阜南县人民医院心内科 236300
【摘 要】目的：结合急性心肌梗死临床病症，评价预见性护理的反馈效果。方法：选取我院2016年9月到2018年3月之间的心肌梗死患者共140例为研究对象，将全部的140例患者划定为观察组与对照组，其中对照组采取常规化的护理模式，观察组采取预见性护理的模式，关注患者的并发症情况，以急性心肌梗死多见的心率失常、心源性休克、心脏衰竭三个反面数据计算其并发症的几率总数，结合护理中的形象展示、病例知识讲解情况、护理的舒适感、心理愉悦感等几个方面收集患者对护理的评分，了解预见性护理产生的效果，分析其临床价值。结果：观察组患者的并发症几率较低，护理的满意反馈打分更高，总体上的护理评价远高于对照组。两组对比具有统计学差异（P<0.05）。结论：急性心肌梗死护理中，采取预见性的护理模式，能够规避急性心肌梗死可能衍生的并发症等系列的影响，促使患者做好病情的不良问题预防，遏制了病情恶化的可能，患者更快更好的康复，对护理的满意度较高，在良好的医患关系下，强化急性心肌梗死的护理有效性，值得临床推广。
【关键词】预见性护理；急性心肌梗死；护理；效果评价
引言：
急性心肌梗死患者原本的动脉就存在粥样硬化且狭窄，此时受到不良生活习惯的干预，在过劳或者刺激的应激下，使得动脉产生的粥样斑块开始破裂，此时血小板有机可乘，在发生破裂的板块上“聚会”，阻塞了动脉管道，原本就狭隘的管道被“占领”，心肌缺血坏死，诱发心梗1。而导致急性心肌梗死的诱发因素通常是我们不经意的生活问题，这些未引起关注的生活习惯，长期积累导致了严重的后果，预见性护理中，结合患者的诱发病情因素，科学的分析导致其病情恶化的可能性条件，将一切外在的干扰排除，使得药效发挥到最大化，患者日渐获得恢复的信心，缩减了并发症几率，护理的综合评分较高。
一、资料与方法
1.一般资料
选取我院2016年9月到2018年3月之间的心肌梗死患者共140例为研究对象，将全部的140例患者划定为观察组与对照组，其中对照组采取常规化的护理模式，其中男性患者39例，女性患者31例，患者的年龄为34~72岁，平均年龄为（45.62±2.35）岁。观察组采取预见性护理的模式，其中男性患者40例，女性患者30例，患者的年龄为31~75岁，平均年龄为（36.54±3.67）岁。本次参与研究的患者均经过心电图确诊，并明确与认可研究方案，患者之间的年龄、性别、病程等于本次研究无统计学差异，可进行比较研究（P＞0.05）。
2.方法
对照组采取常规化的护理形式，观察组在常规护理上，采取预见性的护理模式，预料分析可能造成患者急性心肌梗死严重的条件，其中包括饮食、心理、患者的自我分辨等，结合患者的家庭情况、生活情况、喜好等，鼓励患者建立积极的业余爱好，如下棋、看书、听戏等，为自己制定工作、休息、娱乐的时间表，合理安排时间的利用，结合爱好的培养舒缓心理的压力，阅读一些积极健康的文章，与家属沟通，避免患者受到刺激出现情绪问题引起的应激反应，不宜过长时间的关注一件事，应适当放松，饮食中少吃动物类油脂、蔗糖、奶油，特别是动物内脏、海鲜，戒烟，勿饮烈性酒，可多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，日常适当进行舒缓的身体锻炼，如保健操、散步、打太极拳等等，关键在于因人制宜，不要超负荷运动，定期体检，注意检查血压、血糖、血脂和心电图；详细的记录患者早晚间是否有胸闷、憋气、胸前区疼痛、大汗淋漓、头晕等症状，与医生协商为其制定护理方案，消除其诱发并发症的可能。如若病房内有恢复状态良好的患者，可将其作为典型的案例，为其他的患者带来信心，提高患者的临床依从度，使其自愿改变不良生活习惯，为患者建立补液通道，准备好随时抢救的仪器与药物，急性心肌梗死抢救的时间是治疗的关键，应随时检查仪器设备处于待机状态，并提高患者对该病的认知，具备基础的自我护理意识，与患者家属沟通，使其具备紧急抢救的知识与方法，为一切可能性的问题做好准备2。
3.观察指标
关注患者的并发症情况，以急性心肌梗死多见的心率失常、心源性休克、心脏衰竭三个反面数据计算其并发症的几率总数，结合护理中的形象展示、病例知识讲解情况、护理的舒适感、心理愉悦感等几个方面收集患者对护理的评分，了解预见性护理产生的效果，分析其临床价值3。
4.统计学处理
采取SPSS19.0统计学软件进行系统分析，计数资料进行X2检验，以t检验计数资料，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。
二、结果
数据显示，观察组患者与家属对于该病的认知更多，对护理中仪容端庄、口气温和等形象的满意度较高，护理前后的心态较为平衡，整体的护理舒适感更强，各个方面都优于对照组。详见表1
三、结论
综上所述，急性心肌梗死发病较为紧急，治疗与护理的时间十分关键，且护理中应结合此病的诱发条件，预见性的排除不良干扰，所谓“防大于治”，预见性更加关注病情的恶化预防，提前做好了护理的准备，使得患者的康复效果更佳4。
参考文献：
[1]孔馨慧. 预见性护理在急性心肌梗死护理中的临床效果评价[J]. 中国保健营养，2017，27（28）：88-98.
[2]范晓华，曹岳蓉，刘洪珍，等. 预见性护理在急性心肌梗死患者接受保护性临时起搏中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志，2016，22（12）：1724-1728.
[3]桂萍. 预见性护理在急性心肌梗死患者早期静脉溶栓治疗中的临床应用[J]. 中国保健营养，2017，27（12）：24-25.
[4]王琎. 预见性护理对急性心肌梗死患者溶栓效果及并发症发生率的作用研究[J]. 世界临床医学，2015，9（4）：15-16.
论文作者:邓群
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年6期
论文发表时间:2018/11/14
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 预见性论文; 并发症论文; 效果论文; 对照组论文; 病情论文; 《中国结合医学杂志》2018年6期论文;