（山东省德州市人民医院 山东德州 253000）
【摘要】目的：评价老年急性心肌梗死合并糖尿病患者实施综合性康复护理的效果。方法：选择2016年9月—2017年9月本院收治的老年急性心肌梗死合并糖尿病患者60例，患者随机分为两组，对照组患者给予常规护理措施，观察组患者给予综合性康复护理措施，评价患者心功能指标，记录两组患者护理满意度。结果：在心功能指标方面，观察组患者心功能指标情况明显更好（P＜0.05）；在护理满意度方面，对照组与观察组患者护理满意率分别为80.0%、93.3%，观察组患者护理满意度明显更高（P＜0.05）。结论：综合性康复护理应用在老年急性心肌梗死合并糖尿病患者临床护理中，能够改善患者心功能指标，提高患者护理满意度，值得在临床上推广应用。
【关键词】老年急性心肌梗死合并糖尿病患者；综合性康复护理；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）15-0225-01
当前急性心肌梗死合并糖尿病的发病率越来越高，对老年急性心肌梗死合并糖尿病患者采取针对性的治疗和护理措施，能够实现对患者死亡率的有效降低，使患者预后得到改善[1]。本文选择2016年9月—2017年9月本院收治的老年急性心肌梗死合并糖尿病患者60例进行研究，评价老年急性心肌梗死合并糖尿病患者实施综合性康复护理的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年9月—2017年9月本院收治的老年急性心肌梗死合并糖尿病患者60例，所有患者经急性心肌梗死诊断标准诊断确诊，且合并糖尿病。最小年龄58岁，最大年龄82岁，平均年龄（65.3±2.7）岁，男性患者与女性患者分别36例、24例，排除其他方面因素干扰，患者随机分为两组，对照组与观察组患者各30例，每组男性患者16例，女性患者14例，两组患者在年龄、性别等一般资料方面对比差异不显著，P＞0.05，有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组 对照组患者给予常规护理措施，患者入院后控制患者绝对卧床休息1周，之后帮助患者逐渐下床运动，适当增加患者活动量。
1.2.2观察组 观察组患者给予综合性康复护理措施。（1）康复训练护理，患者入院后告知患者保持卧床休息，做好对患者的生活护理，入院后第二天适当抬高床头，帮助患者在病床上适当活动肢体关节，适当按摩下肢，3～4天协助患者坐卧位转换训练，5～15天协助患者适当步行训练，结合患者恢复情况适当增加患者训练内容。入院后16～20天引导患者展开一些日常活动，21～30天炸开复杂生理自理能力训练。患者体力恢复后，引导患者展开室外步行训练，出院前叮嘱患者定期复查。（2）心理健康疏导，老年急性心肌梗死合并糖尿病患者存在有较为严重的焦虑、紧张情绪，对自己病情缺乏治疗信心，护理人员通过与患者的沟通了解患者心理问题，向患者普及急性心肌梗死以及糖尿病相关知识，引导患者有一个积极健康的治疗心态，积极接受治疗，建立良好护患关系。（3）饮食护理，护理人员叮嘱患者养成少食多餐习惯，食物以高纤维素、低糖、易消化半流质食物为主，控制患者热量摄入量，督促患者戒烟戒酒，遵医嘱用药。
1.3 观察指标
评价患者心功能指标，记录两组患者护理满意度。心功能指标通过肌钙蛋白水平、血清肌酸激酶、左心室射血分数评价。
1.4 统计学方法
本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P＜0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者心功能指标情况
观察组患者心功能指标情况明显更好（P＜0.05），具体情况见下表。
2.2 两组患者护理满意度对比
对照组与观察组患者护理满意数分别为24例、28例，满意率分别为80.0%、93.3%，观察组患者护理满意度明显更高（P＜0.05）。
3.讨论
急性心肌梗死起病急、发展快，存在有非常多并发症，致死率高。部分急性心肌梗死患者不存在明显临床表现，延误最佳抢救时间[2]。老年急性心肌梗死合并糖尿病常规治疗措施：（1）患者入院后，展开心电监护，结合患者实际情况给予药物治疗或手术治疗；（2）控制患者血压和血糖水平；（3）针对存在脂质代谢紊乱患者给予纠正，做好患者的预防感染治疗[3]。综合性康复护理措施从康复训练、心理护理、饮食指导三个方面出发，应用在患者临床护理中，能够取得非常好的护理效果。
本次研究表明，在心功能指标方面，观察组患者心功能指标情况明显更好（P＜0.05）；在护理满意度方面，对照组与观察组患者护理满意率分别为80.0%、93.3%，观察组患者护理满意度明显更高（P＜0.05）。
综上所述，综合性康复护理应用在老年急性心肌梗死合并糖尿病患者临床护理中，能够改善患者心功能指标，提高患者护理满意度，降低不良反应发生率，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]余平华.强化抗血小板治疗急性心肌梗死合并糖尿病患者的临床分析[J].心理医生，2018，(3):20-21.
[2]李亚芹，王乾一，徐占稳，等.急性心肌梗死合并糖尿病患者冠脉介入治疗后心室重构的变化[J].山东医药，2017，(1):19-21.
[3]邹运，杨静，宁国欣，等.前瞻性综合性护理对急性心肌梗死合并糖尿病患者便秘的影响[J].海南医学，2017，(24):4117-4119.
论文作者:张龙妹
论文发表刊物:《心理医生》2018年15期
论文发表时间:2018/6/21
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 糖尿病患者论文; 满意度论文; 老年论文; 指标论文; 综合性论文; 《心理医生》2018年15期论文;