元参利咽汤治疗慢性咽喉炎疗效观察论文_卢昌学

卢昌学

(贵州省平塘县甲茶镇中心卫生院 贵州平塘 558300)

【摘要】目的:观察元参利咽汤治疗慢性咽喉炎的临床疗效。 方法:选择慢性咽喉炎患者60例,分为治疗组30例,对照组30例,治疗组用元参利咽汤,对照组用阿莫西林胶囊及吴太咽炎片联合治疗。结果:元参利咽汤治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为86%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:元参利咽汤治疗慢性咽喉炎疗效较好,有较高临床实用价值。

【关键词】慢性咽喉炎;中医治疗;元参利咽汤

【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)07-0052-01

慢性咽喉炎为咽部粘膜,粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症。多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底迁延不癒转变而成。临床可见声音嘶哑、粗糙、音调低微,常以晨起时为重。咽喉部呈浅红色,红丝缠绕,可见滤泡,自觉干燥不适,微痛,时轻时重;声声轻咳而无痰;每当精神休闲时,咽喉中似有物,吞之不下,吐之不出,而当精神活动时则不适消除。笔者在临床运用元参利咽汤治疗慢性咽喉炎30例,并与同期运用阿莫西林胶囊及吴太咽炎片联合治疗30例比较,取得了明显的疗效,现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

慢性咽喉炎患者60例均只咽部干燥不适,微痛,轻咳无痰,休闲时,咽喉中似有物,吞之不下,吐之不出,而当精神活动时则不适消除。经X线,喉镜及超声、生化等检查排除咽喉部器性疾病。病例随机分为两组,治疗组30例,其中男18例,女12例,年龄20岁~55岁,平均37.6岁,疗程5个月~10年,对照组30例,男21例,女9例,年龄19岁~58岁,平均38.4岁,疗程6个月~8年,两组鉴别比较差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

治疗组用元参利咽汤为主方:薄荷12g、射干12g、蝉衣12g、桔梗12g、元参20g、牛蒡子12g、麦冬12g、生地15g、甘草8g,水煎服,每日1剂,1个月为1个疗程。功效:养阴清热、疏风利咽。大便干燥难解者加大黄;咽部充血较重者酌加丹皮、赤芍等;痰多者酌加瓜蒌皮、大贝等;热重者酌加黄芩、山栀子、大青叶等;声间嘶哑者酌加胖大海、木蝴蝶等。对照组服阿莫西林胶囊及吴太咽炎片联合治疗,阿莫西林胶囊0.5g po Tid(每日3次),吴太咽炎片1.3g po Tid(每日3次),治疗期间停用一切其他药物。

1.3 疗效判定标准

咽部干燥不适,微痛、轻咳无痰,休闲时咽喉中似有物、吞之不下、吐之不出,而当精神活动时则不适消除等症状完全或基本消失为显效;症状减轻或部分消失为有效;上述咽部干燥不适、咽喉中似有物、吞之不下、吐之不出等症状无减轻或加重为无效。

2.结果

见下表。

3.讨论

慢性咽喉炎临床表现与中医“喉痹”、“梅核气”基本相符,中医学把慢性咽喉炎称之为虚火喉痹或慢喉痹。本病是由于脏腑亏损,虚火上炎所致。与肺气虚、肺阴虚、肾阴虚、虚火上炎有关,与脾失健运有关。肺气有卫护人体功能,一旦虚怯则易屡屡外感,而发生为慢喉痹;同时,咽的孺润滋养也靠肺气的输送调布,肺气一虚,则喉失涝润滋养发为慢喉痹;肾阴不足,或肺肾阴虚,或肝肾阴虚,均使咽喉直接失去阴液滋养涌润而发为阴虚喉痹。同时,由于肾阴不足,阴虚则阳偏亢,阳亢化火,虚火上炎,薰灼咽部肌膜而发为虚火喉痹;脾有运化水谷上输精微(滋养濡润之功)到咽喉使其濡润而产生正常生理功能,脾虚失其运化水谷之功能,则咽喉失其孺润滋养之源,易发为慢喉痹;同时脾气健旺,中气充沛,可以协助肺卫之气,使人体不受外来侵袭,一旦脾虚,则肺卫无后援之力,易受外邪侵袭,久之则成慢喉痹。本方以薄荷、蝉衣、牛蒡子、射干、桔梗、甘草疏风利咽;元参、生地、麦冬养阴清热。此方能使热退津生、咽喉通利,为治疗慢性咽喉炎的特效方,从而取得满意的疗效,有较高临床实用价值。

论文作者:卢昌学

论文发表刊物:《心理医生》2016年7期

论文发表时间:2016/8/8

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