全程优质护理在急性上消化道出血内镜治疗中的应用价值论文_周琴

周琴(崇州市人民医院 四川 崇州 611230)

【摘要】目的 研究全程优质护理在急性上消化道出血内镜治疗中的应用价值。方法:选取我院2012 年10 月-2014 年11 期间,接收治疗的急性上消化道出血患者共84 例,进行回顾性分析,将患者随机分为两组,实验组42 例,采取全程优质护理,对照组42 例,采取常规护理,通过对比分析两组患者临床治疗效果、负面情绪、护理满意度和随访出院后良好生活习惯,探讨全程优质护理的运用价值。结果:实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者,P < 0.05,具有统计学意义;实验组患者对护理满意度、负面情绪改善情况和出院后良好习惯养成率都明显优于对照组患者P < 0.05,具有统计学意义。结论:针对急性上消化道出血内镜治疗的患者,采取全程优质护理的患者疗效显著,运用价值高,值得临床推广使用。

【关键词】全程优质护理;急性上消化道出血;内镜治疗;治疗效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753(2015)08-0076-02

随着人们生活水平的提高,饮食的多样化和酒文化的普遍,给人体的消化道系统带来了很大的负担,严重者会出现急性消化道出血的症状[1]。目前,急性上消化道出血主要是采用内镜治疗,而在治疗的过程中,优质护理是影响内镜治疗效果的重要因素。本文将回顾我院84 例急性上消化道出血患者的临床资料,比分析全程优质护理在急性上消化道出血内镜治疗中的应用价值。现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2012 年10 月到2014 年11 期间,接收治疗的急性上消化道出血患者共84 例,对其资料进行回顾性分析。实验组:患者人数共42 例,男性患者26 例,女性患者18 例;年龄为28~74 岁,平均年龄为(53.2±9.6)岁;对照组:患者人数共42 例,男性患者24 例,女性患者20 例;年龄为28~73 岁,平均年龄为(53.6±8.9)岁;临床表现主要是恶心和黑便,经检查确诊病症为:十二指肠球部溃疡、胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、应激性溃疡、胃癌等。

两组患者上述资料对比情况,无显著差异,P > 0.05,无统计学意义,实验具有可比性。

1.2 治疗方法两组患者采取相同的常规检查以及内镜治疗,在术前、术中、术后,对照组患者采取常规的护理方式,实验组采取全程优质护理。

全程优质护理:术前:对入院患者进行护理评估,通过观察患者的临床症状和测量患者身体指标,对患者的病情进行初步估测;询问患者的病史,以及生活和工作习惯,并评估患者心理状况,与患者进行良好的沟通,告知患者与疾病先关的知识、注意事项和手术治疗的优势,减轻患者的心里负担和压力,建立良好的治疗心态。

针对不同症状的患者及时的采取护理措施,情况严重者及时通知主治医生进行处理。术中:提前帮助做好手术准备,协助患者调整好手术姿势,并告知患者入镜需注意的事项;在入镜时观察患者体征,对患者的情绪及时安抚,必要时给与输液、吸氧等治疗,若出现更严重的情况,需要及时告知医生,或终止治疗。术后:两天内时刻观察患者术后的各项生命体征,告知患者及家属术后睡卧姿势以及饮食方面的注意事项,若出现不良反应以及病情反复等症状,及时汇报医生,并采取治疗措施。患者出院后,嘱咐患者按时服药、饮食注意事项以及定期复查,经常锻炼,提高身体抵抗力,维持良好的生活习惯,保留患者的资料,方便对患者进行随访。

1.3 评判标准对患者情绪的评定标准[2]:使用焦虑自评量表和抑郁自评量表;护理的满意度分为满意、一般、不满意三个标准,在患者出院前对患者进行采访;出院后生活习惯的保持分为良好、一般、有不良习惯。

1.4 统计学方法收集两组患者的数据,采用SPSS16.0 统计软件进行分析和处理,计数资料用率数表示,采用x2 检验,计量资料用( )表示,以t 检验,P < 0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果2.1 临床疗效的对比一次性止血、手术时间、住院时间、再出血等情况,实验组患者明显优于对照组患者,P < 0.05,具有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者临床疗效对比

2.3 出院后患者生活习惯改善情况比较在生活习惯的养成上,实验组患者明显比对照组患者好,P< 0.05,具有统计学意义。详见表3表3 出院后生活习惯的养成对比[n(%)]

3 讨论上消化出血的症状主要是由人们不不好的饮食和生活习惯造成,治疗后若不保持良好的习惯,病情极易出现恶化和反复,给患者带来巨大痛苦,同时还会造成经济损失。上消化道的治疗方法主要是通过内镜治疗,由于病情的复杂,在治疗的过程中护理工作占据着很重要的地位[3]。

采取优质护理的实验组,在治疗效果、负面情绪的改善、对护理的满意度以及出院后良好习惯的养成方面,都明面优于对照组患者,P < 0.05,具有统计学意义。本文通过对42 对急性上消化道出血患者的临床资料,进行回顾性对比分析,发现若对患者采取优质护理,分析患者病情,为内镜治疗做好充足的准备,并纾解患者的心理压力和负面情绪,可以明显的提高患者的治疗效果,并且有效的保持良好的生活和饮食习惯,避免病情的恶化和反复,从而达到治疗效果。综上所述,在急性上消化道出血内镜治疗中,采取全程优质护理更有利于患者的治疗和预后,值得临床推广运用。

参考文献[1] 田德辉. 全程优质护理在急性上消化道出血内镜治疗中的应用价值[J]. 现代中西医结合杂志,2014,11(27):3067-3069.[2] 曾智聪. 系线胶囊内镜在急性上消化道出血中的应用价值[D]. 福建医科大学,2014.[3] 葛俏洁, 杨丹东. 中医护理在急性上消化道出血患者中的应用[J]. 中国中医急症,2012,12(05):859-860.

论文作者:周琴

论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第8期供稿

论文发表时间:2015/9/11

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