唐山工人医院中医科 063000
【摘要】目的：分析天麻素联合苯海拉明注射液静脉滴注治疗眩晕症的临床疗效，并探讨此法的安全性。方法：将2015年3月到2016年3月期间收治的73例眩晕症患者作为本次研究对象，按照随机数字表法将其分为参照组（n=36）与研究组（n=37），比较两组患者的治疗效果。结果：研究组的总有效率为94.59%明显优于参照组的75.0%，差异显著（P<0.05）；研究组眩晕症的改善时间（1.42±0.46）d也明显短于参照组的（2.73±0.49）d，差异有统计学意义（P<0.05），且治疗期间未发生与治疗药物相关的不良症状。结论：在眩晕症的治疗过程中运用天麻素联合苯海拉明注射液静脉滴注疗法，收效甚佳，安全可靠，对改善患者的生活质量有着积极意义。
【关键词】天麻素；苯海拉明；静脉注射；眩晕症
眩晕症是一种常见的临床综合征，发病率随着人口老年化日益增高，逐渐受到国内外医学界的广泛重视，主要分为真性眩晕和假性眩晕，疾病发作时患者会感到天旋地转的眩晕，甚至呕吐、冒冷汗、恶心等自律神经失调的症状[1]。目前临床上通常应用常规药物进行治疗，但往往未能达到理想效果。本研究笔者在眩晕症的治疗过程中中运用天麻素联合苯海拉明注射液进行静脉滴注治疗，取得良好的临床疗效，现将具体报道详叙如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究入选的眩晕症患者共计73例，入院时都伴有呕吐、恶心、胸闷、心悸、视物旋转、耳聋耳鸣、头晕目眩等表现，经检查均确诊为眩晕症。将73例患者随机分为参照组36例和研究组37例，其中参照组患者男性22例、女性14例，年龄最大者69岁，年龄最小者38岁，平均年龄（45.63±8.52）岁；病程17.4～33.6h，平均病程（12.63±9.22）h；研究组患者中男性23例、女性24例，年龄最大者70岁，年龄最小者36岁，平均年龄（46.72±9.41）岁；病程17.6～33.9h，平均病程（12.66±9.23）h。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面经统计学分析，差异未见统计学意义（P>0.05），予以可比性。
1.2治疗方法
参照组使用苯海拉明注射液（盐酸苯海拉明注射液，国药准字H12020617，生产厂家：天津金耀药业有限公司）治疗，取20mg苯海拉明注射液与250ml的葡萄糖溶液融合，静脉滴注，一天一次。研究组在参照组的基础上加用天麻素（辅仁天麻素注射液，国药准字H20073272，生产厂家：辅仁药业集团有限公司）静脉注射，将600mg天麻素注射液溶于250ml的葡萄糖注射液，1次/d。以7d为一疗程，两组患者均进行2个疗程的治疗。如治疗期间患者出现严重的呕吐或脱水，要及时进行补液和止呕治疗[2]。
1.3疗效评定
显效：生活可完全自理，眩晕症状基本消失。有效：生活并未完全自理，眩晕症状明显改善。无效：生活无法自理，眩晕症状无改变甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。
观察指标：记录两组患者服用药物过后眩晕症状得到改善的时间并观察其安全性。
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1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0对所有患者的临床资料进行统计学分析，其中治疗总有效率等计数资料均用%表示，数据采用卡方检验，起效时间等计量资料均以（均数±标准差）的形式表示，经t检验，若P<0.05则差异显著具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的综合疗效 经过治疗后，研究组患者中显效23例、有效12例、无效2例，总有效率94.59%（35/37）；参照组患者中显效18例、有效9例、无效9例，总有效率为75.0%（27/36），组间比较可发现，研究组的综合疗效明显优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者的起效时间 研究组患者眩晕症的改善起效时间为（1.42±0.46）d显著短于参照组的（2.73±0.49）d，差异明显存在统计学意义（P<0.05）。
2.3 药物安全性 两组患者治疗期间均未出现与使用药物有关的不良反应。
3 讨论
眩晕是由于机体对空间定位障碍而产生的一种位置性或动性错觉，涉及多个学科，它是一种症状，并不是疾病，据相关数据统计，内科门诊病人中眩晕症约占5%，耳鼻喉科门诊中眩晕症约占15%[3]。眩晕分为真性眩晕和假性眩晕，真性眩晕是指由眼或前庭系统疾病所引起的，具有明显外物或自身旋转感的症状。假性眩晕是由心血管疾病、脑血管疾病、内分泌疾病及药物中毒等全身系统性疾病所引起的轻重不等的头晕症状。现今医学的传统药物虽能改善患者的眩晕症状，但尚未能完全解决眩晕症带给患者的影响和困扰[4]。苯海拉明是一种抗组胺药，对中枢神经的抑制作用显著，能够有效缓解晕动、呕吐恶心等症状，药物作用时间迅速，故此能促进患者病情快速痊愈。天麻素主要成分提取于兰科植物天麻的干燥根块，天麻素注射液是一种中成药制剂，具有极佳的安眠和镇静作用，临床上将其作为治疗椎一基底动脉供血不足、前庭神经元炎、药性眩晕、外伤性眩晕等病症的常见药，天麻素能有效改善大脑皮质的兴奋及失调，发挥良好的镇静、安眠及镇痛效果，并对扩张血管、降低外周血管阻力、改善心肌缺血及缺氧有显著作用，从而改善眩晕症的临床体征与症状[5]。从本研究结果可知，与参照组相比，研究组的总有效率为94.59%明显优于参照组的75.0%，该组患者眩晕症得到改善的时间（1.42±0.46）d明显短于参照组的（2.73±0.49）d，组间差异显著（P<0.05），且两组患者治疗期间并未出现不良反应现象。
综上所述，天麻素联合苯海拉明注射液静脉注射治疗眩晕症疗效确切，对促进患者病情康复、提高其生活质量有着积极意义，具有较高的安全性，临床可进一步推广普及。
参考文献：
[1]胡智华.天麻素联合苯海拉明注射液静滴治疗眩晕症临床疗效观察[J].中国当代医药,2013,20(9):60-61,63.
[2]刘欣.眩晕症患者应用天麻素联合盐酸苯海拉明注射液治疗的临床效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(26):82-83.
[3]张学森.天麻素治疗眩晕症疗效观察[J].中国医药导报,2007,4(15):71.
[4]李阳,周丽娟,涂畅等.天麻素治疗眩晕症的效果分析[J].北方药学,2017,14(12):174.
[5]王进峰.天麻素治疗眩晕症治疗效果分析[J].医药前沿,2016,6(23):164-165.
论文作者:王秋敏
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
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