（中国人民解放军第406医院 辽宁大连 116041）
【摘要】目的：通过对肿瘤患者的心理护理，分析掌握肿瘤患者心理精神特点，探讨护理对策，提高肿瘤患者的治愈率和生存率。方法：对肿瘤患者的心理特点和临床表现以及如何进行有效的心理护理和社会支持等进行了探讨。结果：对肿瘤患者行心理护理是有效的。结论：从患者的实际出发，重视肿瘤患者的心理护理，了解和掌握患者的心理特点，制定并实施有效的心理护理和社会支持，使患者得到保障，提高患者的生存质量。
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【关键词】肿瘤；心理特点；心理护理
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）18-0229-02
恶性肿瘤是机体在各种致病因素长期作用下，某一正常组织细胞异常分化和过度增生而形成的新生物，具有向周围组织甚至全身浸润和转移的特性，它已成为我国人口常见的死亡原因之一。探讨如何加强对肿瘤患者的心理护理，是提高患者生命质量，延长生存的重要举措之一，通过长期的临床护理工作发现，忽视肿瘤患者的心理护理，患者的病情就会迅速恶化，在相当短的时间里，就会出现大家不愿看到的后果，如果重视肿瘤患者的心理护理，让患者树立起战胜疾病的信心和勇气，患者的疾病控制和治疗效果以及患者的康复是比较令人满意的。
1.肿瘤患者的心理特点及表现
1.1 焦虑伴侥幸心理
当怀疑恶性肿瘤时，患者的焦虑反应非常突出，整日顾虑重重，精神高度紧张，过分注意自身感觉的每一细致变化，急于求医确诊并存在侥幸心理，一方面对自己的病产生怀疑，另一方面又希望通过四处求医否定癌症的诊断。表现为：烦躁、紧张、焦虑等。
1.2 恐惧和愤怒心理
当明确诊断后，患者会惊恐万分，产生恐惧心理，认为自己的生命很快就会终结，甚至拒绝治疗，常因小事对家人或医护人员大发脾气，以此发泄内心痛苦，断然拒绝医护人员的关心和帮助。表现为：埋怨、沮丧、忧心忡忡、心情紧张及对医护人员的言语、态度十分敏感。
1.3 失助自怜心理
患者有一种无能为力、无可奈何、悲愤自怜的情绪状态。表现为：沉默寡言、自信心降低等。
1.4 绝望或平静心理
随着时间的推移，患者的幻想破灭，有的患者对治疗失去信心，厌世轻生，产生绝望心理，也有的患者能正确认识，为了不给家人增加麻烦和痛苦，表现的异常平静，有条理地安排后事，默默地准备离开人间。表现为：心情忧郁、悲观、消沉、绝望。
2.肿瘤患者心理护理的必要性
患者在接受治疗的过程中，特别是经过长时间的放、化疗及其药物的毒副作用以及难以忍受的疼痛等，患者更容易出现紧张、焦虑、烦躁、情绪低沉等不良心理，从而导致其陷入悲观绝望之中，丧失了与疾病作斗争的信心，再不愿接受治疗，患者的不良心态和消极情绪，产生了较大的心理压力和不同程度的心理障碍，加剧病情的恶化，越来越多的资料表明，重视心理治疗，不仅有利于肿瘤患者的治疗和康复，还有利于肿瘤的消退。
3.肿瘤患者的心理护理
3.1 针对肿瘤患者不同个性心理特征、不同文化背景和不同病情的患者会产生不同的心理反应，制定出合理的心理计划，首先建立良好的护患关系，以友好的态度主动与患者沟通，随时关心患者，在患者身心痛苦时，耐心倾听其诉说并安慰患者，以获得信任，注意观察患者及家属的异常情绪反应，了解其心理状态及产生异常情绪的原因，做出相应的心理护理计划实施方案，给予患者以贴心的心理抚慰和精神调养，充分调动其自身内在的积极因素。
3.2 护理人员对肿瘤患者应有深厚的同情心和爱心，对患者的病情和治疗情况了然在胸，根据不同的心理反应进行心理疏导，以消除负性情况的影响。对否认期患者，鼓励家属给予心理上的援助和生活上的关心，增加患者的安全感；对愤怒期的患者，通过交谈诱导患者表达内心感受和想法，纠正其认识上的错误，并请其他相同经历的病友介绍成功治疗和应对经验，引导正视现实；对抑郁期的患者，给予更多的关爱，引导其发泄内心的不满，鼓励家属陪伴，满足各种需要；对进入接受期的患者，加强沟通，尊者其意愿，尽力满足各方面需要，提高生活质量。
3.3 社会支持对肿瘤患者的重要性，也是能否顺利完成治疗的关键。社会支持包括：情感支持：使其感到被关怀，被尊重；信息支持：对个体发展和康复有用的信息；工具性支持：包括提供金钱、物品、帮助完成具体任务等。良好的社会支持可减轻肿瘤患者的相关性痛苦，并使患者增强对护理行为的依从性，在需要支持和提供支持之间相互配合是取得成功支持的关键，通过健康教育等提高患者战胜疾病的信心，配合治疗，提高生存质量，在康复阶段，可以参加一些肿瘤康复团体，使其在与其他患者交流中找回自信，积极应对疾病带来的各种改变，并通过为他人提供帮助重新体验自身的社会价值感。
论文作者:张翠红
论文发表刊物:《心理医生》2018年18期
论文发表时间:2018/7/20
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