预防心脑血管病要从儿童做起,本文主要内容关键词为:儿童论文,心脑血管病论文,此文献不代表本站观点,内容供学术参考,文章仅供参考阅读下载。
目前我国的高血压患病人数已接近1亿;冠心病患病人数也在3千万左右;每年死于脑血管病和心脏病者分别约占全部死亡人数的20%和10%,两项合计则占近三分之一。此外,大多数脑血管意外病人在急性期后都留有后遗症。研究发现,心、脑血管病的发生与不健康生活方式有密切关系。因此,心、脑血管病是可以通过生活方式的改变来预防的。
国内外的很多研究都发现,动脉硬化的形成其实是从儿童期开始的。国外对意外死亡的儿童进行的尸体解剖发现,最早在3 岁时动脉血管内就可能有脂肪类物质沉积,形成一种动脉硬化的早期病变。另外,还必须提到的是,人们的行为习惯、生活方式常自幼形成。因此,从儿童开始预防心、脑血管病等成年期疾病,不但是非常重要的,也是必须的。
一、一般性预防
每一个3岁以上的儿童、 青少年都应从生活行为方面进行一般性预防,即要养成合理饮食和积极锻炼的健康生活方式。在饮食方面,首先不能吃的太多,以预防过食而肥胖;其次是要养成良好的饮食习惯,包括规律进餐,进食速度不能过快,不挑食,不偏食等;最重要的一点是膳食构成要合理,即通常说的膳食要平衡。应该遵循食物种类多样化及高蛋白、低脂肪、少盐、多蔬菜水果的膳食原则。一般来说,应多吃奶类、豆制品、鱼、瘦肉等富含优质蛋白的食物,少吃肥肉、油腻食物及“麦当劳”、“肯德基”等高脂快餐,而且要以谷类作为主食。需要指出的是,除了科学、合理的饮食外,还应有足够的体力活动时间。应根据年龄特点安排适合自己的体育锻炼方式,一般说来,每日至少应有1 小时的户外运动。
二、重点预防
重点预防主要是针对有心、脑血管病家族史或已有肥胖、血压偏高、血脂异常等心、脑血管病危险因素的儿童。这一类儿童是心、脑血管病早期预防的重点对象。
1.有心、脑血管病家族史的儿童
如果父母、祖父母、外祖父母中有已确诊的高脂血症、高血压、冠心病(尤其是发病年龄小于55岁的早发性冠心病)或脑血管病患者,就可以认为具有心、脑血管病家族史。这些儿童、青少年除了在饮食控制和体育锻炼上比一般性预防要有更严格的要求外,还必须注意经常测量血压和血脂。国外有专家建议,有心、脑血管病家族史的儿童,从6 岁起应至少每半年测量一次血压;最好一年检查一次血脂。
2.肥胖、血压偏高、血脂异常的儿童
如果存在肥胖或血压偏高、血脂水平异常中的任一项,则被认为已有心、脑血管病发病的危险因素,在医学上通常被称作为危险个体。对于这些儿童、青少年,除了要继续定期测量血压、血脂水平外,还必须进行严格的行为控制措施,如膳食中脂肪及钠盐的摄入量要低于一般儿童,而体育锻炼的时间和强度则要大于一般儿童。为了使行为控制措施不至于影响儿童青少年的正常生长发育,严格的饮食控制及大强度的体育锻炼均必须在医生的指导下进行。还需要说明的是,如果血压或血脂水平明显超过正常或者有自觉症状,则应该及时就医。
图/尚亚萍