关键词：冠心病；精准化护理；血压；心率；生活质量
冠心病是现阶段临床常见的心脑血管慢性疾病，在多因素的共同推动下，老年人群成为该病主要发生人群，随疾病进一步发展，极易对患者生命安全造成严重威胁。而对冠心病患者在治疗的同时，需通过护理干预来对血压进行干预和管理，从而提高临床护理有效率的同时控制患者血压水平[1]。为进一步体会对冠心病患者实施精准化护理对干预的临床价值，此研究选取我院200例患者展开，现汇报：
1、资料与方法
1.1 一般资料
遵循护理模式差异分组方式，将我院2018年5月-2019年6月内200例接受介入治疗的冠心病患者分为2组，对照组（100例）：50例男，50例女，年龄区间61-85岁，平均年龄（73.00±11.45）岁。观察组（100例）：53例男，47例女，年龄区间61-84岁，平均年龄（72.57±11.27）岁。对两组患者的基础资料采用统计学分析，无显著差异，统计学不成立（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理：热情接待患者，给予缓解心绞痛（硝酸甘油）、降血压（美托洛尔）、调脂（阿托伐他汀）、抗血小板聚集（阿司匹林、氯吡格雷）等常规对症治疗。
观察组：以对照组为基础，联合开展精准化护理：（1）用药指导：指导患者在接受介入治疗期间遵医嘱服药，切勿随意更改服药时间、删减用药量。将用药后出现的常见不良反应（头痛、眩晕、血压下降）提前告知患者及家属，叮嘱其不要慌张，及时通知护理人员开展对症干预。（2）血压管理：隔30min测定一次血压，密切监测血压变化幅度，并根据血压实际水平来适量调整用药。若患者收缩压超过195mmHg、出现恶心呕吐等情况，应联系医生实施救治。（3）心绞痛对症干预：发生心绞痛后遵医嘱给予硝酸甘油口服，叮嘱其绝对卧床休息。密切观察心绞痛程度和发生时间，若服药后仍未缓解，遵医嘱静脉输注其他镇痛药。（4）并发症预防：若患者接受介入治疗期间出现尿潴留等并发症，可以解除肢体限制，帮助其进行排尿；在日常排便时，护理人员做好指导和提醒，叮嘱其切勿用力过猛排便。定时清理床位，确保床褥干燥清洁，定时帮助其翻身并按摩受压部位，避免湿疹、压疮发生。
1.3观察指标
观察护理总有效率；护理总有效率评价标准：显效（心绞痛症状基本消失，血压水平、心率均恢复正常，可以正常生活）；有效（心绞痛症状出现改善，心率、血压均有效控制，基本可以正常生活）；无效（未达到以上标准者）[2]。
1.4统计学
此研究软件：SPSS22.0版本，P值＜0.05区间：产生数据差异显著，并且统计学意义成立。
2、结果
观察组护理总有效率97.0%，对照组88.0%，P＜0.05。见表1。
表1：护理总有效率
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3、讨论
冠心病属于临床心血管类常见疾病，主要诱发因素为动脉粥样硬化，患者以心绞痛为主要症状和表现；研究发现，冠状动脉硬化会致使心脏血管出现狭窄，导致心肌功明显下降的同时引发心绞痛。而喝酒、吸烟、存在高血压等基础病史的人群，罹患冠心病几率明显较普通人群高。加之该病无法根治，所以绝大多数患者仍处于长期治疗状态，因此会对其身心健康、日常生活产生一定影响；更有甚至者，在治疗周期长、精神压力大等因素的推动下，出现抑郁、烦躁心理，致使其治疗依存性出现下降。由此可见，为提高治疗效果、降低医疗纠纷、提升患者治疗依从性，需在诊治期间辅以优质、有效的护理干预。
精准化护理属于临床新兴模式，秉承并贯彻“以人为本、以患者为中心”的护理理念；实际护理措施的开展和实施，以常规护理为基础，对患者实际情况与需求进行全面考虑后，再实施科学、优质、有效的护理干预[3]。
此研究结果示：观察组护理总有效率97.0%，对照组88.0%，P＜0.05。所得结论证实了对冠心病患者实施精准化护理的临床价值。故，精准化护理具备一定的推广和借鉴价值。
参考文献：
[1]林静,曾德菲,黄滟, 等.精准化护理干预在冠心病患者介入治疗中的应用[J].西部医学,2019,31(11):1785-1789.
[2]陈超,于文敏.评判性思维护理对老年冠心病心律失常患者生活质量疗效和护理满意度的影响[J].山西医药杂志,2019,48(24):3126-3128.
[3]张洁,沈燕,姚洁.延伸护理在冠心病心脏康复中的应用及研究进展[J].护士进修杂志,2019,34(24):2260-2261.
论文作者:孟慧惺
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/4/30
标签：患者论文; 冠心病论文; 精准论文; 心绞痛论文; 有效率论文; 血压论文; 对照组论文; 《护理前沿》2020年4期论文;