嫩江县中医医院 161499
摘要：目的：研究分析活血化瘀结合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效。方法：选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的62例骨伤后期肢体肿胀患者作为研究对象，将62例患者随机分为对照组和实验组，每组均为31例患者。对照组患者给予西医治疗，实验组患者给予肢伤方（科室协定方）汤结合中医按摩方案治疗。对比两组患者治疗效果和肿胀消失时间的差异。结果：实验组患者的总有效率较对照组患者升高，差异具有显著性（P<0.05）；实验组患者肿胀消失时间较对照组患者明显缩短，差异具有显著性（P<0.05）。结论：针对骨伤后期肢体肿胀患者采用活血化瘀结合中医按摩治疗可以明显提高治疗效果，缩短肢体肿胀时间，减轻患者痛苦。活血化瘀结合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀具有十分重要临床意义，值得推广应用。
关键词：活血化瘀；中医按摩；骨伤后期肢体肿胀；临床疗效
骨伤后期肢体肿胀为骨折术后常见疾病，可导致伤口坏死、感染、静脉血栓等并发症，严重影响患者康复[1]。甘露醇为临床治疗骨伤后肢体肿胀的传统治疗方案，研究显示[2]，中医治疗具有显著治疗效果，并逐渐在临床推广。本文通过对2013年1月至2014年7月在我院进行治疗的62例骨伤后期肢体肿胀患者分组比较，现分析报告如下。
1 资料与方法
临床资料
选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的62例骨伤后期肢体肿胀患者作为研究对象，将62例患者随机分为对照组和实验组，每组均为31例患者。其中实验组男性患者16例，女性患者15例，年龄为18岁至77岁，平均年龄为（46.35±2.29）岁，按照肿胀程度划分，Ⅰ度肿胀患者9例，Ⅱ度肿胀患者17例，Ⅲ度肿胀患者5例；对照组男性患者18例，女性患者13例，年龄为20岁至79岁，平均年龄为（47.21±2.42）岁，按照肿胀程度划分，Ⅰ度肿胀患者7例，Ⅱ度肿胀患者20例，Ⅲ度肿胀患者4例。所有患者均符合骨伤后期肢体肿胀诊断标准，同时排除皮肤病、严重肝肾损害、神经血管疾病、心肺功能不全等。两组患者的以上条件均无显著差异（P>0.05），因此具有可比性。
方法
对照组患者给予甘露醇进行治疗，每12小时静脉注射一次20%甘露醇125ml，连续治疗一周为一个疗程；实验组患者给予活血化瘀结合中医按摩治疗，活血化瘀采用科室协定方肢伤方，处方包括：桃仁、红花、木香、当归、路路通、泽兰各10g，赤芍、川芎，泽泻、苏木各15g，水煎，每日服用1剂，分早晚两次服用。中医按摩包括揉、擦、捏、关节屈伸等，每日2次。连续治疗一周为一个疗程。
1.3 观察指标
观察比较两组患者的治疗效果和肿胀消失时间。疗效判定标准[3]：1.显效：患者临床症状和体征均明显改善，改善率高于90%，治疗前后肿胀程度<0.2cm；2.有效：患者临床症状和体征有所好转，改善率为90%~60%，治疗前后肿胀程度为0.4cm~0.6cm；3.无效：患者临床症状和体征未见缓解，改善率低于30%，治疗前后肿胀程度>0.9cm。总有效患者数=显效患者数+有效患者数。
1.4 统计学处理
数据资料利用SPSS15.0软件进行统计分析，计数与计量资料分别利用X2检验与t检验表示，P<0.05说明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果对比
实验组患者总有效率明显高于对照组患者，具有显著性差异（P<0.05），说明其具有统计学意义。见表1。
3.讨论
骨伤后期肢体肿胀为临床常见的疾病，严重影响患者的生活质量。骨折后期肢体肿胀具有治疗难度较大，易复发的特点，严重影响患侧肢体的血液循环，甚至引发骨筋膜室并发症，影响患者正常生活[4]。因此，针对骨折后期肢体肿胀患者应及时采取治疗措施，改善微循环，防止血栓形成。中医认为肢体肿胀是痰湿、脾虚、血瘀所致，给予活血化瘀、行气止痛药可明显改善患者临床症状，配合中医按摩可疏通经络，促进组织修复，改善微循环[5-6]。
本研究显示，对照组患者给予西医传统疗法甘露醇进行治疗，实验组患者给予具活血化瘀作用的肢伤方结合中医按摩方案进行治疗，实验组患者总有效率高于对照组患者，肿胀消失时间明显低于对照组患者（P<0.05）。综上所述，活血化瘀结合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀具有显著治疗效果，缩短治疗时间等特点，临床值得推广应用。
参考文献：
[1]李军.活血化瘀汤辅以推拿治疗骨伤后期肢体肿胀45例[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（19）：20-21.
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[3]贾宝国.血府逐瘀汤合防己黄芪汤加减治疗骨伤后期肢体肿胀102例[J].陕西中医，2013，34（7）：843.
[4]唐宝平.中医治疗骨伤后期肢体肿胀36例临床观察[J].中国保健营养，2013，（03）：1499-1500.
[5]张浩.中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效[J].当代医学，2014，20（3）：158-159.
[6]欧礼.消瘀止痛膏外敷治疗骨伤三期局部肿疼痛36例观察[J].中国医药指南，2012，10（7）：251-252.
论文作者:刘超
论文发表刊物:《健康世界》2014年24期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：患者论文; 肢体论文; 实验组论文; 后期论文; 活血化瘀论文; 骨伤论文; 中医论文; 《健康世界》2014年24期供稿论文;