唐梅 肖娟 刘芳
四川省邻水县人民医院 四川 邻水 638500
【摘要】目的：观察探讨高血压脑出血患者术后护理方法与效果。方法：本次实验选取我院2017年6月-2018年3月期间收集治疗106例高血压脑出血患者作为临床样本，按照随机的方式分为每组各53例的观察和对照两组，对照组给予术后常规护理干预，观察组给予术后人性化护理干预，比较观察两组的临床护理效果。结果：给予术后人性化护理干预的观察组患者临床护理效果明显优于对照组，差异对比显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论：接受术后人性化护理干预的高血压脑出血患者预后良好，对其迅速康复起到促进作用，值得在临床应用上推广。
关键词：高血压脑出血；术后护理；分析
高血压脑出血在临床治疗中作为突发重症疾病，是高血压患者多发及常见的危急重病。该病起病急，病情发展速度快且凶险，手术治疗后脑出血的病情变化快且有较多并发症，因此及早采取科学有效的护理干预和优质的术后护理对患者的康复极为重要。本文通过对高血压脑出血患者采取的术后人性化护理干预效果展开分析讨论，现将结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料 本次实验选取我院2017年6月-2018年3月期间收集治疗106例高血压脑出血患者作为临床样本，按照随机的方式分为每组各53例的观察和对照两组。对照组给予术后常规护理干预，该所患者女性23例，男性30例；年龄37-60岁，平均年龄范围（48.7±1.6）岁；观察组给予术后人性化护理干预，该组患者女性30例，男性23例；年龄37-59岁，平均年龄范围（48.9±1.5）岁。所以患者在出血部位、年龄、性别等方面比较差异不明显，不具备统计学意义，P＞0.05。
1.2方法 对照组患者给予术后常规护理干预，包括对患者的病情、心理波动等情况进行密切观察，遵照医嘱给药治疗等内容；观察组在对照组的护理基础上采取术后人性化护理干预，具体内容包括：
1.2.1意识评估与血压护理 手术后护理人员对患者采取GCS评分对其意识状态进行评估，通过观察患者的瞳孔对其颅内出血情况进行评估，如果患者的瞳孔缩小或散大表示其病情严重，护理人员应将对患者相应的记录及时做好。手术后护理人员遵照医嘱严格控制患者血压，保持其血压稳定，以此预防出血脑水肿、出血现象等再次发生。对患者的血压使用监护仪器进行测量，根据测量出的实际血压结果进行降压治疗，注意在治疗过程中要对患者出现低血压的情况严格控制从而保证其脑功能恢复[1]。
1.2.2心理护理 高血压脑出血患者患病后突通常会有偏执、情绪低落等不良心理反应出现，年龄较大的患者更担心留下后遗症给家庭带来沉重负担导致焦虑、紧张甚至绝望的不良情绪。因此护理人员应当秉持足够的耐心积极指导和讲解给患者，使其心理情绪得以缓解、心情放松，全面提高患者配合治疗的积极主动性。少部分患者会存在消极念头，因此护理人员要对其心理动态和行为全面观察，一旦有异常情况发生应及时进行劝解，采取有效方式与其沟通，保证患者的生命安全[2]。
1.2.3饮食与肢体功能锻炼护理 患者术后清醒6小时后可饮用少量温水，如果在康复过程中患者没有出现呕吐现象可采取少食多餐制，对于术后3天仍未清醒的患者采取鼻饲喂食。大多数患者手术后会有一定程度的偏瘫现象出现，因此手术结束后进行早期功能锻炼对机体的及时康复具有十分重要的意义。对于术后清醒的患者护理人员应引导其通过健侧肢体将偏瘫一侧的肢体逐步带动进行被动运动，指导患者进行翻身、抬、抓握等训练，训练应采取循序渐进、由被动到主动的幅度进行使患者及时康复[3]。
1.3观察指标 对两组患者的临床护理效果进行统计比较。
1.4统计学处理 文章数据用SPSS22.0软件处理，以χ2检验，若P＜0.05，则有统计学意义。
2结果 见表1。本次实验结果显示，经过术后人性化护理干预的观察组患者临床护理总有效率明显高于对照组，P＜0.05。
表1两组患者的临床护理效果对比（n%）
3讨论
临床上对高血压脑出血患者实施手术治疗可全面清除其脑部血肿，减少颅内压的同时使患者脑神经避免受到严重损伤。手术后对患者采取有效的护理干预可将其住院治疗时间和恢复时间等减少，在临床应用中人性化护理干预具有很强的针对性和个性化。人性化护理干预主要按照患者的经济情况、年龄、病情、文化程度等信息为其有针对性的设置护理措施，既围绕患者为核心。在护理中采用人性化护理干预可使患者的语言障碍现象减少并使其肢体功能的即时恢复得以促进。
对高血压脑出血患者实施的术后人性化护理干预，术后应让患者采取平卧或侧卧位避免颅内回流引流液引发逆行性颅内感染，患者清醒能够配合后，抬高床头15-20°对上腔静脉回流、脑水肿和颅内压的减轻降低十分有利；术后要保证患者头部留置的引流管畅通，防止扭曲阻塞，认真观察并准确记录引流液的性状和颜色；保持患者的口腔清洁预防口腔炎；制定合理科学的膳食方案使其机体抗病能力提高，恢复期的患者给予低脂、低盐、清淡的食物；康复期以增强患者活动为主，进行坐、立、行训练及各种日常训练。实验结果显示，经过术后人性化护理干预的观察组患者临床护理总有效率88.7%与对照组81.1%相比较高，说明术后人性化护理干预的临床效果更为显著。
综上所述，高血压脑出血患者接受术后人性化护理干预，可保证其良好预后，对促进患者的康复具有十分重要的临床应用意义。
参考文献
丁敏.护理干预对高血压脑出血钻孔引流患者术后并发症的影响[J].湖北科技学院学报(医学版),2018,32(02):177-178.
金星.预见性护理预防高血压脑出血手术患者术后并发症的效果分析[J].黑龙江医药,2018,31(01):231-233.
[3]孙飞.高血压脑出血患者应用围手术期护理的效果分析[J].中国医药指南,2018,16(01):210-211.
论文作者:唐梅,肖娟,刘芳
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
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