病防治人员严重不足，相关 的培训工作不到位，造成管理人员素质长期得不到提升[1]。针 对于偏僻地区的小型煤矿，相关的职业病防治机制与配备人员 形同虚设，无法发挥出正常职能，职业病防治工作类似于空 白。
1.2 煤矿作业场所清尘及清毒不及时，有害物质未能定期监 测
大型煤矿在煤矿作业场所所做的清尘与清毒措施相对到 位，能够对作业环境的有害物质进行有效监测[2]。但是，小型 煤矿受到利益上的驱动，在配备测尘设备与防治人员上积极性 不足，导致煤矿作业区域有害物质指标严重不符合国家规定， 极大危害了矿工的生命安全。同时，相关政府监管缺失，测尘 设备造价高，技术服务支持保障体系不健全等多种因素的影 响，导致煤矿企业负责人对于煤矿作业区域的毒气监测持消极 态度。
1.3 煤矿职业病防治知识宣传不到位，个人防护用品发放不 及时煤矿工人流动性大、文化素质低、法律意识薄弱等现象将 会长期存在，而煤矿职业病的防治知识宣传不到位，很大因素 来源于企业管理者在对相关培训工作的不重视。同时，矿主担 心采取职业病防治培训后，自我保护意识增强，不利于管理， 造成管理成本上的增加，降低企业利润。另外，职工在参加工 作时，自我维权意识差，在劳动合同方面制定不合理，或者是 很多职工未能签订合同，导致职工一旦利益受损，相关权益无 法得到法律上的保护[3]。处于经济利益上的考虑，部分安全生 产意识不高的煤矿负责人故意降低安全设备的资金投入，职业 病防护设备发放不及时，间接造成煤矿职业病高发，严重危害 患者的生命健康。
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1.4 职工自我保护意识差
长期以来，煤矿工人的主要来源于广大农村地区的进城务 工人员，自身文化素质不高、法律意识差等多方面原因，导致 在职业病防治上自我保护意识薄弱，一旦患上职业病，无法有 效取得法律援助，自身利益受到严重损害。同时，政府有关部 分，针对职业病防治培训不到位，相关制度保障不健全，煤矿 职工的自我保护意识长期得不到提升，职业病的防治工作也面 临着相当大的困难。煤矿职工自身职业病认识不到位，缺乏维 权意识，增加了职业病患病风险。
2.煤矿职业病危害防治工作问题解决对策
2.1 健全职业卫生管理制度
在职业病危害防治制度上，充分结合我国国情，进一步完 善我国职业危害防治的各项规章制度，将职业病危害防治工作 作为卫生管理工作的重要内容。同时，将职业病危害防治工作 纳入全国煤矿产业发展的总体规划，要求各级政府在实际的工 作中，加强贯彻于落实。监督煤矿企业在生产经营计划、职业 危害防治上的工作进度，确保职业病危害防治工作能够切实落 实到位。建立健全职业卫生档案，依照相关管理规定，结合自 身实际情况，监理职业病防治档案制度。对于存在、可能发生 的急性职业病危害事故风险因素加强风险评估体制建设，并做 好相关的预案与防治措施[4]。
2.2 强化煤矿职业病防治机制监管审查
科学、规范的职业病防治制度在于有效落实。因此，在实 际的防治工作中，应积极发挥政府职能部门的监督力度，提升 行政监督执行效力；积极发挥煤矿企业的自身监督职能，通过 加强内部管理与控制，提升对职业病危害防治工作的认识，加 大投资力度，保障防治工作能够落实到位；积极进行职业病防 治的社会宣传，通过对社会监督力量的利用，有效提升职业病 危害防治的社会监督力度。政府职能部门应积极加强煤矿施工 区域毒害物质的监测，提升职业危害因素的分析能力，依法对 违反职业病危害防治工作条例的企业进行查处。
2.3 提升煤矿企业的防毒、防尘设施投入
要求煤矿企业在输煤系统中的各个运转点、各皮带的转 角处设置喷雾系统，采用封闭式输煤栈桥，及时清扫地面积 尘。加强职业病防治工作的细节管理，加大对防治措施的基础 资金投入，提升职业病危害防治等级，切实将职业病危害的防 治落实到位。在职业病危害防治机构上加大资金投入，为煤矿 职工与防治人员提供多元化的培训工作，提升煤矿工人的自我 防护意识与自我维权意识。同时，优化职业病防治机构的人员 配备，提升防治人员的整体素质，切实保障防治工作的有序推 进，提升煤矿工人的整体素质[5]。
2.4 加强职业卫生的“三同时”准入制度
在煤矿建设项目的审批环节，建设单位需要对自身项目可 能产生的职业危害因素、后果以及防治措施进行评估，委托相 关的职业卫生技术服务机构对职业病危害进行评估，保障各项 职业病危害防治措施落实到位。在建设项目合格后，按照规定 进行职业病的防护设施设计、职业病危害的控制效果评价，切 实提升防护效力，从源头上清除职业病危害的发生，保障煤矿 工人生命安全，维护煤矿职业工人的合法权益。
3. 结语
目前，我国煤矿职业病危害防治形势极为严峻，需要从全 方位、各角度加强制度上的建设与落实，积极运用社会力量， 推动煤矿职业病危害防治工作的有效进行。同时，政府职能部 门应加强对煤矿企业的监管，积极落实相关的惩戒措施，提升 职业病危害防治标准，切实保障煤矿职工的生命健康权。
参考文献：
[1] 王建军，谷宏亮，郭亚峰等. 煤矿职业病危害防治工作 存在的问题和对策[J]. 决策探索，2009，（24）：65-66.
[2] 袁力. 以人为本切实做好煤矿职业病危害防治工作[J]. 新 疆医学，2008，38（9）：236-238.
[3] 李学勇. 当前山东煤矿职业病危害因素分析及对策探讨 [J]. 山东煤炭科技，2014，（2）：186-187，190.
[4] 何国家，徐伟伟. 我国煤矿职业病现状及防治对策[J]. 中 国煤炭，2014，（10）：19-24.
[5] 青玲. 川南小型煤矿企业职业病危害现状调查[J]. 泸州医 学院学报，2013，（4）：391-395.
论文作者:杨晓云
论文发表刊物:《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿
论文发表时间:2015/11/27
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