李世兴
罗定市妇幼保健院 527200
【摘 要】目的 对小儿多动症致病的原因进行分析，研究出有效的治疗方法，以促进患儿尽早康复。方法 本文对2016年11月-2017年11月我院收治的20例儿童多动症患儿资料进行回顾性分析，以便了解小儿多动症的致病原因，探究高效的治疗方法。结果 经过临床分析可知，导致小儿多动症的因素较多，包括遗传、中毒、环境、代谢及饮食等因素。参与此次研究的20例多动症患儿，经过一个月的治疗，其中，有效、显效、无效例数分别为7例、11例、2例，治疗有效率为90.0%。结论 在对小儿多动症进行治疗时，为了保障治疗效果，需要分析致病原因，并运用有效的方法，给予患儿针对性的治疗，只有这样才能够提高预后。
【关键词】小儿多动症；致病原因；治疗方法
小儿多动症又被称为轻微脑功能障碍综合征，该疾病可造成行为异常，早产儿发病率较高[1]。临床表现为注意力不集中、活动频繁及情绪冲动，严重影响着患儿的学习与生活。为了能够研究出有效的治疗方案，就需要分析致病原因。本文对2016年11月-2017年11月我院收治的20例儿童多动症患儿资料进行回顾性分析，进而了解小儿多动症致病的原因，研究出有效的治疗方法，以促进患儿尽早康复，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文对2016年11月-2017年11月我院收治的20例儿童多动症患儿资料进行回顾性分析。患儿中男12例，女8例，年龄为3-10岁，平均年龄5.8±1.2岁。患儿出现注意力障碍、活动过度、知觉障碍、情绪障碍、适应不良及学习困难等症状。
1.2 方法
1.2.1药物治疗：给予患儿中托莫西汀治疗，治疗方法为：口服盐酸托莫西汀胶囊，体重低于70kg患儿每日服药总剂量为0.5mg/kg，平均分开两次口服，早上傍晚各服药一次，连续服药3天后将每日服药总剂量增加至1.2mg/kg，每天服药总剂量不可超过1.4mg/kg。体重大于70kg患儿每日服药总剂量为40mg，平均分开两次口服，早上傍晚各服药一次，连续服药3天后将每日服药总剂量增加至80mg，每天服药剂量不可超过100mg。
1.2.2心理治疗：①自我控制训练：通过命令来控制患儿的行为能力，命令语言要简单、固定。训练分为听、说、读、写、走五个部分。如：要求患儿按步骤计算一道数学题；通过游戏的方式让患儿在活动的过程中提高跑动能力与反应速度。②放松训练：通过放松来缓解患儿紧张的状态，让患儿可以积极的配合治疗，更好的享受生活。该方法是治疗多动症的新方法，具体方式为：做游戏、听音乐、讲故事等，使患儿心态渐渐放松下来。③综合疗法：以患儿病情为基础，将多种治疗方法调整并结合起来。在进行治疗过程中，家长要与医生积极配合，做好患儿日常护理，将“以护代治”作为基本原则，促进患儿尽早康复。
2结果
经过研究分析得出以下结果：导致小儿多动症的因素较多，具体包括遗传因素、中毒因素、环境因素和代谢因素及饮食因素。本次参加实验的20例多动症患儿经过有效治疗后，仅有2例无效，仅占10%，而治疗有效和显效例数分别为7例和11例，治疗总有效率高达90.0%。
3讨论
小儿多动症致病原因较多，具体分为遗传、中毒、环境、代谢及饮食等因素。其中，最为主要的致病因素为遗传因素与中毒因素。
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3.1遗传因素
在多动症患儿中绝大多数患儿的父母也有相似病史。很多父母提出，在患儿处于胎儿期时就十分好动，当患儿出生后较难照顾，主要表现为好哭、难入睡、进食难[2]。
3.2中毒因素
中毒因素主要以金属元素中毒为主，在众多理论中，铅中毒较为流行，但并不是所有儿童均会因为铅中毒而患多动症，所以，这一因素有待进一步考证。除遗传因素外，该因素也极易引起小儿多动症，因此，家长要多加注意[3]。
3.3环境因素
环境因素包括社会环境、家庭环境及心理因素，如果儿童处于恶劣的社会环境与家庭条件下，如家庭破裂、经济贫困、住房拥挤，以及父母离异、父母酗酒等环境中，患儿心理承受较大伤害，极有可能出现多动症[4]。
3.4代谢因素
经临床研究发现，与正常患儿相比，多动症患儿中枢单胺类受体更新十分缓慢。由此可见，缺乏维生素亦或是服用含有添加剂或色素的食物，便可致病[5]。
3.5饮食因素
营养成分缺乏便会使儿童的体质下降，免疫力低，进而对于外来病毒的侵入缺乏抵抗力。不仅如此，食用含有人工色素、添加剂、防腐剂及调味剂的食物，如糖类和饮料、糕点、饼干等均会引起多动症，或使该疾病加重[6]。所以，患儿应注意健康饮食，多食用牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏及花生、核桃等富含蛋白质、维生素及卵磷脂、矿物质的食物。这样有助于促进大脑发育，使细胞功能增强，进而对神经传递信息的功能进行改善，达到缓解多动症的目的。
小儿多动症属于心理、行为障碍性疾病，在儿科较为常见，而引起多动症的因素也较多，在进行治疗时，不仅要观察患儿的临床症状，还要准确的找到病因，将风湿病、抽动症以及智力障碍因素排除后给予针对性的治疗。本研究结果显示，经过一个月的治疗，参与此次研究的20例多动症患儿，治疗有效率高达90.0%。
综上所述，为了能够有效提升小儿多动症患儿的治疗效果，需要对致病原因进行详细分析，并选取合适的治疗药物，并配合科学合理的心理治疗方案，这样才能够提高临床治疗有效率。
参考文献：
[1]刘宗银，刘振兵. 自拟中药多动症汤治疗小儿多动症的临床效果观察[J]. 中医临床研究，2014（28）：90-91.
[2]吴栋，汪蕾，顾文. 自拟清热柔肝煎治疗小儿多动症的临床观察[J]. 北京中医药，2015（07）：571-573.
[3]范秋霞. 脑电生物反馈治疗小儿多动症的临床研究[J]. 中国实用医药，2012（36）：18-19.
[4]曹淑兰，郑丽. 中医针灸与西药治疗小儿多动症的临床疗效对比观察[J]. 中国医药指南，2013（19）：291-292.
[5]翟晶，蔺鲁.头三针合耳穴辅助可乐定治疗小儿多动症的临床观察[J]. 中医药导报，2015（22）：38-40.
[6]Willemijn M. Meijer， Adrianne Faber， Els den Ban. Current issues around the pharmacotherapy of ADHD in children and adults [J].Pharmacy World & Science，2009，31（5）：509-516.
论文作者:李世兴
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期
论文发表时间:2018/5/19
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