【摘要】目的：观察细节护理在妇科病患者中应用的临床效果。方法：2015年1月至2018年6月时间内的在本院治疗的124例妇科病人应用细节护理的护理效果观察。采用随机方法把124 例病人分成甲组、乙组，使各组都是62例病人。甲组病人应用常规的护理，把细节护理应用在乙组病人中，对比两组病人对护理的总满意机率、发生护理风险事件的机率。结果：与甲组病人比较，乙组病人的护理总满意率较高，发生护理风险事件的机率较低，统计学意义有差异（P＜0.05）。结论：细节护理在妇科病患者中应用的临床效果显著，能有效地提高其对护理的满意度，降低其发生护理风险事件的机率。
【关键词】妇科病；护理风险事件；细节护理；满意度
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）34-0236-02
女性生殖系统的妇科病，此病常见的是外阴疾病和输卵管疾病、阴道疾病、卵巢和子宫疾病等。女性生殖系统的妇科病是女性的多发病、常见病。但是，许多妇科病人对这些妇科常见病认识不足，使得妇女们日常的生活、工作增添了许多不便，造成健康水平不继下降[1]。目前由于医学科学技术的进步和社会经济水平的发展，使得妇科病人要求更好的医疗服务质量。所以，以前的常规护理已不能满足现代人们的需求。笔者进行这次研究中，主要进行细节护理在妇科病患者中应用的临床效果。
1.资料和方法
1.1 一般资料
对2015年1月到2018年6月中我院治疗的124例当做这次的研究对象。124例中，将无认知能力、治疗过程中转科、收集资料不完完整和不同意这次研究的病人。采用随机法把124 例病人分成甲乙两组，甲乙两组各62例病人。甲组病人45岁是最大年龄，18岁是最小年龄，年龄的平均值是（33.4±4.6）岁；病程是7个月～5年，平均病程是（2.73±1.05）年；其中有阴道疾病病人是29例，输卵管方面的病人是9例，子宫方面的病人是18例，卵巢疾病病人是6例。乙组病人46岁是最大年龄，17岁是最小年龄，平均年龄是（34.3±2.26）岁；其病程是8 个月～6年，平均病程是（2.85±1.01）年。其中有阴道方面的病人是26例，输卵管方面的病人是12例，子宫方面的病人是17例，卵巢方面的病人是9例。甲乙两组病人的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
甲组病人应用常规护理的方法：为病人提供营养支持，进行相关的检查。进行病情变化的详细观察，用药按时的指导等。乙组病人应用细节护理方法：（1）做好环境方面的细节护理，使患者的住院环境达到温馨、安静、舒适的纷围，向病人介绍病区、病房详细的环境。告诉病人和其家属要保持病区内安静，不大声喧哗，对病区周围和病房内进行定期打扫、清洁。另外要在厕所、洗漱间内外等湿滑的地面处使用防滑提示标语。（2）做心理方面的细节护理，护理人员要热情地、主动和患者进行交流勾通，使护患关系得到良好的建立，并根据患者的心理状态和年龄等进行心理指导，使恐惧、紧张等情绪得到消除，使护理和治疗得到顺利进行。（3）细节护理工作的加强，对患者的护理记录和病历资料要严格核对，对药物的使用方法、剂量和使用时间与医生仔细确认。医疗仪器的消毒、使用情况要定期记录，特殊的医疗器械和药物要专人负责管理。（4）做生活方面的细节护理，告知病人在3个月内禁止盆浴，性生活在治疗期间要禁止，以免发生感染。使患者知道饮食要合理安排，对高纤维素、高热量和高蛋白质的食物要多吃，如牛肉、鸡蛋、牛奶等。内衣内裤要勤换，个人卫生要搞好。另外要进行适当的锻炼，使抵抗力和免疫力提高。（5）做用药方面的细节护理，对治疗妇科病药物的禁忌证、适应证，以及可能引发的不良反应，护理人员要明确。当医生为病人开具药物后，病人的药物护理人员要协助取回，并告知病人药物的用量、用法、注意事项等。一旦出现不良反应要叮嘱及时通知医护人员，和病人学习在服用某些药物后可能出现的不良反应。另外护理人员要告知病人阴道栓剂的使用方法，先把外阴冲洗干净才能用药，防止感染发生。
1.3 观察指标
记录甲、乙两组病人在护理过程中出现风险事件的率，护理风险事件如：护理中出现错漏、用药中出现差错、意外受伤、丢失病历、仪器使用中出现故障、患者对护理工作出现纠纷、住院期间出现新的感染等。记录甲、乙两组病人的护理工作满意度。总满意率=（满意例数+非常满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
本研究中产生的的数据，用SPSS22.0的软件进行数据处理，对护理风险事件、对护理工作的总满意率结果用（%）来表示，用χ2检验，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，用t检验，P＜0.05表示有统计学上的差异意义。
2.结果
2.1 甲、乙两组病人护理风险事件发生率的比较
护理风险事件的发生率乙组病人较甲组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 比较甲、乙两组病人对护理工作的满意程度
乙组病人护理的总满意率乙组病人较甲组高，有统计学上的差异意义（P＜0.05）。详见表1。
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3.讨论
常人说“成败是由细节来决定的”，如果不注重处理护理工作中出现的细微的安全性隐患，护理工作中的纠纷和护理工作中出现的风险事件就会增多[2]。细节护理会给我们带来有效的临床护理效果，这种护理模式是先进模式，可以加快病人早日康复。对妇科病患者实行细节护理，提高其服务意识和综合素质，需要护理人员认真负责的工作，更有效地给病人提供质量好的护理工作[3]。本次研究过程中，本人在这62例妇科病人进行细节护理，获得了明显的临床效果。综合上面的结果，细节护理在妇科病患者中应用的临床效果明显，能有效地提高其对护理的满意度，降低其发生护理风险事件的机率。
【参考文献】
[1]林飞英,麦海亮,王红吉,等.细节护理在急诊休克患者护理中的应用研究[J].实用临床医药杂志,2016,20(18):83-85.
[2]冯静.目标护理措施对急诊护理质量及护患纠纷的影响[J]. 实用临床医药杂志,2016,20(8):73-76.
[3]王维花,穆爱兰.护患沟通对急诊科护理满意度及风险事件的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(12):54-56.
论文作者:钟秋英
论文发表刊物:《心理医生》2018年34期
论文发表时间:2018/12/13
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